李浪:糖尿病病人PCI手术中的注意事项

2011.10.31李浪:糖尿病病人PCI手术中的注意事项

丁香园:您好,很高兴您能接受丁香园的采访。作为中国科协第242次青年科学家论坛的主席,您能简单介绍下这次会议吗? 李教授:在中国面临心脑血管疾病出现紧崩的严峻的情势下,中国青年科学家论坛第一次非常关注这个突出的问题,这是最大的靓点。中国现在几个世界第一 ...

2011.10.31欧洲心脏病学会与动脉粥样硬化学会联合发布首个《血脂异常管理指南》

心血管疾病已成为许多国家第一位的死亡原因。研究表明,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一,欧洲心脏病学会(ESC)、欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布首个《欧洲血脂异常管理指南》,进一步强调了降低LDL-C ...

2011 年ESC/EAS 血脂异常管理指南点滴启示

2011.10.312011 年ESC/EAS 血脂异常管理指南点滴启示

近期欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次携手联合发布了欧洲血脂异常管理指南,主要具有五大要点与精髓,既是对近年来血脂研究新成果、新理念的荟萃,又为临床实践提供更具体、有效、实用的指导。 要点一:依危险分层指导治疗 既往许多血脂异常管理指 ...

易误诊的主动脉夹层一例

2011.10.31易误诊的主动脉夹层一例

男患,51岁,因“阵发性胸闷、胸痛一年,加重二小时”入院,自诉一年前无明确诱因出现心前区闷痛,每次持续约10——20分钟不等,服用速效救心丸可缓解,未予重视、未系统诊治,昨晚在睡眠中突发胸闷、胸痛,含服速效救心丸 ...

2011.10.21英国学者发现高脂食物引起的菌群结构失调将导致代谢疾病发生

英国里丁大学的Gibson研究组最近的工作揭示了由高脂食物引起的菌群结构失调而导致的“代谢性内毒素血症metabolic endotoxemia”与肥胖和糖尿病等代谢性疾病发生、发展的关系,令人震惊,也为这些疾病的预防和治疗带 ...

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉:反复无规律发热近1年。 现病史:患者04年7月无明显诱因出现发热,体温高达39℃-40℃,每次发热持续时间不等,长则5-6天,短则1天,发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天,之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素,菌必 ...

ACE抑制剂对冠状动脉旁路移植术术后患者无益

2011.10.20ACE抑制剂对冠状动脉旁路移植术术后患者无益

一项新的队列研究提供更多的证据表明ACE抑制剂对于进行择期冠状动脉旁路移植术(CABG)的低危患者无益。 这项研究在线发表在2011年9月26日的《American Heart Journal》上是由Dimitri Kalavrouziotis博士领导的小组完成 ...

2011.10.13ED或是心脏病早期信号

长期以来,科学家一直怀疑男性性功能障碍(ED)与心脏健康有关联。据英国《每日邮报》最新报道,《美国心脏病学会杂志》刊登苏州大学一项新研究确认,ED可能是心脏病的早期信号。 这项涉及近3.7万名男性的12项“ED与心脏病关联研究”的新研究 ...

48岁男性,冠脉介入术后腹痛一例

2011.10.1348岁男性,冠脉介入术后腹痛一例

主诉 阵发胸骨后憋闷4年,加重14天 现病史 患者4年前无诱因出现胸骨后憋闷,伴大汗,持续不缓解,在外院诊断“冠心病,急性下壁心肌梗死”给予尿激酶溶栓治疗(具体不详)。于2002年8月冠脉造影术示双支病变,累及前降支、回旋支,置入2枚支架(具体 ...

2011.10.12急性心梗溶栓后出现咯血一例

本人在镇级医院,最近收治了一位病人,急求大家帮助一下。 病史简介如下 患者,男性,59岁。于1/1上午11:35分入院。 主诉:胸前区闷痛3小时 现病史:缘于上午8时半许,在劳累下出现胸前区闷痛,持续20分钟可稍缓解,无压榨感,无肩背部放射痛,无恶心呕吐,无咳嗽及气紧。大小 ...

叶平:早期强化他汀治疗可使心脑获益更多

2011.10.10叶平:早期强化他汀治疗可使心脑获益更多

2011年6月,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次携手发布了欧洲血脂异常管理指南。解放军总医院叶平教授深入解读了该指南并指出,新指南对冠心病/ 缺血性脑卒中治疗体现了三个“积极”。(1)风险评估更积极:冠心病/ 缺 ...

刘梅林:构建与优化防治体系应对老年心血管病负担

2011.10.10刘梅林:构建与优化防治体系应对老年心血管病负担

Giovambattista Desideri教授 炎症或为心脑、呼吸系统疾病桥梁 近年来,心、肺与血管病可能存在共同的病理生理学机制的循证医学证据日渐充实,兼顾主要危险因素干预与炎症控制的综合防治策略成为心、肺、血管共病的理想对策。 心脑血管病已成为威胁人类健 ...

曾春雨:现代优质血压控制与靶器官保护

2011.10.10曾春雨:现代优质血压控制与靶器官保护

第三军医大学大坪医院心内科  方玉强  曾春雨 降压治疗目标值变迁与意义 早期设定的高血压治疗目标为160/90mmHg,经循证医学检验后,21世纪初人们将血压靶目标值降至140/90mmHg。大样本前瞻性研究还发现心血管事件风险与血压水平在一 ...

2011.10.10胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识

胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识【2011版】     关键词:胆固醇 共识 吸收抑制剂     血脂异常是最重要的心血管疾病危险因素之一。过去十余年中,国内外先后完 ...

贺建华:识别卒中后抑郁焦虑五大手段

2011.10.10贺建华:识别卒中后抑郁焦虑五大手段

——在神经内科,近80%抑郁患者未被识别;要防范自杀倾向     首都医科大学附属北京安贞医院神经内科贺建华       心理活动从根本上讲与脑功能密切相关。因此,对大脑结构造成损害的 ...

年轻女性心梗一例

2011.10.10年轻女性心梗一例

病史特点: 患者女性,38岁,2年前曾体检发现血压升高,否认糖尿病、结核等病史。无吸烟嗜酒史。 患者于4月20日晨起后无明显诱因下出现胸痛,位于胸骨正中,不剧,无向他处放射,无黑朦晕厥,无恶心呕吐,无发热,持续无缓解,未予重视治疗。4月21日晨起后感胸痛加剧,位置 ...

发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年加重10天

2011.10.10发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年加重10天

患者男性20岁,学生。 主诉: 发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年,加重10天。 现病史: 患者3年前早餐后于行走途中突发晕厥,跌倒,持续2-3分钟自行清醒,清醒后感胸闷憋气持续1分钟缓解。于当地医院就诊,超声LA26mm,LV37mm,LVEF59%,室间隔厚度24mm,提示肥 ...

刘元生:急诊救治心律失常的快速决策

2011.10.09刘元生:急诊救治心律失常的快速决策

急诊快速性心律失常可以根据QRS波群的宽度分成两类,即窄QRS波群(QRS波群时限≤120ms)心动过速和宽QRS波群(QRS波群时限>120ms)心动过速。如果心动过速呈窄QRS波群心动过速,多为室上性心动过速,通常是良性的。如果心动过速呈宽QRS ...

EASD:来自第47届欧洲糖尿病学会年会的全新理念

2011.10.08EASD:来自第47届欧洲糖尿病学会年会的全新理念

编者按:葡萄牙首都里斯本一向风和日丽,温暖如春。第47 届欧洲糖尿病学会(EASD)年会的召开,却为大西洋沿岸这座美丽的海滨城市点燃了学术的火焰。本次大会虽然没有激动人心的大型临床试验的公布,但紧贴临床的争议却熠熠生辉。如何更有效地提高治疗糖尿病的质量 ...

2011.10.02ED或是心脏病早期信号

长期以来,科学家一直怀疑男性性功能障碍(ED)与心脏健康有关联。据英国《每日邮报》最新报道,《美国心脏病学会杂志》刊登苏州大学一项新研究确认,ED可能是心脏病的早期信号。 这项涉及近3.7万名男性的12项“ED与心脏病关联研究”的新研究 ...

左上肺静脉异位引流至左无名静脉一例

2011.09.28左上肺静脉异位引流至左无名静脉一例

病史特点: 患者女性,50岁,已婚。因“反复胸闷二年,加重三天”入院。 既往否认高血压、冠心病、糖尿病史,有消化道溃疡病史五年(胃镜证实,具体不详),无药物过敏史。 二年前无明显诱因出现反复胸闷发作,为胸骨中段,有压迫感,与活动无关,有夜间闷醒,严重 ...

从2011年欧洲血脂管理指南看他汀在心脑血管病防治中的作用

2011.09.28从2011年欧洲血脂管理指南看他汀在心脑血管病防治中的作用

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2011.09.28眼睑斑块提示重度粥样硬化风险高

Mette Christoffersen及其同事研究发现,眼睑周围斑块可能成为临床医生确定心肌梗死和重度粥样硬化高危者的新线索。“眼睑黄斑瘤可能是独立于血脂浓度的粥样硬化的皮肤标志物,临床实践中应将其视为心肌梗死和缺血性心脏病的危险因素。 ...

关于糖尿病肾病合并高血压的治疗

2011.09.26关于糖尿病肾病合并高血压的治疗

hys:最近在临床上碰到一些糖尿病肾病合并高血压的患者,用了ACEI、利尿剂、钙离子拮抗剂后,血压还是居高不下,180/80mmHg。用洛汀新10毫克/日,速尿20毫克/日,安体舒通20毫克/日,长效心痛定20毫克,2/日。不知此时是否应该加用倍他受体阻滞剂 ...

最新欧洲血脂异常管理指南解读

2011.09.23最新欧洲血脂异常管理指南解读

血脂异常是动脉粥样硬化性疾病的主要原因之一,而动脉粥样硬化性疾病作为心血管疾病的一个重要组成部分近年来引起更多的关注。6月28日,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次联手发布了欧洲首部血脂异常管理指南(以下简称“新 ...

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