2011.12.09血脂异常和脂蛋白异常血症

血脂异常和脂蛋白异常血症-1血脂与脂蛋白-2定义-3血脂的来源-4人血浆脂蛋白的分类和成分-7选择题-8什么是载脂蛋白-9血脂异常的检出-11临床常规检测的血脂项目-12定义-13血脂检查的重点对象-14血脂异常的诊断和分类-15血脂异常的诊断和分类- ...

2011.12.08糖尿病肾病：心血管危险管理需“全面”

2010年，杨文英教授《新英格兰医学杂志》发表的流行病学研究数据显示，我国20岁以上人群的糖尿病患病率已达9.7%，糖尿病前期患病率达15.5%。而糖尿病肾病(DKD)作为糖尿病最常见的微血管并发症之一，已成为终末期肾病最常见的病因。在欧美发达国家，DK ...

2011.12.05糖尿病乳酸酸中毒病例一例

liuchangsheng：男，63岁，因“恶心、呕吐2天，排尿困难1天”入院。现病史：患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐，为胃内容物，非喷射性，伴食欲不振，腹胀，心慌、胸闷，无发热、寒战，无咳嗽、咳痰，无明显胸痛，无腹痛、腹泻。1天前患者 ...

2011.12.05患者，男，62岁，不明原因发热伴皮疹病例

病史特点：患者性别：男性年龄：62岁入院日期：2011年6月21日8：00婚姻：未婚记录日期：2011年6月21日14:00职业：无患者为盲人，一直居住于本地敬老院主诉：反复发热伴全身乏力一周。现病史：患者诉于一周前无明显诱因出现发热，具体度数不详，伴畏寒 ...

2011.12.05胸外科（腔镜）手术的麻醉指引

一、麻醉前准备 ⒈病情评估 目的在于确定患者耐受手术与麻醉的能力。评估应以病史、体格检查、实验室检查与特殊检查为基础，对患者各器官功能进行全面了解与评估。胸外科手术患者，尤其是接受一侧全肺或肺叶切除术的患者，术前评估的重点应集中在呼吸系统与心血管系统。 ⑴呼吸 ...

2011.12.04中国糖尿病患者血糖、血压、血脂同时达标率不足12%

中国糖尿病患者血糖、血压、血脂同时达标率不足12%北京大学人民医院纪立农教授报告的中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素——血压、血脂、血糖的评估(CCMR-3B研究)，初步结果表明，糖尿病人群血糖、血压、血脂三项指标共同达标者不足1 ...

2011.12.01氨甲喋呤能降低类风湿性关节炎患者的心血管风险

根据本周在芝加哥美国风湿病学院年度科学会议上发布的研究结果，服用甲氨蝶呤或抗肿瘤坏死因子与类风湿关节炎患者心血管疾病的风险减少有关。甲氨蝶呤和抗肿瘤坏死因子是治疗炎性风湿性疾病，如类风湿关节炎，最有效和最常用的方法。以往的研究表明，这些药物可以减 ...

2011.11.28成年早期患高血压提示此后死亡风险高

《美国心脏病学会杂志》（JournaloftheAmericanCollegeofCardiology）11月22日在线发表的哈佛校友健康研究结果表明，成年早期的高血压可推高此后的冠心病和心血管疾病死亡风险以及全因死亡风险（J.Am.Coll.Ca ...

2011.11.25车琳副教授：心肺运动试验为运动处方提供依据

上海市同济医院心内科在心脏康复，特别是运动康复、心肺功能测试等方面作了很多的工作。丁香园就心脏康复的有关问题，采访了车琳副教授，现整理出来，与大家共享

2011.11.24佐他莫司、依维莫司洗脱支架同样安全有效

vonBirgelen博士披露担任雅培血管部、美敦力、波士顿科学公司的顾问并获得讲者酬金和(或)差旅费。Waksman博士报告称无相关利益冲突。Hodgson博士披露接受了波士顿科学公司、Volcano和St.Jude医学公司的研究经费支持，并担任 ...

2011.11.18中国高血压防治指南修订委员会高血压防治指南2010年第三版

目录：1.我国人群高血压流行情况1.1我国人群高血压患病率及其变化趋势1.2我国人群高血压流行的一般规律1.3我国人群高血压发病的重要危险因素1.4我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率2.高血压与心血管风险2.1血压与心血管事件的关系2.2各种血压 ...

2011.11.18首个血栓性疾病教育项目“抗栓健康中国行”正式启动

专家呼吁正确认识血栓性疾病刻不容缓2011年11月17日，由中国健康教育中心、卫生部新闻宣传中心主办的血栓性疾病的公众宣传和患者教育项目“抗击血栓让爱无限——抗栓健康中国行”在杭州正式启动。该项目通过开 ...

2011.11.17胸痛伴大汗20分钟，血压正常听不到心音

病史特点： 患者，男，62岁，以“胸疼伴大汗心悸20分钟。”为主诉急诊科就诊！20分钟前，患者无明显诱因出现胸骨后疼痛，伴大汗，心悸，既往有相似症状发作史，三年来共发作三次，无规律！当时考虑低血糖，应用高糖后缓解，来诊时已自服高糖100ml ...

2011.11.1755岁男性，反复胸闷，冠造及肺血管CT均无异常

病例如下： 患者男性，55岁，工程监理人员，主因间断头晕、胸闷3年，加重1个月入院。 既往体健，无高血压、冠心病及糖尿病史，无药物过敏史。 患者缘于3年前在工地上班暴晒后出现头晕伴胸闷、心悸症状，闭眼时头晕症状可稍减轻，伴恶心，无呕吐，无明显耳鸣，无意识及肢体活动障碍， ...

2011.11.17左右手无力一例，是双手萎缩吗？

fmuzzy：患者，陈某，女，35岁，以“右手无力、肌萎缩3年，左手无力、肌萎缩2年”为主诉于2008-08-15入院。现病史：缘于入院前3年无明显诱因出现右手指无力，不能伸直，并无意中发现右手肌肉萎缩，偶有灼热感，无颈肩痛、肢体抽搐、下 ...

2011.11.16美国心脏病学杂志：胰岛素抵抗和房颤没有显著关联

美国心脏病学杂志10月14日的一篇在线论文报道，胰岛素抵抗和心房颤动没有显著关联，因此可能不参与这种常见心律失常的发病机制。 论文作者，来自美国马萨诸塞州弗雷明汉心脏研究中心的Emelia J. Benjamin 博士，通过电邮告诉路透社：“糖尿病和肥 ...

2011.11.16全膝关节置换术后感染二期翻修的长期随访结果：应禁止抗生素滥用

TKA术后感染是一种严重的并发症，极易引起手术的失败。文献报道目前TKA术后感染发生率约为0.5%-3%。近年由于抗生素的不规范使用，使得耐药菌——如MRSA和MRSE——感染的比例显著提高，最近的流行病学调 ...

2011.11.15颈椎病诊治与康复指南2010版

第一部分 前言   颈椎病（Cervical Spondylosis）是一种常见病和多发病。   第二届全国颈椎病专题座谈会（1992年，青岛）明确了颈椎病定义 ：即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现 ...

2011.11.09胸闷、肌钙蛋白、BNP、D二聚体均升高一例

病史特点： 男性，45岁，以“胸闷3天”为主诉入院。3天前始无明显诱因出现胸闷，无胸痛、咳嗽、发热等，体力活动后症状加重。可平卧。BP 110/70mmHg。口唇轻度紫绀，双肺未闻及干湿性罗音，心界不大，心音无特殊。肝脾不大，双下肢无水肿。 既往无特 ...

2011.11.03妊娠合并主动脉缩窄一例

入院情况： 1.XXX，女，29岁，已婚 2.主诉：因“停经28+3周，发现血压升高1月”入院。 3.现病史：患者平素月经规则，28-32天一周期，Lmp：2008.7.28，末次月经可靠，停经30+天自测尿HCG（+）知妊娠，并出现轻微恶心呕吐等早孕反应， ...

2011.11.02突发撕裂样胸背痛伴晕厥一例

男，69岁，因突发胸背痛伴晕厥8小时入我院。 患者于入院前夜如厕时突发胸背痛，为撕裂样，钻顶样，随即晕厥倒地，约5分钟后自行苏醒，无肢体活动障碍，无抽搐，无二便失禁，苏醒后仍持续性疼痛，但较前减轻，呈阵发加剧，伴大汗，恶心呕吐胃内容物数次。第二天清晨来院。病来 ...

2011.11.01难治性心衰患者的诊断一例

患者男性，69岁，因“反复胸闷发作1年，加重2月余”收住入院。患者1年前无明显诱因出现胸闷不适，活动后症状加重，休息后好转，未进行系统诊治。2月前患者无明显诱因出现咳嗽咯痰，白色粘痰，胸闷不适，呼吸困难，无胸痛，偶有心悸，就诊于当地医 ...

2011.11.01刘元生：急诊心律失常与临床

北京大学人民医院作者：刘元生 急诊心律失常起病急、进展快、死亡率高，其主要危害是引起血流动力学障碍。心脏对心律失常的代偿范围40bpm~150bpm，当心律失常的频率<40bpm或>150bpm时就会出现心脏代偿机制的障碍。除此，是否存在器质性 ...

2011.10.31曾勇：PCI术后胸部不适是否需要血管造影

丁香园：您好，很高兴您接受丁香园的采访。我们了解到您比较擅长心脏介入这个方面。 曾教授： 对，我做介入的时间稍微长些。 丁香园：能否跟我们简单介绍一下介入的进展现况？ 曾教授：介入心脏病学这几年在国内有20%的递增速度。虽然数量在增加，但是并没有技术上的进步，特别是冠脉 ...

2011.10.31程翔：基础和临床脱节的尴尬挑战

丁香园：您好，很高兴您接受丁香园的采访。您能简单介绍下中国科协第242次青年科学家论坛召开的目的吗？ 程教授：我们这场会的组织者的一个想法，因为现在临床的医生每天都在临床，但是他们也需要做课题研究；而做基础的都在实验室，他们和临床的距离也是比较远。那么这 ...