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2012.03.23男,69岁,幻视幻听幻嗅及记忆力减退
wang02:男,69岁,右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适,描述为腹胀与恶心,抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎,吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊,当时太太抱怨三天来病人行事古怪,出 ...
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2012.03.21咳嗽、胸痛且双侧胸腔积液、猝死一例
患者男,62岁。因咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开始出现咳嗽,咳白痰,夜间盗汗明显,未诊治。1个 月前感心前区剧痛,伴左肩酸麻,胸闷,痰中带血,外院行ECG检查,拟诊AMI,对症治疗后缓解,1周后查胸片:双侧少量胸腔积液,随后给予抗炎抗结 ...
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2012.03.19患者,男,50岁,畏寒、发热21天、猝死
markonev患者,男,年龄为50,因畏寒、发热21天于2004年3月20日14:00入院。患者自2月29日无明显诱因感畏寒、发热,体温波动在38.5℃左右,伴乏力、全身不适,但无咽痛、咳嗽、流涕等,自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等,但体温一直不 ...
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2012.03.16研究称高龄患者行TLE后死亡率高
布里格姆妇女医院的Melanie Maytin医生在2月的Circulation:Arrhythm Electrophysiol发表的论文称,高龄患者行经静脉电极摘除术(transvenous lead extraction,TLE)后死亡率高。心血管植入电子装 ...
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2012.03.14研究称女性心衰患者生存率高于男性
一项新的基于大量心衰病例的荟萃分析(meta-analysis)研究结果显示,女性心衰患者生存率高于男性,且不受射血分数影响。第一作者Manuel Martínez-Selles博士(马德里,西班牙)在Heartwire的评论指出,先前的研究 ...
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2012.03.08房颤抗栓治疗“十项合理建议”
心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一,血栓栓塞性并发症是其致残、致死的主要原因。脑卒中是最为常见的表现类型,因此预防卒中成为房颤患者综合管理策略中的主要内容。越来越多的研究证实,对卒中风险增高的患者,合理应用以维生素K拮抗剂——华法林为代表的抗 ...
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2012.03.03研究称降脂药物或并未减少房颤发作
医生常常以降低患者总胆固醇,尤其是低密度胆固醇,但研究显示低LDL水平与房颤发生相关。美国明尼苏达大学理学硕士、公共卫生硕士费伊 L.洛佩斯及其同事报告了一项研究结果,LDL及总胆固醇基线水平较高者房颤发生率较低。该项研究参与者为16000位,平均随访 ...
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2012.03.02发热6天,胸闷伴呕吐3小时一例
病史介绍:1.男性,55岁;2.主诉+现病史:因“发热6天,呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热,呈间断性,最高可达39℃左右,无明显卡他症状。给予抗感染处理,略好转。3小时前进食后呕吐一次,伴胸闷、出汗,自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”,遂以“发热、胸闷待 ...
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2012.02.29PCI术后腹膜后血肿一例
病史特点: 四天前的一PCI术,术后半小时出现血压低,无尿,四肢皮温低,给予多巴胺、阿拉明才能维持血压。 患者、男性、56岁,术前16天当地县医院明确急性前间壁心肌梗死,予扩管抗凝等药物治疗处理,胸痛、血压当天得到控制,未有发生恶性心律失常及心衰,一周后心肌酶下 ...
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2012.02.29CHEST:第9版《美国胸科医师协会抗栓与血栓预防临床实践指南》之房颤的抗栓治疗
CHADS2评分不同的心房颤动(AF)患者卒中风险差别很大。而抗血栓治疗来预防卒中会相应地增加出血的风险。因此,美国胸科医师协会根据第9版临床实践指南的方法论(Methodologyfor the Development of Antithrombotic Ther ...
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2012.02.29甲亢患者的多系统损伤病例一例
hqfan_2004:患者,女,49岁。因“恶心、呕吐、多汗伴体重下降一月余”入院。一月余前患者不明原因出现恶心、呕吐,伴多汗,当地医院查肝功能肝酶(大概都在90左右)、胆红素轻度升高,当地医院予保肝治疗后恶心、呕吐略缓解;两周后当地医院查甲状腺功能FT3=4 ...
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2012.02.28马长生教授:浅谈房颤导管根治术
马长生教授 博士生导师,首都医科大学附属北京安贞医院副主任。《中国医刊》、《中华心律失常学杂志》编委等医学期刊编委。 问:这次访谈非常高兴得到的丁香园网站和人民卫生出版社期刊分社的大力帮助,在此我特别想用丁香园一位Chao—he网友的话开始今天的访 ...
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2012.02.28一例疑似Brugada综合征患者的探讨
【病例】一、男性70岁 因“心悸1小时”入院。患者1小时前坐位休息时无明显诱因感心悸,有“心脏空虚感”,开始未在意,数分钟后感黑朦、极度乏力、无力言语,症状发作后迅速由家人扶至床边“透气”休息,后上述症状迅速明显缓解,遗留心悸感,发作时无头痛、意识丧失、四肢抽搐、 ...
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2012.02.26不明发热原因发热的探讨
病史特点:发热不是独立的疾病,只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题,伴有发热的疾病极多,一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...
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2012.02.21应用脉络理论防治重大疾病取得进展
2012年2月18日,由中国工程院医药卫生学部、中华中医药学会、中华医学会、中国中西医结合学会、中国医师协会、中国医院协会、世界中医药学会联合会等共同主办的第八届国际络病学大会在北京召开,卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强和吴以岭、陈 ...
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2012.02.20低血糖酸中毒心跳停止3次病例一例
violet102:一般情况:患者62岁男性,腹泻、恶心、呕吐2天,乏力、头晕半天既往史:有“糖尿病”史,近期口服降糖药降糖治疗,后来据家属说有“二甲双胍”现病史:2天前患者参加喜宴后半天出现解稀水样便2次,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物2次,伴阵发性腹痛,程度较 轻 ...
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2012.02.15ICDs也有性别歧视?女性得到的电刺激较少
有专家称,女性和男性一样经常使用可植入式心复律除颤器(ICD)。但是,在安大略湖地区进行的一项超过5000人的前瞻性研究显示,差不多有三分之一女性可能得不到理想的心复律除颤器治疗,并且出现除颤器相关的并发症的风险很大。死亡率在两组中几乎相同。以心室 ...
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2012.02.15ANN THORAC SURG:代谢综合征影响冠状动脉搭桥术的中期预后
未伴有代谢综合征和伴有代谢综合征患者在冠脉搭桥术后生存率分析代谢综合征(MetS)常与冠状动脉疾病相关,但代谢综合征对接受冠状动脉搭桥术患者的远期预后影响仍然缺乏相关数据。为了评估代谢综合征对冠脉搭桥术患者术后远期死亡率和发病率的影响,来自意大 ...
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2012.02.14973项目“脉络学说构建及其指导血管病变防治基础研究”通过验收
2010年11月28日在科技部组织的国家973计划项目结题验收会议上,由吴以岭院士担任首席科学家,联合北京阜外心血管病医院、复旦大学附属中山医院、中山大学中西医结合研究所、第二军医大学长征医院、中国医科大学、北京中医药大学等国内知名科研与临床单位, ...
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2012.02.14宁光:降低血糖就是改善糖耐量
专家简介: 宁光,现为上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床医学中心主任、上海市内分泌研究所副所长、上海市高校内分泌代谢病E研究院首席研究员、上海市内分泌重点实验室主任。兼任中华医学会内分泌分会主任委员 ...
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2012.02.14多学科交叉促络病学科蓬勃发展
2012年2月17至19日,由中国工程院医药卫生学部、中华中医药学会、中华医学会、中国中西医结合学会、中国医师协会共同主办的第八届国际络病学大会在北京召开,国内著名院士专家及来自美国、韩国等地学者近2000人参会。开展广泛的交流和沟通,进一步推动络 ...
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2012.02.14脉络学说代表性专著——《脉络论》
《脉络论》内容简介 该专著由中国科学技术出版社出版,全书共210万字,分为上、中、下三篇,上篇为脉络学说总论,通过文献整理溯源探流厘清概念,系统阐述了脉络学说的概念、研究领域、学术地位及其应用价值;梳理了脉络学说的历史沿革;基于气血相关的脉络学说理论特色, ...
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2012.02.10主题学术交流
2月16日 973专家报到 2月17日 :8:30 973项目讨论 地点:五洲大酒 ...
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2012.02.06治疗心血管病药物的合理应用
长城国际心脏病学会议-1心血管病常用药物的合理应用-2用药中应注意的问题-3降血压药物的合理应用-4治疗目标-5需要用联合治疗来血压达标-6欧洲高血压指南2003-7不同高血压患者血压升高的机制不同-8联合用药的协同作用-9诊所血压与动态血压-10常 ...
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2012.01.28患者,男性,发热一年,腹胀8月
病史特点:主诉:发热一年,腹胀8月现病史:患者,男性,38岁,辽宁人,单位职工。1995年2月初开始出现发热,体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗,用药后热退,次日复又发热,伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...