一项新的基于大量心衰病例的荟萃分析（meta-analysis）研究结果显示，女性心衰患者生存率高于男性，且不受射血分数影响。
第一作者Manuel Martínez-Selles博士（马德里，西班牙）在Heartwire的评论指出，先前的研究结果虽然已经暗示女性心竭患者预后较好，但是病例数不足以得出确定的结论。该分析纳入31个研究中的共41949个病例，因此，可以肯定的说，女性相对于患有同等程度症状的男性患者具有更高的生存率。这是一个独立效应，差异明确与性别相关，而不能通过年龄或心室功能解释。
这一研究在2012年3月8日的“欧洲心脏衰竭”杂志上在线发表，荟萃分析（meta-analysis）由慢性心衰综合分析全球组（Meta-Analysis Global Group In Chronic Heart Failure，MAGGIC）的研究人员对28052个男性心衰病人和13897个女性病人分析完成。
在随访三年内，这些病人中，分别有25%女性和26%的男性死亡。其中，女性的年龄高于男性，更多患有高血压病，但患缺血性心脏病和射血分数降低者低于男性。但在调整这些因素后，男性性别成为死亡率的独立预测因子。
结果还表明，生存率的性别差异存在于缺血性和非缺血性引起的心脏衰竭，但在非缺血性病人中，差别更大。Martínez-Selles指出，患有缺血性心力衰竭的女性病人与男性病人几乎没有太大差别，当有一个类似心肌梗死的大的打击发生时，女性性别的保护作用可能不那么重要。反之，非缺血性心脏衰竭更多的是一个渐进的过程，因此女性的保护作用可能会更明显。
同样，在生存率较高的女性患者中，有糖尿病的比没糖尿病得明显较少。Martínez-Selles认为，目前已知糖尿病患者心脏衰竭的预后更差，因此，在这一群体中，希望看到较小的性别差异影响。研究人员在论文中指出，糖尿病状态和性别相关的结果间存在很大联系，而与病因间的联系较少。
在寻找改善女性生存率可能的原因上，Martínez-Selles说，有一些研究提出女性的心脏可能比男性更强壮。在右心室功能上女性通常相对于男性更好，所以右心室功能可能是重要的。他推测，女性可能出生就拥有强大的心脏，动物学研究显示雄性动物相对于雌性动物更容易诱导心室性心律失常。而且，雌性动物在心肌梗死后重塑性比雄性动物要好。
另一种假设是，怀孕使心脏更强大。Martínez-Selles指出“研究已经表明，在怀孕期间，心脏有许多正向变化，这种变化可以维持很多年。女性左，右心室功能相对更好。目前已有女运动员怀孕后心脏功能变得更好的报道。”他补充说，对已经有个男孩的妇女进行验尸发现，其心肌细胞中的Y染色体存在。 “看来，婴儿的干细胞可能合并入自己母亲的心脏，这可能使她的心脏更年轻。”
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