减压手术间接改善腰椎管狭窄症合并2型糖尿病患者血糖

2015.04.28减压手术间接改善腰椎管狭窄症合并2型糖尿病患者血糖

减压手术可以减轻腰椎管狭窄合并2型糖尿病病人的背痛和腿痛症状,帮助病人恢复日常锻炼,对其控制血糖有非直接的积极作用。

糖尿病患者控制血糖可改善颈椎手术预后

2014.10.30糖尿病患者控制血糖可改善颈椎手术预后

美国纽约塞纳山Icahn医学院骨科的学者进行了一项全美大样本数据库的研究,提示糖尿病人颈椎退变手术前控制血糖可改善疗效,减少费用,文章于2014年10月发表在Spine上。

糖尿病对腰椎手术结局的影响

2014.10.14糖尿病对腰椎手术结局的影响

为了明确血糖控制对因退行性腰椎病行手术治疗的住院患者结局的影响,美国学者进行了一项回顾性大样本分析研究。

糖尿病患者实施脊柱手术的风险及疗效评价

2014.10.10糖尿病患者实施脊柱手术的风险及疗效评价

腰椎退行性疾病合并糖尿病患者,围手术期并发症明显增加,尤其对血糖未控制的糖尿病患者而言。建议未控制血糖的糖尿病患者术前控制血糖,这会使择期手术患者从中受益。

腰椎减压术后计划外再入院影响因素

2014.07.10腰椎减压术后计划外再入院影响因素

美国罗莎琳德富兰克林医科大学的学者进行了一项多中心、大宗病例研究,明确了腰椎减压术后计划外再入院的影响因素,文章于2014年6月发表在J Neurosurg Spine上。

骨水泥定向椎体后凸成形可减少渗漏发生率

2013.10.20骨水泥定向椎体后凸成形可减少渗漏发生率

骨质疏松症是十大世界性疾病之一,椎体压缩性骨折是骨质疏松症患者的最常见骨折,严重影响了患者的生活质量与生存率。近年来微创椎体强化技术开创了这类骨折治疗的新纪元, 1994年美国学者 Wong和Reiley等设计了球囊扩张后凸成形术,1998年美国FDA ...

胸腰椎骨折PVP联合微创椎弓根内固定疗效良好

2013.08.23胸腰椎骨折PVP联合微创椎弓根内固定疗效良好

随着人均寿命的增加,骨质疏松性骨折的发病率越来越高,骨质疏松骨折患者的典型骨折部位包括了髋关节周围及椎体。未行治疗的椎体骨质疏松骨折可造成严重的后果,严重者可至截瘫。自1985年骨水泥应用于骨质疏松患者椎体骨折的治疗后,其应用已经日渐发展。目前P ...

延期椎体成形术手术可以减少骨水泥渗漏且不影响疗效预后

2012.09.23延期椎体成形术手术可以减少骨水泥渗漏且不影响疗效预后

随着社会步入老龄化,骨质疏松病人比例越来越高。而椎体的骨质下降导致老年病人在极小外力作用下就可出现骨折。骨质疏松性椎体压缩性骨折(painful Osteoporotic Vertebral Compression FractureOVCFs)的病人因为骨头质 ...

维生素D缺乏增加PKP术后椎体再骨折发生风险

2012.08.22维生素D缺乏增加PKP术后椎体再骨折发生风险

老年人的椎体压缩性骨折发生率较高,发生椎体压缩性骨折后往往会降低病人的生活质量,在数十年前还没有发明椎体成型术时,这类病人往往都采取保守治疗,需要绝对的卧床休息,因而病死率较高。随着微创化手术技术的进展,椎体成形术开始成为老年人骨质疏松性骨折的流 ...

后外侧经椎弓根入路可完成高危患者脊柱肿瘤切除及360度融合术

2012.08.13后外侧经椎弓根入路可完成高危患者脊柱肿瘤切除及360度融合术

脊柱肿瘤和病理性骨折后的脊髓受压和不稳是疼痛、神经功能障碍及长期制动的原因。除放疗等措施外,脊柱肿瘤也常需手术治疗。脊柱的转移性肿瘤约70%涉及椎体,脊髓受压的部位多在前部或双侧外前部,骨折导致的压迫和不稳经常需前路手术解决。通常,还要结合后外侧减 ...

北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选:肺栓塞的诊断治疗与预防

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选:肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请,北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈,在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年,对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面,对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验,特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

Spine教程:脊柱损伤的早期评估和急诊处理

2012.07.28Spine教程:脊柱损伤的早期评估和急诊处理

简介创伤处理的基本原则是仔细,全面,即时的初期(早期)评估,在此基础上为患者提供即时,准确的初步救治,为后续的进一步全面治疗奠定良好的基础。而对脊柱创伤病人而言,早期评估的重要性在于准确的早期评估有助于预防发生灾难性和永久性的神经功能损伤。由于脊柱创 ...

经常性锻炼将有助于骨质疏松性椎体骨折患者的预后

2012.06.14经常性锻炼将有助于骨质疏松性椎体骨折患者的预后

骨质疏松性椎体骨折对中老年患者的日常生活活动(ADL)和生活质量(QOL)均会产生严重的影响,并可导致身体状况的长期恶化。尽管许多患者可通过加速骨折愈合和脊柱的稳定性来恢复ADL,但仍有一些患者在骨折数月后ADL依然受限。因此,确定骨质疏松性椎体骨 ...

椎体成形术治疗椎体压缩性骨折:延迟手术不影响疗效

2012.06.13椎体成形术治疗椎体压缩性骨折:延迟手术不影响疗效

椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩性骨折(painful Osteoporotic Vertebral Compression FractureOVCFs)的手术时机一直是该技术应用的争论焦点,部分学者推荐在椎体压缩性骨折的急性期即发病起6周内进行积极的 ...

郑煜煌教授:关爱生命,抗击艾滋

2012.06.08郑煜煌教授:关爱生命,抗击艾滋

个人简介:郑煜煌教授是中南大学湘雅二医院艾滋病研究室负责人,湘雅二医院传染科/艾滋病专科门诊教授,博士研究生导师,湖南省艾滋病性病防治协会常务理事,湖南省微生态学专业委员会常务委员,湖南省艾滋病治疗专家组成员,是湖南省著名的艾滋病专家。现主持湖南省 ...

椎体成形术时最佳的骨水泥注射剂量为椎体体积的1/4左右

2012.06.07椎体成形术时最佳的骨水泥注射剂量为椎体体积的1/4左右

椎体成形术自80年代问世以来其治疗的微创化,局麻下即可完成,大多老年人均能耐受的优点等使其作为老年人骨质疏松原因压缩性骨折的一种治疗措施已经得到了广泛的应用,但目前对于椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)后缓解患者疼痛的机制目 ...

肥胖症患者更易发生脊柱融合术后并发症

2012.05.23肥胖症患者更易发生脊柱融合术后并发症

发布在5月15日Spine期刊上的一项研究报道说,病态肥胖症患者进行脊柱融合术手术后发生并发症的风险是常人的两倍左右。该杂志由隶属于威科医疗的Lippincott Williams & Wilkins发行。根据P.S.A. Kalanithi医师及其在斯 ...

FDA获准RCT:骨水泥vs新型生物材料Cortoss椎体成形术的疗效对比

2012.04.14FDA获准RCT:骨水泥vs新型生物材料Cortoss椎体成形术的疗效对比

当前,聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)椎体成形术已经在临床上广泛用于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,该手术方式简单、有效,可立即缓解患者的疼痛症状。但这种材料由于本身的特点使其存在一定的局限性,其中包括随着时间的推移其粘性的改变,释放毒性单体,高发热反应 ...

改良经皮椎体成形术治疗陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折初步结果满意

2012.04.09改良经皮椎体成形术治疗陈旧骨质疏松性椎体压缩骨折初步结果满意

目前,对于老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,临床多采用经皮椎体成形术进行治疗,该技术具有微创、改善患者生存质量等多种优势。但该技术文献报道中是用于新鲜骨折的治疗,其对于老年陈旧性椎体压缩骨折的治疗研究,鲜有报道。最近,山东大学第二医院的Shengz ...

脊柱手术部位感染相关危险因素的研究

2012.03.19脊柱手术部位感染相关危险因素的研究

手术部位的感染在外科中是较为常见的并发症,对骨科医生而言,手术部位的感染有时候是灾难性的,一旦感染往往意味着手术失败,大部分情况下不得不行二次手术取出内固定术物。有文献报道脊柱手术后的手术部位感染发生率在1-10%之间,鉴于如此高的感染比例,如何在 ...

骨水泥注射量与椎体成形术后邻椎骨折的发生率呈正相关

2012.02.05骨水泥注射量与椎体成形术后邻椎骨折的发生率呈正相关

对于有症状的骨质疏松性椎体骨折,椎体成形术是一个非常常用的手术方式,通常可迅速有效地缓解疼痛,局麻下操作,手术方法也较为简单。然而,椎体成形术也有一些并发症,如继发骨折、神经根损害、脊髓压迫、肋骨骨折、感染、栓塞等。以往的研究关于继发骨折的风险因素观点 ...

β-胡萝卜素或可抑制腰椎骨赘形成

2012.02.02β-胡萝卜素或可抑制腰椎骨赘形成

β-胡萝卜素或可抑制腰椎骨赘形成抗氧化剂对很多疾病的进展都有一定的抑制作用,一般认为,氧化应激反应(oxidative stress)是癌症和心脏病的风险因素,因此,抗氧化剂也具有潜在的抗癌效果。最近有研究发现,服用β-胡萝卜素和维生素 ...

硬膜外类固醇注射会使糖尿病人血糖一过性升高

2012.01.27硬膜外类固醇注射会使糖尿病人血糖一过性升高

腰椎退行性疾患的早期保守治疗可以采用硬膜外类固醇注射(ESI)的方法,这些患者很多都是老年人,而这一人群中合并糖尿病者并非少数,因此,在行相关治疗时应考虑到血糖的变化。2012年首期的SPINE杂志上,Jesse L等美国学者报道了ESI疗法对糖尿病患 ...

体重的分布是腰椎融合术后感染的一个重要危险因子

2012.01.06体重的分布是腰椎融合术后感染的一个重要危险因子

手术部位的感染(Surgical site infection,SSI)是腰椎手术后的一个重要并发症,有文献报道肥胖症、糖尿病和多节段手术均可导致术后感染风险的增加。然而患者的体重分布(weight distribution)是否会增加术后感染的风险仍不清楚, ...

颈椎后路非创伤螺钉固定术并发症不容小觑

2011.12.27颈椎后路非创伤螺钉固定术并发症不容小觑

颈椎椎弓根钉棒系统较其它内固定能提供更牢固的固定,因此应用较广。但是,螺钉也可对脊髓、神经根、椎动脉等重要结构造成损伤,尤其退行性疾患的患者,因解剖结构复杂,发生螺钉误置和并发症的可能性更大。12月的JNS杂志上,Hiroaki NakasHima等日本 ...