发布在5月15日Spine期刊上的一项研究报道称，病态肥胖症患者进行脊柱融合术手术后发生并发症的风险是常人的两倍左右。该杂志由隶属于威科医疗的Lippincott Williams & Wilkins发行。
根据P.S.A. Kalanithi医师及其在斯坦福大学的同事的最新研究发现，在施行脊柱融合术后，最严重的肥胖类别患者所需住院费用较高。他们写道：“病态肥胖症患者入院费用在20,000美金以上，并且并发症发生率在97%以上。”
病态肥胖症增加脊柱融合手术的费用及风险
研究人员分析了2007-2008年间来自加利福利亚洲将近85,000名需进行脊柱融合手术—一种治疗脊柱疼痛的常用方法—的住院患者数据。有2%的患者被诊断为病态肥胖症，其身体质量指数（BMI）在40以上。病态肥胖症患者通常超过其理想体重的50%或100%，或者超重100磅。
病态肥胖症患者总并发症发生率为13.6%，而其他类型的患者为6.9%。这代表一个97%的相对增长：并发症的发生增加了将近两倍。最显著的风险表现在肺相关性并发症发生率以及伤口愈合问题的增加。但是，与其他患者相比，患有严重的肥胖症与心脏、肾脏相关性并发症发生率的增高也有联系。
病态肥胖症患者平均住院费用也较高：将近109,000美金而普通患者为85,000美金。此外，由于并发症发生率增高，较高的费用也反映了更长的住院时间：4.8日相比于普通患者的3.5日。
尽管脊柱融合术的总死亡率较低，但是对于病态肥胖症患者来说死亡率却有不同程度的增加。这种差异在其中一类脊柱融合术中最为显著：即腰椎（位置较低腰椎）后路融合术，病态肥胖症患者在进行该手术后死亡率为0.56%而其他患者的死亡率为0.16%。
在对其他因素进行矫正后，病态肥胖综合症是导致脊柱融合术后并发症的最重要因素—甚至比年龄偏大或伴随（伴发）的医疗问题更严重。
脊柱外科医师将会遇到越来越多的病态肥胖症患者—不仅仅是由于这类患者的数量越来越多，并且严重的肥胖症是导致后背疼痛以及脊柱退化的一项重要危险因素。众所周知，病态肥胖症患者发生其他外科手术并发症风险同样也会增加。
新研究为病态肥胖症患者进行脊柱融合术后产生的额外风险以及费用提供了重要的信息。Kalanithi医师与合著者写道：“病态肥胖症患者的住院费用、住院时间以及死亡率都在增加。”
然而，他们强调道—外科医生和患者应该意识到多余的风险—这些结果并不意味着当严重肥胖的患者有手术指征时也不进行脊柱融合术。根据作者所说：“实际上，在这项研究中，病态肥胖症患者院内死亡率小于1％，院内并发症率低于15%。”Kalanithi 医师及其同事要求进行深入研究来评估病态肥胖症的影响，并且改善这类患者脊柱手术—可能包括新的微创手术方法—的安全性。
Morbid obesity increases cost and complication rates in spinal arthrodesis
