2012.09.17 特纳综合征一例

患者、女，17 岁，因“生长发育迟缓10年余，无智力障碍，无月经来潮，无乳房发育”入院。既往有“阑尾炎手术，中耳炎”病史，否认有药物过敏史。

2012.09.17 妊娠期急性脂肪肝一例

患者，31岁，孕2产0，因“停经36+4周，手指及脚心痒2天，胎心异常30min”于2011年7月8日16时入院。核对孕周无误，孕期平顺、定期产检，2日前开始出现手指及脚心痒，外院查血清转氨酶及胆红素明显增高，转本院诊治，门诊听胎心101次/分。

2012.09.12 糖尿病阴囊软组织特殊感染一例

患者，男性，52岁。发热、口干、胸闷气急9天，阴囊水肿4天。

2012.09.11 他汀相关性肌病一例

患者，男性，62岁。胸痛7小时。

2012.09.11 自身免疫性甲状腺炎相关的激素反应性脑病一例

患者无明显诱因下出现呕吐，2 d后逐渐出现反应变慢，5 d后无言语表达，不能认识亲属。起病过程中无发热、头痛、抽搐及肢体震颤。起病前患者否认有煤气中毒史。外院查头颅MRI提示半卵网区少许脱髓鞘病灶。脑电图示广泛8波，节律明显变慢。

2012.09.10 胰岛素过敏一例

患者于入院前14年，因口干、多饮在外地医院检测空腹血糖13.8mmol/I。诊断为2型糖尿病（T2DM）。先后予二甲双胍、格列本脲等降糖治疗。

2012.09.10 甲亢、粒细胞缺乏合并糖尿病一例

患者近1年来出现怕热、消瘦，一直未予重视。两个月前在当地县医院查T3 6.14 ng/ml，T4 23.94 μg/dl，TSH 0.011 mIU/L。

2012.09.10 甲亢性肌病一例

患者，女，31 岁，因“心悸2 年余，眼睑下垂2 月，声嘶1 月，呛咳1 周”入院。

2012.09.07 脂肪萎缩综合征一例

患者，女，16 岁，因消瘦10 年、皮肤色素沉着5年、发育迟缓2 年于2010 年8 月入院。患者足月顺产，生时如常儿，无窒息史，母乳喂养，进食可，智力与同龄人相当。10年前出现消瘦，皮下脂肪逐渐变薄，5年前出现色素沉着，乳房不发育，无月经来潮。

2012.09.04 检查结果的真假判断切不可忽略“充分条件”

“充分条件的真假判断”是常用的临床诊治思维方法之一。既要重视真假判断也不可忽视充分条件。这里的“充分条件”包含两层含义:一是条件完备二是条件适宜。前者包括硬条件与(或)软条件的完备不能支离破碎缺东少西;后者包括条件的设置、选配是否适宜。采用不恰当的方法收集到的条件(结果)很显然是不会真实可靠的。对便后滴鲜血的检查与诊断我参加农村巡回医疗时当地的赤脚医生小王给我讲述了下面这个故事。某日刚吃过早饭小王正准备物品打算到 ...