2011.08.16 陈龙奇教授：食管癌相关风险预测模型

陈龙奇教授现任四川大学附属华西医院胸外科副主任、国际食管疾病学会会员，曾作为我国内地唯一获邀者参与了美国癌症联合会（AJCC）主导的食管癌TNM分期（2009年第7版）的制定与评价。 流行病学家和临床医生期望在疾病进程的各个环节，基于已有的认识与理解实现对下一步情况的预见和掌控，这便涉及到一个概念——风险预测。风险预测是指对未来可能发生的风险状态和变化趋势所做 ...

2011.08.16 宋广军：理清肝豆状核变性诊治思路

肝豆状核变性，又称威尔逊（Wilson）病，是一种遗传代谢障碍性疾病，是由于基因突变导致铜代谢障碍，铜在肝、中枢神经系统、角膜等多种组织器官过量沉积，引起组织器官损伤。如能早诊早治，大多数患者的症状都可获得改善，保持较好的生活质量和正常的寿命。但是，本病起病常较隐匿，临床表现又极其复杂，因此临床上常无法早期确诊，以致延误治疗，致残和致死率均很高。 本版特邀北京大学肝病研究所及上海复 ...

2011.08.16 施桂英：高尿酸血症与痛风“王者之病”八面观

痛风是因尿酸钠从超饱和的细胞外液沉积于关节、滑膜、其他组织或器官而引起的一组临床综合征。其包括关节炎、痛风石、尿酸性肾结石和少见的痛风性肾病。近年流行病学调查显示，痛风患病率与日俱增。不仅如此，痛风发病年龄已日趋年轻化，患者临床表现更为严重。昔日被称为富贵病或“王者之病”的痛风，现今已严重危害大众健康，应引起广泛重视和防范。笔者愿就临床几个基本概念做如下解释。 ...

2011.08.16 郭兰教授：以运动训练为核心的心脏康复

郭兰教授 女，主任医师，1984年毕业于中山医科大学，2001年获心血管内科学博士学位。专业与特长：为心血管病的康复治疗。研究方向为心血管病的康复治疗和二 级预防。擅长心血管并临床及康复治疗，包括冠心病、高血压、代谢综合征及心脏手术后病人的康复治疗，心功能治疗指导、危险因素控制的二级预防。   ...

2011.08.16 邱文娟：认识肝糖原累积病

糖原累积病（GSD）是一组影响糖原代谢的遗传性疾病，参与糖原合成或降解的酶缺陷均可引起发病。糖原累积病至少有12种类型，根据临床表现和受累器官分为肝糖原累积病和肌糖原累积病，其中肝糖原累积病主要有Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅸ型、范科尼（Fanconi-Bickel）综合征（XI型）及O型，现选取最常见的I型和Ⅲ型进行介绍。 Ⅰ型糖原累积病 Ⅰ型GSD是由于肝、肾和小肠的葡萄糖6磷酸酶缺 ...

2011.08.16 高莹：甲状腺疾病领域新进展

2010年8月26-29日，由中华医学会主办的第九次全国内分泌学学术会议在大连召开。中外学者报告了甲状腺疾病、下丘脑-垂体疾病、性激素及移植术后处理、肥胖及代谢综合征等领域的最新研究进展并进行了深度评论。现仅选取甲状腺疾病领域的精彩内容介绍如下。 甲状腺自身抗体的免疫学特性在AITD中的意义 常见的自身免疫性甲状腺疾病（AITD）包括Graves病（GD）、桥本甲状腺炎（HT）等， ...

2011.08.16 陆召麟：库欣综合征诊治现状

库欣综合征是各种病因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素而引起的疾病总称，其中由垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进引起的疾病最多见，即库欣病（CD）。库欣综合征的诊治为医师关注的热点，近年来陆续有相关研究结果报告。 筛查和诊断 肥胖人群：筛查试验不应广泛开展 库欣综合征在肥胖或超重人群中发病率尚不明确。 美国学者比德（Baid）等选取超重或肥胖患者369例（入选者至少有2 ...

2011.08.16 谢万坤：甲状腺相关眼病的诊断与治疗

甲状腺相关眼病（TAO）是临床上最常见的表现为单侧或双侧眼球突出的疾病，居成人眼眶病的首位，其发病病机制尚不十分清楚。TAO又称Graves眼病（GO），1853年Graves首先描述了甲状腺肿的临床表现，因此命名为Graves病（GD）。几乎所有Graves甲状腺功能亢进(GD)患者均伴有不同程度的眼病，而且，GO一般与GD同时出现，但有部分患者的眼病可发生在GD之前或之后。此外，少数桥本甲 ...

2011.08.16 卢敏教授：乳腺癌治疗探索依然在路上

美国纽约州立大学癌症中心卢敏教授 乳腺癌预防：AI提供新选择，但应谨慎对待 卢教授介绍，在美国，抗雌激素受体（ER）药物他莫昔芬和口服选择性ER调节剂雷洛昔芬（raloxifene），是用于乳腺癌预防的两种主要药物，但二者都有一定的局限性，因为这类药物可能导致潮热、血栓和子宫内膜癌等问题。而今年会上公布的NCIC?CIG?MAP.3是一项令她印象深刻的研究。该研究中位随访35个 ...

2011.08.16 郭晓蕙：控制血糖用药适量方有效

糖尿病是继肿瘤、心血管疾病之后的第三大非传染性疾病。大部分糖尿病患者长期应用各种降糖药物治疗，但能够理想控制血糖水平者不足十分之一，除病情本身差异外，不能正确使用降糖药物是主要原因。降糖药物的降糖效果不仅与药物本身作用机制有关，还与服药剂量密切相关，正如在高血压、高血脂等慢病治疗中所强调的，安全前提下使用合适的药物剂量是保证疗效的重要方面。 合理选择药物剂量，安全有效降糖达标 降糖 ...