2013.03.14Takotsubo心肌病患者维生素D缺乏发生率较高

  Takotsubo心肌病是由精神或躯体应激引起的，在无阻塞性冠状动脉疾病情况下发生的急性短暂性左室功能障碍。为了确定Takotsubo心肌病患者维生素D缺乏的患病率和临床结局，来自美国纽约州布朗克斯的贾克比医疗中心心脏科的Amit S Dan ...

2013.02.01胡大一：医生应该加强健康理念的培训

丁香园通讯员：作为论坛主席，对于拜耳中国心血管病论坛这样一个专注于心血管领域最新动态的学术盛宴，您有什么样的期待？胡大一：现在心脏论坛会议多如牛毛，在习近平总书记的领导下，可能会有所淡化。现在很多会议专家讲演讲课件都不变，内容也总是在生物技术上纠缠 ...

2012.11.15AHA2012： 心力衰竭与癌症及死亡率风险升高相关

研究者认为，心衰患者癌症发生风险及死亡风险均有增加。来自Rochester梅奥诊所的TalHasin博士在美国心脏协会会议的墙报展示中，报道了他们的一项研究发现：被诊断患有心衰的人群，与未患心衰的对照人群相比，在随访期间发生癌症的风险有显著增高（ ...

2012.11.06根据CHADS2及CHA2DS2-VASc评分可预测房颤患者导管消融术前血栓风险

导管消融目前已被广泛应用于房颤的治疗，而左心房或左心耳血栓的存在是房颤导管消融的禁忌症，根据HRS的专家共识在进行导管消融术前所有患者均应进行经食道超声（TEE）检查，若发现左心房内血栓则需进行至少3周的口服抗凝治疗。目前临床用于评估房颤患者血栓 ...

2012.10.29造影剂肾病的研究进展

  造影剂肾病（RCIN）是经过放射学造影后发生的急性肾功能损害，通常以48小时内血肌酐比造影前基础水平上升25%或50%，或是血肌酐上升0.5mg/dl为标准。

2012.10.23冠心病合并焦虑症一例

患者女，70岁，主因“反复心慌、胸闷10余年，加重半个月”于2011年1月入院。患者2001年起劳累或情绪激动时，反复出现心慌、胸闷，有时伴大汗，无胸痛，每次持续15～20min，休息或含服“速效救心丸”症状可逐渐缓解，于当地医院诊断为“冠心病”，给予阿司匹林 ...

2012.10.17糖尿病足部溃疡患者更易过早死亡

一项新的大规模研究发现，罹患足部溃疡的糖尿病患者与没有该并发症者相比更易过早死亡。调查者称该发现关注于足部溃疡的糖尿病者在提高检测和管理水平上潜在性需求。

2012.10.09大咯血的现代急诊处理

大咯血可并发窒息或出血性休克，是危及生命的急诊症状，病死率达50%～100%。医生积极正确的处理对提高其救治成功率具有重要意义。

2012.09.17睡眠呼吸暂停低通气综合征42例漏诊分析

睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）是患者睡眠中由于上气道完全或部分阻塞和/或中枢驱动降低导致的反复发生的呼吸暂停或低通气，引起间歇性低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，并发全身多器官功能障碍的疾病。

2012.09.17老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘临床分析

COPD和哮喘为临床中常见的两种阻塞性气道炎症性疾病，前者的气流受限为不完全可逆，后者为可逆性的。但随着疾病的进展，部分哮喘患者会出现不可逆性气流受限的现象，而部分COPD患者中也存在对糖皮质激素治疗反应良好并出现部分可逆性气流受限的情况。

2012.08.262010年国家心血管病中心和高血压联盟中国高血压防治指南

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血 ...

2012.08.10糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，常见于1型糖尿病，多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生，是糖尿病代谢紊乱严重失代偿的临床表现。

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.08COPD急性发作的短期治疗目标和远期预后

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的可以预防和治疗的呼吸系统疾病，特征是气流受限持续存在，呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重及其合并症会影响患者整体疾病的严重程度。近年随着对COPD 急性加重（AECOPD） ...

2012.08.06唐熠达教授：对甲状腺功能异常导致的心血管疾病应予以重视

不久前，以唐熠达教授为主编的《甲状腺与心血管疾病》隆重出版，书籍受到广泛好评，为了获知这本书面世的来龙去脉，初步了解甲状腺与心血管疾病的关系，丁香园特地对唐教授进行了专访。

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.08.02间质性肺疾病病情加重的原因

间质性肺疾病(ILD)是以肺泡单位炎症和间质纤维化为主要病理特征以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现的一组异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病疾病种类超过200种包括原因已知疾病(如尘埃沉着病等)和原因未知疾病(如特发性间质性肺炎等)两大类。肺纤维化是 ...

2012.08.01甲亢性心脏病一例

1、病情简介患者，男性，51岁，间断性胸痛、心悸、出汗6个月，加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛，多于夜间或凌晨发病，每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状，休息后缓解，未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后 ...

2012.07.31支气管哮喘治疗效果不佳应考虑的几个问题

根据GINA指南，支气管哮喘治疗主要包括吸入激素联合吸入B受体激动剂，经过规范的吸入治疗后，大部分患者能达到指南所规定完全控制和部分控制标准，但仍有少部分患者效果不佳，加大吸入激素用量后仍是如此，这样就应考虑到以下几种情况。l.首先确定哮喘诊断是否 ...

2012.07.27老年患者低血糖致心源性死亡2例

低血糖是胰岛素和磺脲类降血糖药最令人担忧的不良反应，也是2型糖尿病(T2DM)患者治疗中影响血糖控制的重要因素。对于老年糖尿病患者，由于其他器官并发症较多、糖尿病自主神经病变、不合理应用胰岛素及口服降糖药、对低血糖的危害认识不足、与服用的其他药物相 ...

2012.07.27慢性阻塞性肺疾病患者经“标准治疗”后疗效欠佳时应注意的几个问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病多发病我国40岁以上人口中COPD的发生率为8.2%。我国每年因COPD死亡人数超过100万致残人数超过500万多年来的国家卫生统计资料显示COPD是城镇居民疾病死亡原因的第四位是农村居民疾病死亡原 ...

2012.07.26糖尿病患者意识障碍两例分析

【病例一】　　患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30余年。　

2012.07.26超声心动图在医疗和临床研究中的应用

超声心动图的发展可追溯到20世纪20年代，当时是用压电晶体产生的超声波检测金属中的缺陷。在20世纪50年代初，Hertz和Edler描述用超声心动图评估二尖瓣瓣膜病。随后，Harvey Feigenbaum在20世纪60年代规范了临床应用M型超声心 ...

2012.07.26冠心病伴高血压降压应注意的问题

问题:冠心病伴高血压的血压达标值和用药原则是什么?答:高血压病(ET)最常损害的靶器官之一是心脏主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭冠状动脉病变是作为高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的 ...

2012.07.26颈动脉内膜切除术预防脑缺血发作的常见问题

问题1:常见的脑缺血发作包括哪几种类型?答:①短暂性缺血发作(TIA):一过性的神经功能障碍例如一侧肢体麻木无力、失语、视物模糊等发作持续不超过24小时症状自行消失。其中70％以上发作不超过10分钟。②可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):类似TIA发作的 ...