2011.12.14患者，男，52岁，低热、多发淋巴结肿大、多浆膜腔积液待查

病史特点：患者，男，52岁，工人，因“颜面、双下肢浮肿伴消瘦3月余”于2009.1.5入院。患者3月余前自觉乏力不适，胃纳偏差，晨起颜面浮肿明显，傍晚时双下肢浮肿，尿量无明显变化，同时自觉消瘦，半年内体重下降约5kg，略有咳嗽，咳痰不明显 ...

2011.12.0981岁肺癌治方案一例

现有一男性患者，81岁，CT发现右肺肿瘤灶，转移胃胰之间有五\六肿瘤。既往有肺结核，一般情况可，无糖尿病、冠心病史，无贫血。xftmlhm：现在的问题是：1、是否手术？家属不太愿意。2、是否放疗，方案怎样？3、如何化疗。4、中医治疗是否可行，方案怎样？sysca ...

2011.12.05不明原因低血糖昏迷病例一例

amanda：患者男性42岁于10月6日19：00被同事发现处于昏迷状态，急送当地医院查血糖1.8mmol/L，经静脉予葡萄糖后于7日0：00左右神志恢复正常，能进食，并持续静脉葡萄糖输入，具体速度剂量不详，于7日凌晨5：00再次突发四肢抽搐、昏迷，测血 ...

2011.12.05糖尿病患者癌症发病率上升

福州市第六医院内分泌科张闿珍、郑敏华、黄达，在中华医学会糖尿病学分会第十五次全国学术会议（CDS2011）上发表文章，探讨糖尿病与恶性肿瘤的相关性。文章指出合理饮食、适当降糖、减少胰岛素抵抗、积极对糖尿病1-2级预防，在糖尿病人群中筛查肿瘤，在肿瘤患者 ...

2011.12.05非气管内插管下胸外科（腔镜）手术的麻醉指引

一、麻醉前准备 ⒈病情评估 目的在于确定患者耐受手术与麻醉的能力。评估应以病史、体格检查、实验室检查与特殊检查为基础，对患者各器官功能进行全面了解与评估。术前评估的重点应集中在手术方式、气道情况、呼吸系统与心血管系统。 ⑴气道评估 询问患者是否有睡眠打鼾现象。体格检 ...

2011.11.24Am. J Epidemiol.：复合维生素不能预防心脏病和癌症

服用维生素是否可以使人们避免死于癌症和心脏病呢？根据一项新研究，答案是否定的。在一项涉及180000人的研究中，科学家们发现服用复合维生素的癌症和心脏病患者，跟那些不服用这些补充剂的患者相比，死亡的人数相同。波士顿布莱根妇女医院的医学助理教授詹妮弗 ...

2011.11.23患者，男，4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

病史特点：实习三个月，遇见一例重症肺炎，治疗中抗生素4天内换了5次，现拿出来向各位老师学习。这是我第一次发贴，倘若其中有一处可取，恳请版主给加一分，因为园子里很多帖子都看不了～～先行谢过！此病例发生在医院抗生素严格管理的风口浪尖…&hell ...

2011.11.17左右手无力一例，是双手萎缩吗？

fmuzzy：患者，陈某，女，35岁，以“右手无力、肌萎缩3年，左手无力、肌萎缩2年”为主诉于2008-08-15入院。现病史：缘于入院前3年无明显诱因出现右手指无力，不能伸直，并无意中发现右手肌肉萎缩，偶有灼热感，无颈肩痛、肢体抽搐、下 ...

2011.11.01EMA支持使用吡格列酮并允许沙格列汀与胰岛素联用

欧洲药品管理局(EMA)于10月21日发布通告，宣布对一种糖尿病治疗药物扩大适应证，对另一药物完成安全性回顾，以及允许第三种药物通用上市销售. EMA宣布，对于单纯使用胰岛素或胰岛素联合二甲双胍治疗而血糖未达到充分控制的成人2型糖尿病患者，可在胰岛素和 ...

2011.10.31欧洲药品管理局宣布ARB与癌症风险增加并无关联

10月20日，欧洲药品管理局(EMA)宣布已完成有关血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) 可能增加癌症风险的安全性审查，结果未发现两者之间存在关联。

2011.10.312型糖尿病治疗是否可能导致癌症仍需要进一步研究

里斯本(EGMN)- 加州大学内分泌、糖尿病与高血压系主任Peter Butler博士在欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上称，基于肠促胰岛素的2型糖尿病治疗是否可能导致癌症，仍需要进一步研究。 基于美国食品药品管理局不良事件报告系统数据库(FDA AERS)中的资料 ...

2011.10.21低血糖昏迷原因不明一例

amanda：患者，男性，42岁，于10月6日19：00被同事发现处于昏迷状态，急送当地医院查血糖1.8mmol/L，经静脉予葡萄糖后于7日0：00左右神志恢复正常，能进食，并持续静脉葡萄糖输入，具体速度剂量不详，于7日凌晨5：00再次突发四肢抽搐、昏迷， ...

2011.09.26胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙：70岁男性，半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液，2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液，腹腔积液腹膜软组织肿胀" ，B超“淤血肝表现，肝静脉右支1。4CM”，心彩超“右室增大25，三尖瓣重度 ...

2011.09.21脊柱转移性肿瘤：腰腿痛背后的隐形杀手

腰腿痛在人群中的发病率较高，并与患者从事的职业有一定的关系，有学者统计，发病率在工人中为11.5%，中学生55.1%，飞行员32.3%，医护人员61.1%。腰腿痛在中青年中最为多见，在中老年人群中亦常见。腰腿疼在临床上表现轻重不一，就诊时通常认为是创伤、扭伤、 ...

2011.09.19ENO1血清自身抗体在肺癌诊断与预后判断上的应用

广东省人民医院 李磊 杨衿记 安社娟 陈剑光 唐红艳 陈世良 吴一龙 目的：ENO1(磷酸烯醇化酶)在肺癌的发生中起重要作用，其高表达、异常磷酸化均可激发肺癌患者体内产生相应自身抗体。但是ENO1自身抗体诊断及预后的价值尚不明确。本课题研究肺癌患者血清中ENO1自身抗体的诊断价 ...

2011.09.14癌症预防亟待行动

尽管我们对癌症的病因已经有了一定的了解，但是肿瘤疾病依然存在，而且似乎有加重的趋势。因此，癌症预防工作应该被提上议事日程，这意味着需要政策的支持，资金的投入以及思维方式的转变等等。

2011.09.14预防癌症的第一道防线

肿瘤的形成、发展可以是一个进展非常缓慢的过程。能够用药物在肿瘤形成的早期进行干预是最佳的防癌方案。不过，绝大多数的科研人员都觉得只要药物能够阻止肿瘤进一步发展就足够了。

2011.09.09贲门癌急剧出血性休克一例

greenlemontea：一个病人，既往一直有黑便，量不多，无呕血，食欲不佳，神清，精神可，生命症平稳，胃镜证实为贲门癌，隆起型，低分化腺癌，因有肝转移及腹水无法手术，拟行FOLFOX4方案化疗。周六，周日一般情况好，今日（周一）早上做CT饮水后中午11时 ...

2011.09.07红棉厅会议安排

红棉厅会议安排

2011.08.29沈洪兵教授：预测肿瘤，路还有多远？

2011年8月， 南京医科大学公共卫生学院沈洪兵教授的研究团队在《自然??遗传学》 （Nat Genet）上发表题为“全基因组关联研究在中国汉族人中确定2个肺癌易感新位点：13q12.12和22q12.2”的文章。至此，肺癌、食管癌（胃癌）、肝癌、 ...

2011.08.29一例有乳房肿物和上覆皮肤改变的49岁女患者

病历报告 杰里·杨格医师（血液—肿瘤科）：一名49岁的妇女因一处乳房肿物到本院的门诊癌症中心就诊。 该病人健康状况一直不错，直到本次就诊前3个月，她注意到其右侧乳房中有1个肿物 该肿物与她以前有过的良性乳房病变相似，并且她认为该肿物是一 ...

2011.08.29发热、咳嗽、右上腹痛一例

病历摘要 患者男性57岁，因“发热，气短，右上腹痛5天”入院。 5天前，患者受凉后出现鼻塞、流涕、发热，体温最高39.8℃ 伴畏寒、寒战，咳少量白黏痰，偶有灰黑色痰；伴右上腹持续性闷痛，纳差，恶心，呕吐(胃内容物)。无阵发性夜间呼吸困难。1年前诊断为糖 ...

2011.08.2938岁女高血压患者病例讨论

丁香园网友关于一例38岁女高血压患者诊断、治疗的讨论。

2011.08.10朴炳奎教授

  朴炳奎，男，朝鲜族。 1937 年 1 月 4 日生，古林省梅河口市人，现任中国中医研究院首席研究员，全国中医肿瘤医疗中心主任、主任医师、博士生导师，博士后流动站导师。 1954 年 9 月— 1959 年 8 月在大连医学院医疗系学习并毕业， 1959 年 10 月— 1962 年 2 月在卫生部第三届西医 ...

2010.12.07RNA测序经典案例

♦ 案例一 The New England Journal of Medicine 2009 360(26):2719-2729.Impact factor (2009)=47.05 Mutation of FOXL2 in granulosa-cell tumors of the ovary Shah S. P. Kobel M. Senz J. et ...