2012.06.08脂蛋白水平正常但低密度脂蛋白粒子水平偏高的患者易患动脉粥样硬化

LipoScience公司，一个通过核磁共振(NMR)这种高科技临床诊断方法，推进患者治疗的体外诊断公司，今天宣布，通过临床研究发现α脂蛋白水平正常的患者由于低密度脂蛋白粒子(LDL-P)数量的增多，仍旧有患动脉粥样硬化的危险。脂蛋白是动脉 ...

2012.06.08FDA召回未申报的药品添加剂Reumofan Plus

FDA警告消费者，可缓解疼痛和其他严重疾病的天然膳食补充剂Reumofan Plus，含有多种标签上未列出的活性药物成分，可能损害健康。FDA对Reumofan Plus的一项实验室分析显示，该产品含有双氯芬酸钠，一种需要处方的非甾体抗炎药（NSAID）， ...

2012.06.08刘超教授：谈糖尿病的强化治疗

刘超教授个人简介：刘超，男，1961年生，博士研究生，教授，博士生导师。现任江苏省中西医结合医院院长助理，内分泌科主任。亚洲和太平洋地区甲状腺协会委员，亚洲和太平洋地区甲状腺协会学术委员会主席。中华医学会内分泌学分会青年委员会主任委员，中华医学会内分泌 ...

2012.06.05VA/U-M研究：一成不变的方法已不再适合糖尿病患者的血压治疗

据一项新的研究报道：降低糖尿病患者血压的措施正在奏效——这似乎太好了。研究表明，在美国退伍军人事务部的糖尿病患者中，已经显著地改善了他们的血压。其中，82%患者进行血压控制，94%接受合适的血压治疗。然而，随着控制力度的急剧升高，越来越多的患者需要服用过 ...

2012.05.31重视腔隙性脑卒中的诊断

腔隙性脑卒中(lacunar stroke)系指大脑半球深部和脑干等中线部位由血管直径100~400 μ m 的穿支动脉梗死所引起的梗死病灶为0.5~15.0 mm3的脑梗死。大多由大脑前、大脑中、大脑后、前脉络膜动脉和基底动脉的穿支动脉梗死所引起。高血压和糖尿病是 ...

2012.05.31脑出血的诊断与治疗

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中20%～30%，死亡率高。1.病因、发病机制和病理1.1 病因 绝大多数ICH 是因高血压合并小动脉硬化引起；其他病因包括动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑 ...

2012.05.31低维生素D饮食增加脑卒中风险

在现代生活中日裔美国男人不吃富含维生素D的食物会有一个脑卒中高风险。据一项长达34年的关于脑卒中的研究结果。这项研究被刊登在一份美国心脏协会的期刊上。Gotaro Kojima博士说：“我们的研究已经确认吃富含维生素D的食物能预防脑卒中”他是这项研究 ...

2012.05.31脑卒中伴高血压的合理用药

脑卒中是由于脑动脉闭塞或破裂而引起的脑部血液循环障碍 可分为:①缺血性脑卒中 如脑栓塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作 病人可出现肢体麻木、偏瘫、语言含糊不清及神经系统症状 但多数患者意识常保持清醒; ②出血性脑卒中 如脑出血及蛛网膜下腔出血 病人突然发病 昏迷偏瘫、两侧瞳孔显著缩小或 ...

2012.05.31缺血性脑卒中的血压调控

近20 年来 抗高血压治疗的最大进展就是降低了35%~50% 的卒中发病率。缺血性卒中占脑卒中的80% 以上其中高血压的患病率很高;TOAST 研究提示腔隙性脑梗死患者中70% 以上合并高血压病;由此可见高血压病与脑卒中密切相关。在脑梗死急性期如何调控血压的问题上心内科和 ...

2012.05.29中国2型糖尿病防治指南(十)——糖尿病的急性并发症

糖尿病酮症酸中毒(DKA)DKA 是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。1 型糖尿病有发生DKA 的倾向，2 型糖尿病亦可发生。常见的诱因有急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、 ...

2012.05.29中国2型糖尿病防治指南(十二)——糖尿病慢性并发症

糖尿病神经病变分型糖尿病周围神经病变 根据不同的临床表现分为4 型，最常见的分型如下：①远端对称性多发性神经病变是糖尿病周围神经病变最常见的类型；②局灶性单神经病变或称为单神经病变，可累及单颅神经或脊神经；③非对称性的多发局灶性神经病变，同时累及多个单神经 ...

2012.05.28补钙治疗可能会增加心脏病发作的风险

在线发表在Heart杂志的一项研究得出结论，认为服用钙补充剂可能会增加心脏病发作的风险，并呼吁应该谨慎对待钙补充治疗。此研究还指出，从预防心脏疾病和中风的角度来说，从饮食中增加钙摄入量并未带来显著的益处。以前研究表明较高的钙摄入量能够降低高血压、 ...

2012.05.28研究称他汀可改善卒中预后

研究人员报道，中风患者如果在入院期间服用他汀类药物将更有可能出院回家，获得较好的预后。加利福尼亚北部KaiserPermanente的医学博士AlexanderFlint以及他的同事们提出，有关缺血性卒中患者的大型队列研究发现，住院期间和之前服 ...

2012.05.28ApoE4：治疗阿尔茨海默病(AD)的新靶点

ApoE基因编码的蛋白可协助调解体内胆固醇和其他脂类的水平和分布。ApoE基因以三种形式存在。ApoE2被认为在防治AD和心脏病方面有益，ApoE3作用中立，ApoE4则使患AD和心脏病的风险增加。在脑外ApoE4清除胆固醇的作用不如ApoE2 ...

2012.05.28ASH2012：收缩压与死亡率存在J型曲线

美国洛杉矶研究人员John Sim博士在美国高血压协会2012年年会上进行了一项研究报告称，收缩压与死亡率存在J型曲线。难治性高血压的定义为使用了3种抗高血压药物后不能血压仍不能控制（>140/90 mm Hg），或需要使用4种抗高血压药物来维持血压正常 ...

2012.05.26中国2型糖尿病防治指南节选(一)

2型糖尿病的流行病学：1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，全人群糖尿病患病率为0.7%。1994 ~1995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查，25~ 64岁年龄段糖尿病的患病率为2.5%（人口标化率为2.2%），葡萄糖耐量异常(IGT)为 ...

2012.05.24ICE/ECE2012：甲亢与勃起功能障碍有关

根据国际内分泌学协会和欧洲内分泌学协会在意大利佛罗伦萨联合公布的最新研究，甲状腺过度活跃的男性可增加严重勃起功能障碍的风险。由Frederick Wu教授（曼彻斯特大学）和Mario Maggi教授（佛罗伦萨大学）领导的一个多中心欧洲研究小组首次证实甲亢 ...

2012.05.24NICE最新指南推荐房颤患者使用利伐沙班

5月23日，英国健康和临床疗效国家研究院（The National Institute for Health and Clinical Excellence，NICE）发布指南，推荐利伐沙班（拜瑞妥/拜耳制药）用于房颤患者的卒中及系统性栓塞的预防。

2012.05.24腔镜甲状腺手术麻醉配合中气管痉挛的预防体会

腔镜甲状腺手术是近年来发展起来的一种新术式，手术切口微小、隐蔽，术后疼痛轻、恢复快，已被越来越多的甲状腺疾病患者所接受，其良好的美容效果，尤其受到年轻女性患者的青睐。为保证手术过程的顺利，减少气管痉挛、副损伤、迟发性出血等并发症，手术中麻醉的密切配合也 ...

2012.05.22ICE/ECE2012：甲状腺过度活跃导致心律不齐的风险增加

据2012年5月8日在国际内分泌大会/欧洲内分泌大会研究报告称，轻微甲状腺过度活跃但无疾病症状表现的患者发生心房颤动（心脏搏动不规则或异常加快）的风险增加。丹麦研究人员调查了525100名患者的医疗记录，他们都是在2000-2009年间咨询全科医 ...

2012.05.21ICE/ECE2012：糖尿病使老年人的大脑萎缩 降低其脑容量

根据在意大利佛罗伦萨举办的国际内分泌/欧洲内分泌联合会议上的最新研究，患有前期糖尿病和2型糖尿病的老年人在短短2年内承受着大脑尺寸和心智能力迅速降低的痛苦。副教授Katherine Samaras（加尔文医学研究所）领导的澳大利亚的研究小组发现老化 ...

2012.05.21糖尿病合并结核病的治疗

糖尿病的治疗糖尿病代谢紊乱可促使结核病迅速恶化，结核病进展又可加重糖尿病的代谢紊乱，两病相互影响。原则上坚持两病同时治疗，在正规抗结核治疗的同时，积极控制糖尿病。由于糖尿病对肺结核的影响大于肺结核对糖尿病的影响，因此首先要积极地控制糖尿病，才能使抗 ...

2012.05.21药剂师可通过远程管理患者血压

亚特兰大乔治亚讯——一项新的干预治疗初始结果表明：药剂师通过电话管理高血压患者并且必要时调整用药的治疗方法到目前为止取得巨大成功。在这个项目开始后的六个月，与45%接受普通治疗的病人相比，在具有远程监护的特殊家庭中，72%的病人血压得到控制。首席研究 ...

2012.05.21大规模人群研究发现心悸可预示未来房颤

大规模队列研究发现，不管是男性还是女性，心房颤动的最强风险因素都是心悸和高血压的病史。虽然高血压是大家熟知的房颤风险因素，但是研究人员指出，之前并未记录自我报告心悸对之后发生的房颤的影响。心房颤动是目前最常见的心律失常，它是心衰（三倍风险）、卒中（风 ...

2012.05.21何秉贤：心血管疾病防治的现代理念

Framingham对hsCRP的研究-33Apo B对冠心病的影响及其与HDL和LDL的关系-30HDL C-24ACEI、ARB、和他汀类可阻断对内皮的不良刺激而保护心血管系统-23HDL、甘油三酯、总胆固醇浓度的相互关系-26HDL的有益作用-18HD ...