2012.06.10低密度脂蛋白、非高密度脂蛋白、载脂蛋白B水平与他汀治疗患者心血管事件危险性关系的荟萃分析

背景：低密度脂蛋白、非高密度脂蛋白和载脂蛋白B的水平与他汀治疗患者心血管事件危险性的关系并未确切阐明。目的：评价他汀治疗患者心血管疾病危险性与低密度脂蛋白、非高密度脂蛋白和载脂蛋白B关系的相对程度。实验设计：对于他汀随机试验个体患者的荟萃分析，在他 ...

2012.06.08ASH2012：高血压选药胖瘦有别

美国布法罗州南部纽约州立大学医学中心的首席研究员韦伯博士在2012年美国高血压协会科学会议上，报告了预先设定"预防联合治疗收缩期高血压患者的心血管事件临床试验 (ACCOMPLISH)"试验分析及结果，与接受氨氯地平治疗的病人相比， ...

2012.06.08糖尿病患者置入Resolute支架2年表现良好

费城(EGMN)——非胰岛素依赖型糖尿病患者置入Resolute佐他莫司洗脱冠脉支架2年后的安全性和功能预后与置入该支架的非糖尿病患者相似。此外，置入Resolute支架的胰岛素依赖型糖尿病患者的预后优于文献报道的置入其他药物洗脱支架(DES)的糖 ...

2012.06.08刘超教授：谈糖尿病的强化治疗

刘超教授个人简介：刘超，男，1961年生，博士研究生，教授，博士生导师。现任江苏省中西医结合医院院长助理，内分泌科主任。亚洲和太平洋地区甲状腺协会委员，亚洲和太平洋地区甲状腺协会学术委员会主席。中华医学会内分泌学分会青年委员会主任委员，中华医学会内分泌 ...

2012.06.05糖尿病患者置入Resolute支架2年表现良好

费城(EGMN)——非胰岛素依赖型糖尿病患者置入Resolute佐他莫司洗脱冠脉支架2年后的安全性和功能预后与置入该支架的非糖尿病患者相似。此外，置入Resolute支架的胰岛素依赖型糖尿病患者的预后优于文献报道的置入其他药物洗脱支架(DES)的糖 ...

2012.05.31心脏病那些事：性行为及其他

1、很多内科医生不把同患有心肌梗死的病人探讨病后性行为的恢复作为常规，然而研究者发现，如果内科医生注意到和病人探讨病后性行为的恢复，对病人是有帮助的。在一个对1879例病人（平均年龄：男性-58岁，女性-61岁）的调查中，只有41%的男性和24%女性被报 ...

2012.05.31脑出血的诊断与治疗

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中20%～30%，死亡率高。1.病因、发病机制和病理1.1 病因 绝大多数ICH 是因高血压合并小动脉硬化引起；其他病因包括动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑 ...

2012.05.31脑卒中伴高血压的合理用药

脑卒中是由于脑动脉闭塞或破裂而引起的脑部血液循环障碍 可分为:①缺血性脑卒中 如脑栓塞、脑血栓、短暂性脑缺血发作 病人可出现肢体麻木、偏瘫、语言含糊不清及神经系统症状 但多数患者意识常保持清醒; ②出血性脑卒中 如脑出血及蛛网膜下腔出血 病人突然发病 昏迷偏瘫、两侧瞳孔显著缩小或 ...

2012.05.31缺血性脑卒中的血压调控

近20 年来 抗高血压治疗的最大进展就是降低了35%~50% 的卒中发病率。缺血性卒中占脑卒中的80% 以上其中高血压的患病率很高;TOAST 研究提示腔隙性脑梗死患者中70% 以上合并高血压病;由此可见高血压病与脑卒中密切相关。在脑梗死急性期如何调控血压的问题上心内科和 ...

2012.05.29中国2型糖尿病防治指南(十)——糖尿病的急性并发症

糖尿病酮症酸中毒(DKA)DKA 是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。1 型糖尿病有发生DKA 的倾向，2 型糖尿病亦可发生。常见的诱因有急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、 ...

2012.05.28中国2型糖尿病防治指南节选(三)

糖尿病防治中的三级预防：2型糖尿病防治中三级预防概念 2型糖尿病的一级预防，是预防尚未发生糖尿病的高危个体或糖尿病前期患者发展为2 型糖尿病。2 型糖尿病的二级预防，是在已诊断的2 型糖尿病患者中预防2 型糖尿病并发症的发生和发展。2 型糖尿病的三级预防就是减少2 型糖尿 ...

2012.05.28ASH2012：收缩压与死亡率存在J型曲线

美国洛杉矶研究人员John Sim博士在美国高血压协会2012年年会上进行了一项研究报告称，收缩压与死亡率存在J型曲线。难治性高血压的定义为使用了3种抗高血压药物后不能血压仍不能控制（>140/90 mm Hg），或需要使用4种抗高血压药物来维持血压正常 ...

2012.05.21糖尿病合并结核病的治疗

糖尿病的治疗糖尿病代谢紊乱可促使结核病迅速恶化，结核病进展又可加重糖尿病的代谢紊乱，两病相互影响。原则上坚持两病同时治疗，在正规抗结核治疗的同时，积极控制糖尿病。由于糖尿病对肺结核的影响大于肺结核对糖尿病的影响，因此首先要积极地控制糖尿病，才能使抗 ...

2012.05.21何秉贤：心血管疾病防治的现代理念

Framingham对hsCRP的研究-33Apo B对冠心病的影响及其与HDL和LDL的关系-30HDL C-24ACEI、ARB、和他汀类可阻断对内皮的不良刺激而保护心血管系统-23HDL、甘油三酯、总胆固醇浓度的相互关系-26HDL的有益作用-18HD ...

2012.05.17糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例

漂亮瓶：病史介绍：患者XXX，女，45岁，因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g，今晨1点突感右上腹剧烈绞痛，不能入睡，无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适，3点时感恶心，呕吐少量非咖啡样胃内容物1次，伴口苦 ...

2012.05.16Future Virology：关注HIV携带者的冠心病风险

近日，丹麦Hvidovre大学医院感染科Andreas Knudsen等研究人员在Future Virology上发表文章建议，关注HIV携带者的冠心病风险。联合抗逆转录病毒治疗方案的引进，显著的降低了HIV病毒感染人群的死亡率。在此的前提下，心血管疾病 ...

2012.05.15全球首款复方降脂药葆至能®在华正式上市 创治疗新标杆

（2012年5月12日，上海）经国家食品药品监督管理局批准，由默沙东研发的全新降脂药物葆至能®（依折麦布辛伐他汀片）于2012年5月12日在中国正式上市。葆至能®是目前全球唯一一款降脂复方制剂，联合了临床应用广泛的两种调脂药物--辛伐他汀和依折麦布，可 ...

2012.05.11ESC新指南强调心血管疾病的初级预防

爱尔兰都柏林近日讯，专家称欧洲心脏病协会（ESC）心血管病预防新指南强调的是心血管病终身预防，该预防指南就好比新车的用户指南，即便你的新车闪闪发光、金光灿烂，你仍旧需要阅读用户指南，这样才能让你的发动机永远充满能量。心血管疾病的预防措施最好始于年轻 ...

2012.05.11“干细胞治疗”乱象调查：多数未经审批

不仅医疗机构，连一些美容机构也打着“干细胞”的旗号进行宣传和治疗。 勾犇绘（人民图片）核心提示当前，大量的医疗机构打着“干细胞治疗”的招牌，宣称可以治疗各种疑难杂症。干细胞治疗真有这么灵吗？有没有风险？干细胞治疗行业的乱象应如何规范？记者进行了深入调查。近日， ...

2012.05.09中国2型糖尿病防治指南（八）——2 型糖尿病心脑血管疾病防治

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素。空腹血糖和餐后2hPG升高，即使未达到糖尿病诊断标准，也与心血管疾病发生风险增加相关。临床证据显示，严格的血糖控制对减少2 型糖尿病患者发生心血管疾病及因心血管疾病导致的死亡风险作用有限，特别是那些病程较长、年龄偏大 ...

2012.05.07特殊高血压类型：意义何在？

根据韦伯斯特词典，这些词如“欺骗性的”，“人为的”或者说“假的”用来表达错误或者欺骗等意思。这些词同样可以特指与某些实际情况不一致的高血压——一种错觉；在这个定义中隐含着正常或者良性预后。在争辩欺骗性的、人工的、假的或者假性高血压之前，首先应排除测量血压（ ...

2012.04.25FDA对含阿利克仑的降压药提出新警告

2012年4月20日，美国食品药品管理局（FDA）发布警告，称糖尿病患者或肾损害患者将含有阿利克仑的降压药物与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂（ARB）联用时，可能带来风险。糖尿病患者被列为上述联合方案的禁忌证。此外，在药物标签 ...

2012.04.24房颤伴差传一例

一般情况：男，72岁主诉：阵发性心悸2月现病史：患者2月来反复出现阵发性心悸，每次持续数分钟至数十分钟不等，有时伴黑蒙、胸闷，无晕厥。既往史：有高血压病史约10年、冠心病陈旧性下壁心肌梗死10年、糖尿病2型病史2年，阵发性房颤2年，长期规律服用美托洛尔片 ...

2012.04.21晕厥发作1小时入院患者的病例讨论

Zhangtielun：昨天在进修科室参加了一次病例讨论，觉得非常好，特贴到丁香园给大家分享。某某，男，74岁，因“晕厥发作1小时”于2012年1月14日入院。病 史：患者在1小时前看电视时突发晕厥猝倒，呼之不应、眼球上翻、牙关紧闭、口唇发绀。家人予以胸外按压 ...

2012.04.17EUR HEART J：艾滋病患者急性冠脉综合征短期死亡风险高

因急性冠脉综合征入院的艾滋病患者院内和长期预后高效抗逆转录病毒疗法（HAART）大大降低了人体免疫缺损病毒（HIV）感染患者的发病率和死亡率，但高效抗逆转录病毒疗法的副反应，尤其是急性冠脉综合征（ACS），正成为越来越大的挑战。因此，来自意大利都灵大 ...