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2011.08.15多因素干预不能显著减少2型糖尿病患者的心血管事件
在今年的美国糖尿病学会(ADA)科学年会上,英国代谢科学研究所MRC流行病学中心的Simon J. Griffin博士报告称,一项大规模随机对照试验表明,对于经筛查确诊的2型糖尿病患者,早期多因素干预可以非显著性降低心血管事件和死亡的发生率。这项名为&ld ...
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2011.08.15减肥手术治疗可降低病态肥胖患者死亡率及MI和卒中发病率
奥兰多(EGMN)——南卡罗来纳大学医学中心格林维尔医院系统肥胖症外科医生John D. Scott博士在美国代谢与肥胖外科治疗学会(ASMBS)年会上报告称,一项针对9000余例美国患者的回顾性队列研究表明,与接受其他手术的病态肥胖 ...
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2011.08.1527年来阿尔茨海默病首次出版的新标准和指南
27年内首次出版发行的阿尔茨海默病诊断的新标准和指南 研究建议检测症状前的阿尔茨海默病-新的阿尔茨海默病的定义促使研究者进行阿尔茨海默病早期的筛查和干预 2011年4月19日,以阿尔茨海默病协会和国立卫生院(NIH)的国家老年研究所(NIA)为 ...
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2011.08.152010年加拿大骨质疏松临床诊断和治疗指南
自2002年加拿大骨质疏松指南发表之后发表之后,骨质疏松和骨折的治疗理念已经发生了变化。现在的治疗焦点是预防骨折和其副作用,而不是曾经认为是骨折发生危险因素的BMD。因为某些临床因素会不依赖BMD而增加骨折风险,所以基于骨折发生率制定完整的治疗 ...
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2011.08.152010年急性心力衰竭诊断和治疗指南(一)
急性心力衰竭(心衰)临床上以急性左心衰竭最为常见,急性右心衰竭则较少见。急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水 ...
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2011.08.152010年急性心力衰竭诊断和治疗指南(二)
六、急性左心衰竭的诊断步骤 可疑的急性左心衰竭患者根据临床表现和辅助性检查作出诊断评估(图1)。 七、急性左心衰竭的鉴别诊断 急性左心衰竭应与可引起明显呼吸困难的疾病如支气管哮喘和哮喘持续状态、急性大块肺栓塞、肺炎、严重的慢性阻塞性肺病(COPD)尤其伴感染等相 ...
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2011.08.152010年急性心力衰竭诊断和治疗指南(三)
(五)正性肌力药物 1.应用指征和作用机制:此类药物适用于地心排血量综合征,如伴症状性低血压或CO降低伴有循环淤血的患者,可缓解组织低灌注所致的症状,保证重要脏器的血流供应。血压较低和对血管扩张药物及利尿剂不耐受或反应不佳的患者尤其有效。 2.药物种类和用 ...
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2011.07.28急性心力衰竭进展与实践
急性心力衰竭(AHF,简称心衰)病情来势凶猛,常常以突发性呼吸困难为表现就诊于急诊科,是心血管疾患院内主要的死亡原因,文献报道,急性肺水肿院内死亡率达12%,一年死亡率达40%。急诊有效的救治是挽救生命,降低病死率的关键。近年来AHF成为各国学者关注的 ...
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2011.07.282010心力衰竭的进展与启示
2010年是心力衰竭研究方面具有重要意义的一年,《ESC心力衰竭器械治疗指南》发布,我国《急性心力衰竭诊断和治疗指南》面世,出现了许多有临床指导价值的循证医学研究成果,以及一些临床试验的最新发现。本文将简要回顾一年来的主要进展和对未来的启示。2010年 ...
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2011.07.28老年高血压相关舒张心力衰竭药物治疗选择
老年高血压相关心力衰竭主要指:老年高血压所致左心室射血分数正常(heart failure with normal left ventricular ejection fractionHFNEF)或左心室射血分数尚保留的心力衰竭(heart failu ...
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2009.10.298月活动:吴海琴教授答疑结果公布
答:脑梗死均有不同程度的脑水肿,发生在缺血性脑梗死最初的24-48小时之内,高峰期多在发病后3 d~5 d,重症者可发生中线结构移位,甚至脑疝,所以脑梗死急性期治疗的首要措施是控制颅内高压和脑水肿……
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2009.02.18国际重组蛋白药物的市场和研发趋势分析
重组蛋白药物也称rDNA药物,不包括重组疫苗、单克隆抗体药物(抗体药物的市场和研发趋势另有文章详述[1])、检测用重组蛋白和生化提取的天然蛋白, 也不包括仿制药物。重组蛋白药物虽然仅占全球处方药市场的7-8%左右,但是发展非常迅速,尤其到了21世纪其发展更 ...
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2008.12.03宁光:心血管疾病的代谢危险因素
宁光:心血管疾病的代谢危险因素
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2008.11.11血栓形成机制及治疗进展
血栓形成 (thrombosis)是指在一定条件下,循环血液中有形成分在血管内形成栓子,造成血管部分或完全堵塞相应部位血供障碍的病理过程。临床上由于血栓形成引起的急性事件有急性心肌梗死,缺血性脑卒中, 肺栓塞和弥散性血管内凝血(DIC) 等,常常危及生命。下文将 ...
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2008.11.07加强他汀干预以助力糖尿病防治
加强他汀干预以助力糖尿病防治
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2008.10.141名患有蛋白尿和肌酐水平升高的74岁老年男性
2006年12月06日 1名74岁老年男性在门诊进行常规检查时确诊患有糖尿病和高血压。该名患者患有以下病史:微蛋白尿(伴随正常肌酐水平)、外周神经病、微血管视网膜病以及轻度高胆固醇血症。该名男性曾发生过2次心肌梗塞,并且双腿曾进行过血管搭桥手术以治疗血 ...
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2007.10.1650岁以下高血压人群是否需要服用阿司匹林
心脑血管疾病是我国首要死亡原因,资料显示我国每13秒就有一人死于心脑血管疾病,大量的证据显示小剂量阿司匹林是预防心脑血管疾病有效的方法之一。高血压是我国发病率最高的心血管疾病,高血压患者是否应该使用阿司匹林?使用阿司匹林有哪些注意事项?
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2007.10.16解读2007 ESC/ESH高血压指南
新指南中血压分类保留了2003年版分类,但提出如下修改:1.当收缩压(SBP)与舒张压(DBP)分属不同级别时,以较高的分级为准,参考总的危险评估作为药物治疗的依据。2.舒张压过低(DBP 为60~70 mmHg)应视为一项独立的危险因素。3.药物治疗的血压阈值应 ...
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2007.09.132005欧洲心脏病学会(ESC)欧洲经皮冠脉介入治疗(PCI)指南
2005欧洲心脏病学会(ESC)欧洲经皮冠脉介入治疗(PCI)指南。
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2007.09.12ERACI III注册研究:药物洗脱支架随访晚期失去早期时的相对优势
关于药物洗脱支架(DES)、裸金属支架(BMS)和冠状动脉旁路移植术(CABG)实现的冠脉血运重建的长期获益还没有证实。ERACI III注册研究经过1年的随访发现DES效果更好。
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2007.09.122007ESC非ST段抬高型急性冠脉综合征指南
2007ESC非ST段抬高性急性冠状动脉综合征指南
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2007.09.09稳定型冠心病:药物与PCI 之争
在2005年12月26日出版的内科进展杂志上,两个心脏病专家就心脏病学上最大的一个问题展开了头对头的争论:稳定型冠心病应如何治疗。
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2007.09.092006年经导管心血管治疗(TCT)会议推荐药物洗脱支架的应用指征
2006年TCT会议根据循证医学证据推荐DES的应用指南
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2007.09.04药物涂层支架(DES)研究进展概述
冠状动脉内支架植入术是冠状动脉介入治疗(PCI)的主要手段,约占全世界PCI总例数的70%以上。尽管冠脉内支架术能够有效降低经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后再狭窄率,但仍有20%~30%的病例会发生支架内再狭窄(ISR),在糖尿病、小血管病变、长病变 ...
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2007.09.04哈佛教授:药物评价要坚持科学至上
美国药品批准的进程包括一个开放的系统,在此系统中外部的科学家们可加入FDA(美国食品药品监督管理局)的建议委员会,对可用的信息进行公开评价,并且修改建议以指导管理部门的决策。最近几年,FDA对于有着利益诉求者加入委员会的批准严厉程度有所下降,而忽视 ...