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2012.06.14Meta分析表明预防糖尿病可降低白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的发病率
米丽亚姆医院研究者领导一项新的meta分析表明,2型糖尿病患者发展成为血癌(如非霍奇金淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤)的风险增加了20%。这项研究结果在线发表在美国血液学会学报的《血液》上,添加了更多的证据基础来表明糖尿病和特定癌症类型具有联系。医学博 ...
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2012.06.12儿童不明原因发热的诊断思路
不明原因发热(fever of unknown origin, FUO),指发热时间持续3 周,体温多次> 38.3 ℃,经过至少1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查仍不能确诊的情况。发热是由于各种致热源导致前列腺素E2 释放,作用于下丘脑,使体温调定点升高,从而出现产热 ...
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2012.05.28原发性卵巢非霍奇金淋巴瘤1例及文献复习
1.临床资料患者,43岁,因下腹部酸胀1月余于2011年8月4日入我院。患者既往体健,1994年查出乙肝病毒携带,肝功能正常,2010年发现患高血压病,血压最高时140/100mmHg,不规则服药,血压控制可,无头晕等不适。月经规律,12岁初潮,5/30天 ...
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2012.05.25患者,男,40岁,间断发热2年
病史特点:患者,男,40岁,主因“间断发热2年,加重伴鼻衄20天 ”入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,体温高峰出现在下午1点,伴有下肢乏力,体温升高时有四肢关节疼痛,由指、趾端小关节开始,逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节,有时伴畏寒、寒 ...
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2012.05.24患者,女,高热,全身淋巴结肿大
病史特点:女性,35岁,主因“颈部包块2月,高热10天”于2008年6月10日入院。现病史:2月前,上感服抗生素后约10天出现颈部包块,两侧对称,轻压痛,无伴随症状,超生示:全身淋巴结肿大,颈部淋巴结融合。结核抗体(-),PPD(-),抗心磷脂抗体(+),予“可乐必妥”、 ...
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2012.05.24患者,男,发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热
病史特点:患者男,41岁,农民,06年发现肝脏增大,巨脾,查ALT100u/L,06年当地县医院行脾切除术,过程顺利,术后恢复可,病理提示充血性脾亢(未见结果)。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史,无药物、食物过敏史,预防接种史不详。生长于原 ...
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2012.05.19患者,男,27岁,黄疸原因待查?
病史特点:患者 男 27岁 大学教师入院时间:2008.12.31主诉:发现肝功能异常1月余黄疸加重2周患者于1月前自觉"感冒"到当地医院就诊查乙丙肝阴性予"阿莫西林康必得诺氟沙星凯西来"口服治疗但患者症状逐渐加重两周前出现 ...
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2012.05.19患者,女,30岁,反复发热50天
病史特点:女,30岁,农民。反复发热一月入院。一月前发热,体温最高达到40,畏寒,有时候伴有寒战,寒战后大汗,感乏力,全身酸痛,多次在当地医院治疗,仍然反复发热,后在当地县医院发现腹股沟有焦痂,给予氯霉素1.5g每天静脉滴注,共5天左右,还有头孢赛喔,体温一 ...
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2012.05.11“干细胞治疗”乱象调查:多数未经审批
不仅医疗机构,连一些美容机构也打着“干细胞”的旗号进行宣传和治疗。 勾犇绘(人民图片)核心提示当前,大量的医疗机构打着“干细胞治疗”的招牌,宣称可以治疗各种疑难杂症。干细胞治疗真有这么灵吗?有没有风险?干细胞治疗行业的乱象应如何规范?记者进行了深入调查。近日, ...
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2012.03.27低钠难以纠正病例讨论
wqy228: 女,58岁,两年来反复低钠血症。外院:肝功、肾功、甲功、心电图、胸片、腹部、泌尿系、妇科B超,头颅CT均正常。肾上腺CT:左侧肾上腺形态尚可,内外枝增粗,考虑增生。Na:122 mmol/L CL:84mmol/L 24h尿钠:310mmol/L另一医院:肝功、肾功 ...
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2012.03.23男,69岁,幻视幻听幻嗅及记忆力减退
wang02:男,69岁,右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适,描述为腹胀与恶心,抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎,吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊,当时太太抱怨三天来病人行事古怪,出 ...
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2012.03.19发作性行为异常15年,加重1月病例讨论
Hzxcg:借贵版一方宝地,请教园内朋友:男,66岁,主诉发作性行为异常15年,加重1月来诊。患者15年前始发行为异 常,早起后感觉头沉,后枕部不适,即用双手拍后枕部,然后拍巴掌,躺地上双脚乱踢,口中依依呀呀,不知所云。约十分钟逐渐清醒,清醒后约十余分钟视物成 双 ...
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2012.02.29淋巴结肿大伴贫血、免疫球蛋白升高诊断不明一例
雨墨:患者,男性,43岁,汉族,已婚,农民,主因乏力伴盗汗7个月,发现双侧腹股沟肿物2个月为诊治入院。缘于7个月前无明显诱因出现乏力伴盗汗,近2个月乏力症状加重,无意中发现双侧腹股沟肿物约核桃大小,未予诊治,约一个月前因晨起眼睑水肿及双下肢浮肿就诊于某 ...
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2012.02.27患者,女,63岁,反复寒战、高热16月
病史特点:患者女,63岁。1年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿,24小时饮水量约3500ml,全天尿量约2500ml,白天小便次数约8次,夜间小便次数约3次。1年来体重减轻10kg。伴四肢乏力。无多食症状。无心悸、手抖、出汗等低血糖症状。无尿急、尿痛症状。5 ...
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2012.02.26不明发热原因发热的探讨
病史特点:发热不是独立的疾病,只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题,伴有发热的疾病极多,一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...
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2012.02.20患儿,女,2岁,发热、尿黄11天,柏油样便3天
病史特点:患儿、女、2岁、农村儿童、汉族。因《发热、尿黄11天柏油样便3天》于2日入院。患儿于2月11日无明显诱因出现发热,体温波动于38℃-41℃持续至今,伴巩膜黄染、尿黄如茶水色及纳差。发热时不伴有呼吸系统及泌尿系统表现,无抽搐及惊厥。未见皮疹及出血点。自 ...
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2012.02.17细胞名称大汇总
一、遗传变异细胞系和正常组织来源细胞系 1、小鼠类 3T3-Swiss albino 胚胎成纤维细胞 Mo-MuLv/3T3 Mo-MuLv感染的3T3细胞 3T6-Swiss albino 胚胎成纤维细胞 PA317 成纤维细胞 Ana-1 (半贴壁) 巨噬细胞 SRSV/3T3 SRSV转化 ...
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2012.02.14免疫缺陷患者,丘疹,斑块,囊肿一例
患者就诊时局部表征 A.左腕 B左膝患者,男,85岁,面部,躯干,四肢多发性丘疹,斑块,皮下囊肿。症状,痒。患者无创伤史。患者有8年的糖尿病史及面部舞蹈症,并接受过长达5年的不同剂量的口服甲泼尼龙治疗。在入院前3年,患者每天口服12 mg甲泼尼龙。最近5个月里,患者接 ...
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2012.02.07适应淋巴瘤治疗新时代到来的病理学进展-高子芬
适应淋巴瘤治疗新时代到来的病理学进展-1Lugano 11 ICML引起关注的-2CD30+-3CHL需要注意的-4CD30 -5典型的组织学结构-6全国上传37990例淋巴瘤,HL占8%-7NHL-非霍奇金淋巴瘤-8北医20051-200912-9421%-10会 ...
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2012.01.28患者,男性,发热一年,腹胀8月
病史特点:主诉:发热一年,腹胀8月现病史:患者,男性,38岁,辽宁人,单位职工。1995年2月初开始出现发热,体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗,用药后热退,次日复又发热,伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...
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2012.01.28患者,女,43岁,乏力、纳差、尿黄一周
病史特点:我的目前一个在床病人,女,43岁,主因《乏力、纳差、尿黄一周》入院,既往否认肝炎病史,否认家族中有肝炎病人,3年前患《中耳炎》,已经治愈,发病前曾每天服用少量药酒(黄药子侵泡)入院时查体可见巩膜皮肤中度黄染,余无异常,肝功能:ALT:2250u/LBi ...
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2012.01.12301医院郭清华:桥本甲状腺炎
甲状腺炎-1按起病快慢分类-2按病原学分类-3自身免疫性甲状腺炎-4桥本甲状腺炎-5病因和发病机制-6自身免疫性疾病-7免疫调节缺陷-8病理解剖-9Doniach病理分类-10临床表现和实验检查-11临床表现和实验检查-12临床表现和实验检查-13进展 ...
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2011.12.28男性乳腺发育病例一例
宏慧:患者,男,50岁,主 诉:体毛增多1.5年,皮肤变黑、乳房发育8个月。现病史:2006年1月无明显诱因出现四肢体毛增多、增长,未治疗。当年10月自觉乳腺发育,无溢乳,伴有皮肤变黑,性欲减退。无乏力,体力减退,无多 饮、多尿、怕冷、水肿、便秘,无头痛、恶心、呕吐,无视野 ...
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2011.12.28患者,男,48岁,反复发热3月余,听力下降10余天,言语不清8天
病史特点:曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...
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2011.12.28患者徐某,女,52岁,反复发热待查
病史特点:患者徐某,女,52岁,主因反复发热19月入院,患者于2006年3月无明显诱因出现每日凌晨发热,最高体温39度,伴有乏力,心悸、气短,无咳嗽、腹泻,无盗汗。口服维生素C银翘片及利君沙4片,4-5小时后体温可以降至正常。2月后体温正常,2-3个月后再次 ...