2012.03.03研究表明新一代DES安全性明显优于老一代DES和BMS

《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）1月9日在线发表的来自瑞典冠状动脉造影和血管成形术登记库（SCAAR）的结果显示，与老一代的药物洗脱支架（DES）和裸金属支架（BMS）相比，新一代DES经皮冠状动脉介入治疗的再狭窄、支架内血栓形 ...

2012.03.02研究称纤维肌性发育不良患者多有明显的心血管疾病家族史

2012年国际血管内治疗研讨会（ISET）上公布的来自美国首个纤维肌性发育不良（FMD）登记库中339例患者的初步分析结果为我们揭示了该病背后的谜团。该登记库最初由7个美国医学中心构成，目前已发展至10个中心，其于2008年募集首例患者，目前已募集 ...

2012.03.02行心脏移植的老年患者术后5年生存率与供者年龄以及缺血时间有关

恶性危险因素与5年生存率为了探究行原位心脏移植术的老年患者术后5年生存率的预后因素，来自美国约翰霍普金斯医疗机构心外科的Arman Kilic等人开展了一项回顾性研究，研究结果发表在2012年2月出版的journal of thoracic andcardi ...

2012.03.02注射脂质载体物质修复受损血管或可替代外科旁路手术

位于奥斯丁的德克萨斯大学的研究人员证实了一种使心脏和四肢血管再生的更为有效的新方法，一项涉及到如何治疗心脏病（西方国家的首要死因）的前沿研究成果。这项治疗方法由Cockrell学校的Aaron Baker工程助理教授开发。此技术使医生为患者注射脂质 ...

2012.03.02研究称摄入果糖并不会导致血压升高

圣迈克尔医院的研究人员表明长时间摄入果糖不会引起血压升高。尽管以前的研究显示人类摄入果糖后血压立即上升，但新的研究发现，他们没有证据证明摄入果糖超过7天后血压会增加。事实上，由DavidJenkins和JohnSievenpiper博士领导的研 ...

2012.03.02继发性高血压诊断思路

欢迎您-1高血压患者评估的4个目标-2继发性高血压诊断思路-3继发性高血压的定义-4高血压的病因-5继发性高血压病因-6继发性高血压病因ABCDE-7继发性高血压病因A-8继发性高血压病因A-9继发性高血压病因A-10继发性高血压病因B-11继发性高 ...

2012.03.02顽固性高血压的诊断与治疗思路

顽固性高血压的诊断与治疗思路-1一、概念 -2二、血压测量方法在诊断顽固性高血压中-31 诊所测压-41 诊所测压-52 自己测压-63 24小时动态血压监测(ABPM)-7ABPM定义顽固性高血压-8由此类推-9ABPM评价预后更客观-10三、原发性高血压诊断顽固性高血压 ...

2012.03.02果糖如何引起肥胖和代谢综合征？

一群科学家因为最近发表的一个研究而聚集到了一起，这个研究提出了一个全新的观点关于果糖如何引起肥胖和代谢综合征，或者更通俗的说果糖如何引起糖尿病。这项在动物研究中发现果糖可以被一种具有两种形式的果糖激酶代谢，其中一种亚型貌似和果糖引起的脂肪肝、肥 ...

2012.03.02发热6天，胸闷伴呕吐3小时一例

病史介绍：1.男性，55岁；2.主诉+现病史：因“发热6天，呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热，呈间断性，最高可达39℃左右，无明显卡他症状。给予抗感染处理，略好转。3小时前进食后呕吐一次，伴胸闷、出汗，自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”，遂以“发热、胸闷待 ...

2012.03.01高血压服用降压药7天后血压反而增高

【病例】患者女性，72岁，此次因发作性心悸7天入院。此次入院前半月劳累后心悸，经休息可5分钟内自行缓解，不伴心前区疼痛及肩背放射痛，不伴出汗、饥饿感。既往有高血压约6年，最高血压170/110mmHg自我检测血压，间断服用降压药（具体不详）。有糖尿病病史 ...

2012.02.29PCI术后腹膜后血肿一例

病史特点： 四天前的一PCI术，术后半小时出现血压低，无尿，四肢皮温低，给予多巴胺、阿拉明才能维持血压。 患者、男性、56岁，术前16天当地县医院明确急性前间壁心肌梗死，予扩管抗凝等药物治疗处理，胸痛、血压当天得到控制，未有发生恶性心律失常及心衰，一周后心肌酶下 ...

2012.02.29甲亢患者的多系统损伤病例一例

hqfan_2004：患者，女，49岁。因“恶心、呕吐、多汗伴体重下降一月余”入院。一月余前患者不明原因出现恶心、呕吐，伴多汗，当地医院查肝功能肝酶（大概都在90左右）、胆红素轻度升高，当地医院予保肝治疗后恶心、呕吐略缓解；两周后当地医院查甲状腺功能FT3=4 ...

2012.02.29淋巴结肿大伴贫血、免疫球蛋白升高诊断不明一例

雨墨：患者，男性，43岁，汉族，已婚，农民，主因乏力伴盗汗7个月，发现双侧腹股沟肿物2个月为诊治入院。缘于7个月前无明显诱因出现乏力伴盗汗，近2个月乏力症状加重，无意中发现双侧腹股沟肿物约核桃大小，未予诊治，约一个月前因晨起眼睑水肿及双下肢浮肿就诊于某 ...

2012.02.282011哮喘防治进展

哮喘《全球哮喘防治创议2011 版》对哮喘发病机制和治疗反应的认识有所深化，鼓励哮喘患者与健康监护专业人员建立伙伴关系，以指导患者进行专业化的自我管理。新指南强调了对相关循证研究结果的具体落实措施及其对哮喘患者规范治疗的重要意义。基因、环境因素与个体 ...

2012.02.28马长生教授：浅谈房颤导管根治术

马长生教授 博士生导师，首都医科大学附属北京安贞医院副主任。《中国医刊》、《中华心律失常学杂志》编委等医学期刊编委。 问：这次访谈非常高兴得到的丁香园网站和人民卫生出版社期刊分社的大力帮助，在此我特别想用丁香园一位Chao—he网友的话开始今天的访 ...

2012.02.28Ann Thorac Surg.：术前ACEI的使用与冠脉搭桥手术患者预后无相关性

术前血管紧张素转换酶抑制剂的使用情况与冠脉搭桥手术患者术后预后的统计分析术前血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的使用与冠脉搭桥手术患者术后不良预后的相关性存在争议。来自加拿大达尔豪西大学医学院心脏外科的Maral Ouzouniana等人对此进行 ...

2012.02.28Clinical Endocrinology：临床危险因素与TOE发现的易形成血栓的环境的标记不相关

在房颤的患者中甲状腺功能亢进症是血栓栓塞的一个可疑的危险因素。巴西里约热内卢联邦大学Clementino Fraga Filho大学医院的内分泌科的Marcus Vinicius Leita˜ o de Souza等人通过对一组与甲状腺功能亢进症相关的房颤患 ...

2012.02.28一例疑似Brugada综合征患者的探讨

【病例】一、男性70岁 因“心悸1小时”入院。患者1小时前坐位休息时无明显诱因感心悸，有“心脏空虚感”，开始未在意，数分钟后感黑朦、极度乏力、无力言语，症状发作后迅速由家人扶至床边“透气”休息，后上述症状迅速明显缓解，遗留心悸感，发作时无头痛、意识丧失、四肢抽搐、 ...

2012.02.27患者，女，63岁，反复寒战、高热16月

病史特点：患者女，63岁。1年前无明显诱因出现口渴、多饮、多尿，24小时饮水量约3500ml，全天尿量约2500ml，白天小便次数约8次，夜间小便次数约3次。1年来体重减轻10kg。伴四肢乏力。无多食症状。无心悸、手抖、出汗等低血糖症状。无尿急、尿痛症状。5 ...

2012.02.262型糖尿病合并高血压的治疗

卫生部高血压防治继续医学教育-1II型糖尿病患者高血压的治疗-2II型糖尿病患者高血压的治疗-3II型糖尿病患者高血压的治疗-4糖尿病诊断标准-5II 型糖尿病-6II 型糖尿病-7II 型糖尿病-8我国II型糖尿病 (25岁) 患病率-9II 型糖尿病的主要临床特点-10 ...

2012.02.26乏力伴四肢水肿疑难病例一例

xinxiao_xx：下面这个病例讨论，请各位同道交流下自己的意见吧，谢谢！患者，女，59岁，农民，因“全身乏力伴四肢水肿20余天”入院。患者20余天 前受凉后出现全身乏力，偶有胸闷，无恶心、呕吐，无胸痛，无心悸、气促，到当地医院就诊，查肌酶升高：CK 2153 U/L，L ...

2012.02.26你是如何治疗非酒精性脂肪性肝病？

病史特点：NAFLD的发病率逐年递升，治疗的方法却停步不前。下面的部分内容引自 姚光弼主编的《临床肝脏病学》非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种肝组织病理学改变与酒精性肝病相类似但无过量饮酒史的临床综合症。目前认为，NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非 ...

2012.02.26患者，女，31岁，发热，上腹痛待查

病史特点：姓名：LHH 性别：女年龄：31岁 民族：汉族婚况：未婚 出生地：天津市职业：职员 入院时间：2008-10-1515:36发病节气：寒露 记录时间：2008-10-15 15:36病史陈述者：患者本人及家属主诉：间断发热6天，伴目黄、上腹痛（剑突下）3天。现病史：患者6天前无 ...

2012.02.25无症状高尿酸血症诊治建议专家共识

无症状高尿酸血症诊治建议专家共识-1提要-2概述-3HUA的流行病学-4HUA的流行病学-5尿酸的代谢-6尿酸的代谢-7HUA 的危险因素-8HUA 的危险因素-9尿酸代谢及HUA 的诊断-10HUA 的诊断标准-11HUA 的分型诊断-12根据CuaCcr 比值对HUA分型 ...

2012.02.24吡格列酮可防止产妇肥胖对后代的长期影响

最近，在得克萨斯州的达拉斯，Society for Maternal-Fetal Medicine年度会议即Pregnancy Meeting会议上，研究人员将报告一项研究结果：抗糖尿病药物吡格列酮的短期治疗，可以防止产妇肥胖对后代的长期影响。吡格列酮用于治疗肥 ...