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2011.10.10贺建华:识别卒中后抑郁焦虑五大手段
——在神经内科,近80%抑郁患者未被识别;要防范自杀倾向 首都医科大学附属北京安贞医院神经内科贺建华 心理活动从根本上讲与脑功能密切相关。因此,对大脑结构造成损害的 ...
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2011.10.10年轻女性心梗一例
病史特点: 患者女性,38岁,2年前曾体检发现血压升高,否认糖尿病、结核等病史。无吸烟嗜酒史。 患者于4月20日晨起后无明显诱因下出现胸痛,位于胸骨正中,不剧,无向他处放射,无黑朦晕厥,无恶心呕吐,无发热,持续无缓解,未予重视治疗。4月21日晨起后感胸痛加剧,位置 ...
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2011.10.10发热、头痛、神志恍惚一例
dongliangli: 主诉:发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史:患者,男性,28岁,福建福清市人,农民,1999年11月3日出现发热,头痛,伴恶心,非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转, ...
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2011.10.08糖尿病痛性神经病变病人一例
huihui3:近来病房收一病人 男性 44岁 糖尿病3年 消瘦明显 平时血糖控制不佳 2月余前在我院住院诊断为LADA 出院后血糖一度控制良好 2月前右前胸患带状疱疹 经治疗后疹退 但遗留有神经痛 后四肢末梢均有疼痛 阵发性加剧 夜间明显 睡眠很差 后查EMG示多条神经传导速度减慢 予阿米替林、弥可保、 ...
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2011.10.08痛风药物可用于心绞痛患者的抗缺血治疗
别嘌呤醇是一种安全而廉价的黄嘌呤氧化酶抑制剂类药物,数十年来一直被用于痛风治疗。据一项随机、安慰剂对照的研究结果,高剂量的别嘌呤醇对心绞痛患者而言似乎还是一种有效的抗缺血药物。 据苏格兰Dundee大学的AwsanNoman博士及其同事6月8日在线 ...
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2011.09.28免疫抑制后的真菌感染
在临床工作中,我们经常会碰见正在使用激素及其他免疫抑制剂的患者。这些患者的免疫功能下降,容易促使各种条件致病菌“趁虚而入”,引发各种各样的感染。这次的MGH病例报道就为我们描述了这样的病例:一位寻常型天疱疮的患者在使用激素及硫 ...
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2011.09.22高血压脑病伴糖尿病酮症酸中毒一例
bbfuly:某男,54岁,因“发现血糖升高两年,头晕恶心呕吐一天”入院。患者发病当时起床后感头晕恶心,呕吐较重,呕吐为胃内容物,于当地医院就诊,查血压250/100mmHg,心电监护图示:ST-T改变,监护中有房性心动过速。予硝普钠 ...
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2011.09.13首都急诊医学高峰论坛报道(下)
【消化】 急诊科应用抑酸剂应权衡利与弊 首都医科大学附属友谊医院急诊科王宇教授做了“急诊使用抑酸剂的利与弊”的报告。他指出,急诊科医师应明确抑酸剂的利弊,只有合理使用药物,才能实现对急诊科患者的迅速治疗。抑酸剂是治疗消化性溃疡的首选药 ...
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2011.09.09顼志敏:冠心病的合理用药
阜外医院心内科顼志敏教授讲座提问:冠心病的合理用药
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2011.08.31发作性头痛惊厥伴视物不清
病史及诊疗经过 患儿男,12岁,主因“反复发作性视物不清伴头晕头痛抽搐”2年入院。 现病史 2年前 患儿无明显诱因突然出现头晕头痛伴视物不清,呕吐4~5次,为非喷射性;数小时后,出现抽搐,神志不清,双眼上翻,头颈后仰伴抖动,手足及四肢节律性抽搐,持 ...
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2011.08.31麻省总医院病例报告:一名有发作性头痛和视力改变的16岁男孩 (一)
病历报告 一名16岁男孩因发作性头痛和视力改变到本院儿科神经门诊就诊。该病人的健康状况一直很好,直到大约4个月前开始出现严重的头痛,每个月发作多达3次,持续3小时至8天(通常持续1~2天),并且服用含对乙酰氨基酚、阿司匹林和咖啡因的药片后头痛可改善。他的 ...
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2011.08.31脑血管意外患者:降颅压合理用药3例
案例1:甘露醇降颅压 患者,男性,62岁,主因“突发右侧肢体无力、意识不清13小时”入院。 病史:入院前13小时,患者小便后突发右侧肢体无力倒地,随即出现呼之不应,当时可见患者口吐白沫,左侧肢体抽搐,约2~3分钟后抽搐缓解,患者仍意识不清。到当地医院进行的头颅CT ...
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2011.08.303种药物治疗骨质疏松的前景广阔
旧金山(EGMN)——在加州大学旧金山分校主办的一次骨质疏松会议上,该校的医学、流行病学和生物统计学教授Steven R. Cummings博士报告指出,3种实验药物改善骨量的作用优于当前的骨质疏松治疗药物。这3种药物分别为抗硬化蛋白 ...
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2011.08.29老年高血压的降压治疗
病例简介 患者男,75岁,因“头晕3个月”就诊。患者3个月来无明显诱因出现头晕、头部昏沉感,晨起明显,无旋转或倾倒感,无肢体活动障碍。 病史:5个月前无意发现血压160/75 mmHg,之后开始服用降压药,血压控制尚可,多为120/65 mmHg,晨 ...
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2011.08.29胡大一:高血压治疗的新证据和新策略
胡大一,主任医师、教授、博士生导师,国家突出贡献专家、享受政府专家津贴。现任同济大学医学院院长、首都医科大学心脏病学系主任、北京大学人民医院心研所所长、心内科主任……
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2011.08.29胡大一:高血压治疗的新证据和新策略
胡大一教授 中华医学会心血管副主任委员,中华医学病分会主任委员,中国医刊杂志主任委员。 问 :您觉得高血压新证据到底集中在哪几个方面? 胡大一:我想高血压的治疗有几个阶段的研究,第一阶段从流行病学的研究证实血压增高无论是收缩压增高或是舒张压增高,都和脑卒中和心肌 ...
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2011.08.2938岁女高血压患者病例讨论
丁香园网友关于一例38岁女高血压患者诊断、治疗的讨论。
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2011.08.18甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第二版)
2009年3月,墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情,并迅速在全球范围内蔓延。此次流感为一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。世界卫生组织(WHO)初始将此 ...
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2011.08.17顾峰:抗利尿激素不适当综合征临床诊治进展
临床低钠血症非常重要,导致低钠血症的不同基础疾病及低钠血症本身往往造成许多严重的不良结局,如严重急性低钠血症致死率及高;慢性轻度低钠血症患者,因为合并多种基础疾病,在治疗不当或延误治疗时死亡率增加;低钠血症过度治疗,导致严重的神经系统异常相关死亡率 ...
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2011.08.16施贵宝在研糖尿病治疗药有效但与某些肿瘤相关
由施贵宝和阿斯利康开发的一种新型糖尿病治疗药dapagliflozin,在为期2年的研究中显示有效,但在接受该药物治疗的患者中发现了更多的膀胱癌和乳腺癌患者。 阿斯利康dapagliflozin研发副总裁Elisabeth Bjork说,在迄今已完成的 ...
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2011.08.16彭英教授:放射性中枢神经系统损伤
彭英,男 ,1961年3月出生,现任中山大学附属第二医院神经科主任,教授, 博士生导师。 1992年7月毕业于广州中山医科大学神经病学专业,获博士学位。1994年9月任第一军医大学南方医院神经科副教授、副主任医师。1997年在美国国立卫生研究院进行博士后研究。2 ...
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2011.08.16王学峰教授:重建癫痫知识新框架
王学峰,男,1952年12月出生。神经内科教授,博士生导师。1995年获国务院政府特殊津贴。 1982年大学本科毕业,同年分配到重庆医科大学附一院神经科工作,1990年获硕士学位,1995年晋升副教授,2000年晋升教授,1996年开始担任科室副 ...
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2010.07.13陈振东教授:乳腺癌内科治疗的新药研究进展
乳腺癌的治疗手段众多。复发或转移的乳腺癌患者,有更多可能在常规治疗失败之后寻找未曾用过的药物,它们包括:已上市但尚未被普遍认知的抗乳腺癌新药;已经上市用于其他肿瘤但对乳腺癌可能有效的新药;已在临床研究但未上市的抗乳腺癌药物(我国肿瘤学界越来越多地 ...
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2010.05.12FDA批准利拉鲁肽治疗2型糖尿病
2010年1月25日,FDA批准Victoza(利拉鲁肽)用于治疗某些成年人的2型糖尿病,利拉鲁肽每日注射一次。利拉鲁肽是除却饮食疗法、运动疗法以及其他一些糖尿病药物疗法之外的一种可降低血糖的药物疗法,糖尿病患者若通过饮食疗法或运动不能对血糖水平 ...
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2009.08.247月活动:彭英教授答疑结果公布
一、问:1、在因恶性肿瘤颅内转移而接受全颅放疗的患者,最容易出现的是哪个部位的放射性脑损伤?2、急性期的放射性脑损伤如何与肿瘤转移灶造成的神经系统损害进行鉴别?答:1、目前我们在鼻咽癌(NPC)放射后脑损伤方面具有多经验,已明确NPC放疗后最常见损伤部位为颞叶 ...