2011年《NCCN多发性骨髓瘤临床实践指南》解读

2011.08.15 2011年《NCCN多发性骨髓瘤临床实践指南》解读

《美国国立综合癌症网络(NCCN)肿瘤学临床实践指南》是由美国21 家顶级癌症中心组成的非营利性学术联盟制订的指南,自1995年起每年发表各类肿瘤的临床诊治规范。这些指南  既是美国肿瘤领域临床决策的标准,也已成为全球肿瘤临床实践中应用最广泛的指南。NCCN的指南更新很快,体现了学科的最新发展,均按类似决策树的路线图进行组织,便于临床医师方  便快捷地找到正确的治疗路线。本文主要解读2011 ...

2011.08.15 AACE绝经后骨质疏松诊治指南

骨质疏松是一种日益增多的严重性公共健康问题,并且可对医疗、社会和经济产生影响。此项指南由美国临床内分泌医师学会(AACE)制定,并且希望以此降低骨质疏松相关性骨折风险,进而改善骨质疏松患者的生活质量。此项指南采用了最佳证据,并将疾病的经济影响以及绝经后骨质疏松女性的有效评估和治疗需求纳入考量范围。此项指南的目的在于为内分泌医师、全科医师和相关机构提供绝经后骨质疏松诊断、评估和治疗的循证性信息。 ...

2011.08.15 AACE绝经后骨质疏松诊治指南

骨质疏松是一种日益增多的严重性公共健康问题,并且可对医疗、社会和经济产生影响。此项指南由美国临床内分泌医师学会(AACE)制定,并且希望以此降低骨质疏松相关性骨折风险,进而改善骨质疏松患者的生活质量。此项指南采用了最佳证据,并将疾病的经济影响以及绝经后骨质疏松女性的有效评估和治疗需求纳入考量范围。此项指南的目的在于为内分泌医师、全科医师和相关机构提供绝经后骨质疏松诊断、评估和治疗的循证性信息。 ...

库欣综合征诊断指南新解读

2011.08.15 库欣综合征诊断指南新解读

2008年5月,《临床内分泌学与代谢杂志》(J Clin Endocrinol Metab)发表了国际内分泌学会组织编写的库欣综合征诊断指南。指南的发表引起了国际内分泌学界的高度重视,内分泌学专家纷纷发表各种评论和(或)解读。2010年4月,法国的吉尔纳特(Guignat)和贝尔特拉(Bertherat)在《欧洲内分泌学杂志》(Eur J Endocrinol)上发表的一篇解读文章值得重视。 ...

2011.08.15 人工膝关节置换手术患者指南

一、哪些情况适宜做膝关节置换手术? (1)膝关节各种炎症性关节炎,包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等; (2)少数创伤性关节炎; (3)胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎; (4)少数老年人的髌骨关节炎; (5)静息的感染性关节炎(包括结核); (6)少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。 二、哪些情况禁忌做膝关节置换手 ...

2011.08.15 囊性纤维化相关糖尿病指南精要

囊性纤维化相关糖尿病(CFRD)是囊性纤维化(CF)患者最常见的一种合并症,在青少年和成人CF患者中的发病率分别约20%和40%~50%。CFRD患者营养不良和肺部炎症通常更严重,且更多死于呼吸衰竭。CFRD的主要病变在于部分胰岛组织因纤维破坏而造成胰岛素分泌不足。由遗传决定的残余β细胞功能及与感染和炎症相关的胰岛素抵抗也发挥了一定作用。现有证据显示,早期诊断和胰岛素强化治疗能有效缩 ...

2011.08.15 《原发性醛固酮增多症诊断治疗指南》解读

为规范对原发性醛固酮增多症(原醛症)患者的诊断和治疗,提高对该病的认识并促进其临床实践,由美国内分泌学会联合欧洲内分泌学会、欧洲高血压学会、国际内分泌学会、国际高血压学会和日本高血压学会组织制订的《原发性醛固酮增多症患者的病例检测、诊断和治疗:内分泌学会临床实践指南》于2008年发表。 原醛症是醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病。在高血压人群中的患病率> ...

2011.08.15 股骨干骨折临床路径(县医院版)

近期,国家卫生部在总结临床路径管理试点工作经验的基础上,结合县医院医疗实际,制定了股骨干骨折临床路径(县医院版)。 一、股骨干骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为股骨干骨折(ICD-10:S72.30) 行股骨干骨折内固定术(ICD-9-CM-3:79.35)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出 ...

2011.08.15 推广指南 减少关节置换术后DVT

关节置换术是一种可有效解除严重骨性关节炎等疾病患者痛苦、技术成熟的治疗手段。在全髋、全膝关节置换术后,下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种常见的并发症,虽然其本身并不会引起严重后果,患者仅表现出肢体肿胀、疼痛,但是一旦栓子脱落,如果在肺内形成肺栓塞(PE),就可能威胁患者生命。 随着我国经济的发展及人口的老龄化,需要接受全髋、全膝关节置换术的患者越来越多,在提高手术操作技术的同时,如何提高 ...

2011.08.15 欧洲糖尿病预防指南与培训标准工作组 2型糖尿病预防指南介绍与点评

新近,欧洲糖尿病预防指南与培训标准工作组(Development and Implementation of a European Guideline and Training Standards for Diabetes Prevention,IMAGE)颁布了2型糖尿病(T2DM)预防指南,其要点如下: 1 T2DM的易患因素 T2DM的易患因素包括可逆性与不可逆性两大类。 ...

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