2012.11.01 无症状性高尿酸血症的诊断与治疗

尿酸是人体嘌呤代谢的产物。在正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加。国际上将高尿酸血症(HuA)的诊断标准定义为男性血尿酸水平>420umoL/L(7 mg/d1),女性>umoL/L(6 mg/d1),无痛风发作的HuA称为无症状HuA。约有5%一12%的HUA患者最终会发展成为痛风。

2012.11.01 解读《中国血糖监测临床应用指南》(2011年版)

血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分,贯穿糖尿病治疗与疗效评估的全过程。自我血糖监测(SMBG)是血糖监测的基本形式,在不同的糖尿病阶段,因各自治疗措施和特点不同,需要相应的SMBG方案。糖化血红蛋白(Hb)A1C是反映长期血糖控制水平的金标准,但其检测方法需进行标准化。而动态血糖监测(CGM)可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息。

2012.11.01 2011 年版《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》解读

2011年,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布了新版《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》。作为全国性指南,它遵循了科学性、实用性和先进性三条基本原则。新指南特别注重了临床的实用性,使医生们使用起来更清晰、更明确。对比2006 年版指南,新指南中主要有以下三个方面的更新。

2012.10.29 2011年美国内分泌学会维生素D缺乏的评价、预防及治疗临床实践指南

由国际著名维生素D研究专家Holick MF教授牵头的专家组为美国内分泌学会临床学术期刊JcEM撰写的“维生素D缺乏的评价、预防及治疗”(指南)一文,于2011年6月6日首先以电子版发表,本文做了重点节译,供读者参考。这是一篇基于循证医学和流行病学研究资料基础上所成之文,对内分泌临床及其他有关涉及骨矿盐代谢疾病领域的专业人员都有重要的实际指导意义。

2011年欧洲心脏病协会(ESC)、动脉硬化症协会(EAS)血脂异常指南

2012.10.29 2011年欧洲心脏病协会(ESC)、动脉硬化症协会(EAS)血脂异常指南

Guidelines summarize and evaluate all available evidence at the time of the writing process on a particular issue with the aim of assisting physicians in selecting the best management strategies for an individual patient with a given condition taking into account the impact on outcome as well

2012.10.23 高催乳素血症的诊治——介绍美国内分泌学会临床应用指南

美国内分泌学会的临床指南小组遵循国际GRADE组织(Grading of RecommendationsAssessmentDevelopmentand Evaluation group)的分级推荐标准,结合近期相关领域的研究成果,编写了该指南。指南建议的内容又分为“推荐”和“建议”,分别用“1”和“2”表示,根据推荐施行,通常对患者利多于弊,而如按建议执行时则需要更多考虑患者的个体化情况。

2012.10.23 2011年《中国糖尿病医学营养治疗指南》的建立与解读

疗是糖尿病治疗的基础,然而由于缺乏科学标准,使得这一治疗手段难以正确执行与坚持。为此,国内糖尿病和临床营养领域的学者根据近年来糖尿病医学营养治疗的循证医学证据以及科学研究进展,采用牛津循证医学中心证据分级系统,结合中国糖尿病的流行病学特点和营养现状,共同起草了首个中国糖尿病医学营养治疗指南。

2012.10.23 2011年美国医师协会院内强化胰岛素治疗控制血糖管理指南解读

自从糖尿病控制和合并症试验(DCCT)完成以来,强化胰岛素治疗、严格控制血糖可以降低糖尿病患者慢性病防治的概念就开始引人注目,英国前瞻性糖尿病研究(UK prospective diabetes study,UKPDS)结束之后这一概念更加深入人心。临床上医生们将血糖较高的患者收治人院,进行胰岛素强化治疗越来越多,也看到了短期强化治疗患者血糖很快降低带来的收效,但是,同时伴随了低血糖事件发生的增多。

2012.10.23 2009年囊性纤维化基金会(CI下)、美国糖尿病学会 (ADA)、儿童内分泌学会(PES)囊性纤维化相关糖尿病的临床诊疗指南

囊性纤维化相关糖尿病(CFRD)是囊性纤维化(CF)患者最常见的并发症,青少年CF患者中发生率约20%,成年患者中为40%~50%。尽管CFRD兼有T1DM和T2DM的一些特征,但其临床本质截然不同。CFRD主要由胰岛素缺乏引起,尽管与急慢性疾病相关的胰岛素抵抗(IR)水平的波动也在其中发挥了作用。并发CFRD对CF患者的肺功能和生存率都将产生不利的影响,且该风险在女性中尤其明显。

2012.10.21 2011年中华医学会中国血糖监测临床应用指南

血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,制定合理的降糖方案,同时反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。随着科技的进步,血糖监测技术也有了飞速的发展,使血糖监测越来越准确、全面、方便、痛苦少。

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