患者,男,62岁,不明原因发热伴皮疹病例

2011.12.05患者,男,62岁,不明原因发热伴皮疹病例

病史特点:患者性别:男性年龄:62岁入院日期:2011年6月21日8:00婚姻:未婚记录日期:2011年6月21日14:00职业:无患者为盲人,一直居住于本地敬老院主诉:反复发热伴全身乏力一周。现病史:患者诉于一周前无明显诱因出现发热,具体度数不详,伴畏寒 ...

2011.12.05患者,女性,60岁,一例误诊误治

病史特点:患者,女性,60岁,农民,四川人。主 诉:乏力、纳差、尿黄1周。现病史:1周前无明显诱因下出现乏力,表现为四肢酸软无力,劳动力较前有所下降,稍活动即感乏力;胃纳减退,由原来的每餐一碗减至小半碗,进食后感上腹部饱胀不适;同时发现尿色较前有所加深,呈浓茶水样 ...

10岁男童无明显症状肝功能不良五月余

2011.12.0510岁男童无明显症状肝功能不良五月余

病史特点:患者男 10岁因“肝功能不良五月余”入院现病史:患者自2008年9月无明显诱因出现食欲减退,不伴皮肤发黄、发热、皮疹等,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即于当地A医院就诊,查ALT、AST均500U/L左右,遂住院予“ ...

患者,男,4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

2011.11.23患者,男,4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

病史特点:实习三个月,遇见一例重症肺炎,治疗中抗生素4天内换了5次,现拿出来向各位老师学习。这是我第一次发贴,倘若其中有一处可取,恳请版主给加一分,因为园子里很多帖子都看不了~~先行谢过!此病例发生在医院抗生素严格管理的风口浪尖…&hell ...

2011.11.17《胃肠病学》:戊型肝炎易被误诊为药物性肝损伤

加州太平洋医疗中心的TimothyJ.Davern博士及其同事在11月刊《胃肠病学》杂志上报告,被诊断为药物性肝损伤的患者中,少数实际上为戊型肝炎患者。 对于疑似药物性肝损伤患者,目前临床上常规检测甲、乙、丙型肝炎病毒,但很少鉴别诊断HEV感染,除非患者 ...

患者,男性,35岁,HBsAb阳性的慢性乙肝一例

2011.11.09患者,男性,35岁,HBsAb阳性的慢性乙肝一例

病史特点: 这里有一例HBsAb阳性的慢乙肝病例,个人觉得挺有意思的,拿出来分享一下,大家给点意见: 患者,男性,35岁,公务员,系“反复右上腹不适1年余”入院(2010.6.17)。 现病史:患者2009.3无明显诱因下出现右上腹饱胀不适,偶有恶心 ...

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉:反复无规律发热近1年。 现病史:患者04年7月无明显诱因出现发热,体温高达39℃-40℃,每次发热持续时间不等,长则5-6天,短则1天,发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天,之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素,菌必 ...

不明原因的低蛋白血症一例

2011.10.20不明原因的低蛋白血症一例

丁东丁长:疑难病例 不明原因的低蛋白血症,在省级医院全内科会诊,原因未明确,请大家一起讨论!患者因腹胀两个月伴气短一月余入院。在当地医院曾应用激素及抗结核药物治疗(具体不详)查体:右肺触觉语颤减弱,右侧肩胛线第七肋间以下叩诊浊音,听诊呼吸音减弱,腹部移动性 ...

让你想破脑袋的颅高压(颅高压一少见鉴诊点)

2011.10.10让你想破脑袋的颅高压(颅高压一少见鉴诊点)

wxzzh提供病历:一女病人,54岁,既往体健。进行性视力下降四月余,四月前先是发作性短暂性双眼黑朦,很快出现进行性双眼视力下降。不知为什么近期才到眼科医院就诊,证实为视乳头水肿。行头颅MR检查底节区小腔梗或VR间隙。来我科求诊。门诊腰穿示压力220 ...

年轻女性心梗一例

2011.10.10年轻女性心梗一例

病史特点: 患者女性,38岁,2年前曾体检发现血压升高,否认糖尿病、结核等病史。无吸烟嗜酒史。 患者于4月20日晨起后无明显诱因下出现胸痛,位于胸骨正中,不剧,无向他处放射,无黑朦晕厥,无恶心呕吐,无发热,持续无缓解,未予重视治疗。4月21日晨起后感胸痛加剧,位置 ...

胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

2011.09.26胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙:70岁男性,半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液,2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液,腹腔积液腹膜软组织肿胀" ,B超“淤血肝表现,肝静脉右支1。4CM”,心彩超“右室增大25,三尖瓣重度 ...

肝脓肿一例

2011.09.20肝脓肿一例

ellem:  患者,男性,71岁, 【主诉】上腹胀痛伴发热眼黄5天 【现病史】患者5天前无明显诱因下出现上腹部胀痛,为持续性,较剧,伴阵发性加重,肛门停止排气排便,有发热,但体温未测,无恶心呕吐,自服“颠茄合剂”腹痛无明显减轻,遂于第二 ...

2011.08.15人工膝关节置换手术患者指南

一、哪些情况适宜做膝关节置换手术? (1)膝关节各种炎症性关节炎,包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等; (2)少数创伤性关节炎; (3)胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎; (4)少数老年人的髌骨关节炎; (5)静息的感染性关节炎(包括结核); ( ...

2008.10.07闲话“诺贝尔奖”

诺贝尔遗产有多少钱诺贝尔到底有多少资产,这是连诺贝尔自己也不十分清楚的问题。按照诺贝尔的遗嘱,要把他的全部资产变成现金,这本身就是一个牵涉到多国经济和法律的巨大工程。经索尔曼等人数年在多国之间来回奔波,终于在1900年对诺贝尔遗产的清理有了一个初 ...

2008.08.20女性身高与寿命成正比

一项最新研究结果显示,高个女性的寿命比矮个女性长。这意味着除了父母身高的遗传因素外,儿时在健康环境中成长的高个女性长寿的概率更高。

病例讨论:间歇性黑便一年半(多图)

2007.07.07病例讨论:间歇性黑便一年半(多图)

患者男性,71岁,工人。 主诉 间歇性黑便一年半,再发5小时。 现病史 患者2004年11月无明显诱因出现黑色柏油样便,量较大,入我院消化内科行常规止血治疗效果差。当时行胃镜检查为慢性浅表性胃炎,未见出血病灶,考虑小肠疾病可能性大。转入山东大学齐鲁医院行胶囊内镜检查, ...

2007.01.222004年中华医学会风湿病学分会复发性多软骨炎诊治指南(草案)

2004年中华医学会风湿病学分会复发性多软骨炎诊治指南(草案)

右颞窝及双海绵窦区病灶性质

2007.01.12右颞窝及双海绵窦区病灶性质

患者男,51岁,因“反复头痛40天伴睁眼困难、视物双影30天”入院。当地医院诊断为“海绵窦静脉血栓形成、糖尿病、室性早搏” ,予“脱水、抗感染、营养神经”等治疗后症状无好转。

2006.10.02简单的病例,棘手的处理——风湿性心脏病、咯血、低血钾的联合处理

中年女性,年龄55岁。8月前,患者出现间断咯血,咯鲜血,每次量约100ml,未经正规诊治。查体:二尖瓣面容,端坐位。右下肺呼吸音减弱,叩浊,双下肺闻及少许湿罗音。心界显著扩大,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音。肝肋下1cm,质软。双下肢轻度凹陷 ...

2006.09.30乏力纳差3个月,晕厥1次

患者,女,59岁。主述:乏力纳差3个月,晕厥1次。既往体质较弱,5年前曾患“特发性血小板减少性紫癜”。查体无特殊。辅助检查:尿常规WBC 19.3/ul,RBC 4.3/ul,S.G. 1.020,pH 6.0;尿β2-MG:18.8mg/l;血钾2.4mmol/l。初步诊断:肾小管性酸 ...

纳差乏力消瘦3月,夜尿增多1月

2006.08.19纳差乏力消瘦3月,夜尿增多1月

丁香园网友关于一例“27岁男性,纳差乏力消瘦3月,夜尿增多1月”患者的讨论。

2006.08.07无尿50天,发热1周

一例无尿50天,发热1周男性患者的病例讨论。

咳痰带血1月

2006.08.03咳痰带血1月

患者男性,70岁,咳痰带血一个月。自觉发热,给予抗炎治疗后咳嗽好转,咯血量减少,活动后有气短,肺CT示:左肺上叶阻塞性炎症……

原发性腹膜后肿瘤

2006.08.03原发性腹膜后肿瘤

丁香园网友关于一例腹膜后肿瘤病例的讨论

骨坏死相关知识专题讲座-李子荣教授(北京中日友好医院)

2006.07.26骨坏死相关知识专题讲座-李子荣教授(北京中日友好医院)

一.股骨头缺血性坏死是如何发生的?二.哪些人容易得股骨头缺血性坏死?三.如何知道自己得了股骨头坏死?四.坏死早期应做哪些检查?五.如何早期地科学诊断股骨头坏死?六.得了股骨头坏死该怎么治疗?七.股骨头坏死外,其他部位也会发生骨坏死.八.骨坏死能预防吗……