2012.06.26高海青：糖尿病患者血管病变防治进展

血糖与并发症，两手抓两手都要硬目前全球糖尿病患者有3.6亿，按照去年杨文英教授的报告，我国糖尿病患者已经接近1亿，与高血压类似，其发展趋势甚至比高血压患者还要多，即我国糖尿病患者总数占全世界的一半以上。现在糖尿病的治疗重点几乎完全放在控制血糖上（包 ...

2012.06.25高海青：糖尿病患者血管病变防治进展

血糖与并发症，两手抓两手都要硬目前全球糖尿病患者有3.6亿，按照去年杨文英教授的报告，我国糖尿病患者已经接近1亿，与高血压类似，其发展趋势甚至比高血压患者还要多，即我国糖尿病患者总数占全世界的一半以上。现在糖尿病的治疗重点几乎完全放在控制血糖上（包 ...

2012.06.21ADA2012：控制血糖可降低心血管疾病的危险

费城消息—一项瑞典观察研究发现，降糖治疗对糖尿病患者有效的同时，也会改善其心血管不良事件危险。据瑞典哥德堡大学医学博士Katarina Eeg-Olofsson及其同事说，血红素A1c水平降低接近1%的患者—从平均7.8%降至7%，因心血管疾病死亡的风险显 ...

2012.06.19黄仲义：调脂药物治疗的临床药学监护实践

HMG-CoA还原酶抑制剂的作用机制-75Cumulative post-marketing reporting rate of rhabdomyolysis for rosuvastatin-93ATP III新概念-40LDL-C以外冠心病的主要危险因素-32NLA 评估不同他 ...

2012.06.18血糖稍高亦增加心脏病风险

研究人员说，如果个体血糖水平轻微增高（包括非糖尿病者），那么他发生缺血性心血管疾病的可能性将增加69%。该项由来自哥本哈根大学的研究人员领衔实施的研究纳入了80000人的研究结果发表在美国心脏病学会杂志。直至目前，威胁心脏健康的首要因素一直是胆固醇 ...

2012.06.18邢林山：如何用好胰岛素（1）

（三）胰岛素治疗和内皮功能-62（三）胰岛素治疗和内皮功能-61（二）对脂代谢的影响-602-DM发生、发展过程中病生理异常的演变图-125（三）胰岛素治疗和内皮功能-632型糖尿病生理餐时胰岛素分泌缺陷-352型糖尿病是进展性疾病-532型糖尿病胰岛素生 ...

2012.06.15心血管大牛Eugene Braunwald眼中的心内科历史之二：心血管里程牌

急性心肌梗死治疗在1912年发表的心肌梗死经典论文中，Herrick说：“卧床休息的重要性……是很明确的”，50多年来，卧床休息一直是心肌梗死治疗的基础。随后，人们意识到急性心肌梗死可以引发心律失常和肺水肿。因此在治疗过程中， ...

2012.06.14甲状腺功能亢进症常见诊治误区

对甲亢症状的多样性认识不够患者，女，68岁。平素性格开朗、勤快麻利。但近2个多月来，不知何故自觉浑身无力，懒言少语，食欲不振，体重明显下降。起初怀疑可能为消化道肿瘤，后经过医院全面检查，排除了消化道病变，最终确诊是甲亢。专家点评：甲亢主要表现为高代谢状态 ...

2012.06.14胃旁路术可使轻度肥胖患者的糖尿病缓解

《糖尿病护理》(Diabetes Care)7月刊发的一项长期研究显示，轻度肥胖的重度糖尿病患者在胃旁路术后获得明显缓解，88%的患者在术后6个月内获得持续的疾病缓解，并且10年心血管风险明显降低。此外，无1例患者出现死亡、主要手术并发症、体重过度降低和 ...

2012.06.13感染与心血管疾病

感染（infection）系指由细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等病原体所致的疾病。各类病原体可引起多种类型的感染致心血管疾病， 使患者健康严重受损和社会负荷沉重不堪。1.感染致心血管疾病的临床类型1.1 感染性心血管病：包括感染性心 ...

2012.06.12每日低剂量阿司匹林或增加出血风险

意大利研究人员发现，为了预防心脏疾病而每日服用的低剂量阿司匹林实际上可能增加上消化道出血或中枢性出血的风险。6月6日出版的《Journalof the American Medical Association》上，意大利Consorzio Mario Negri Sud in M ...

2012.06.12干扰素-α 的不良反应及应对策略

干扰素-α 应用于抗乙肝病毒治疗已有20 余年的历史由于其HBeAg /抗HBe 血清转换较高且不易发生病毒变异获得疗效后复发率低从而使干扰素-α 成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂对全身各系统都存在一定的不良反应可能影响到其临床 ...

2012.06.11室性心律失常风暴的临床诊断及治疗

室性心律失常风暴（ventricular arrhythmia storms）系指24h内发生≥2～3次的室性心动过速和/或心室颤动，引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群，简称电风暴（electrical storm）。由 ...

2012.06.11炎症和2型糖尿病

CRP预测DM和MS的前瞻性研究 墨西哥城DM研究-11CRP与代谢混乱关系-30How have recent studies provided evidence to support this theory-5IGT组治疗后炎症因子的变化-23CRP IL-6预测2DM的发生-9IKK ...

2012.06.10CHADS2评分在急性冠脉综合征患者中的应用

伴有房颤的急性冠脉综合征患者不同的CHADS2所对应的累积全因死亡率的比较心房颤动（AF）在急性冠脉综合征（ACS）患者中较为常见。而CHADS2评分对伴有或未伴有房颤的急性冠脉综合征患者的死亡和卒中风险评估价值尚未有研究报道。因此，为了阐明CH ...

2012.06.08脂蛋白水平正常但低密度脂蛋白粒子水平偏高的患者易患动脉粥样硬化

LipoScience公司，一个通过核磁共振(NMR)这种高科技临床诊断方法，推进患者治疗的体外诊断公司，今天宣布，通过临床研究发现α脂蛋白水平正常的患者由于低密度脂蛋白粒子(LDL-P)数量的增多，仍旧有患动脉粥样硬化的危险。脂蛋白是动脉 ...

2012.06.08他汀在糖尿病大血管并发症管理中的证据和价值

ADA指南：绝大部分糖尿病患者应积极他汀治疗-12CTT 2008：无论何种糖尿病患者均从他汀治疗中获益-9AGEs与动脉粥样硬化-20阿托伐他汀 显著降低糖尿病患者的AGEs水平-21阿托伐他汀对糖尿病患者LDL粒子亚型影响 小而密LDL →大而轻LDL-18 ...

2012.06.08范建高教授：脂肪肝相关进展

范建高教授简介：范建高，男，1966年8月生，江苏泰州人，中共党员，医学博士、主任医师、教授、博士生导师、博士后流动站指导教师，澳大利亚国立大学医学院访问学者。1994-1997年上海第二医科大学上海市消化疾病研究所攻读博士学位（师从曾民德教授和江绍基院 ...

2012.06.08糖尿病患者置入Resolute支架2年表现良好

费城(EGMN)——非胰岛素依赖型糖尿病患者置入Resolute佐他莫司洗脱冠脉支架2年后的安全性和功能预后与置入该支架的非糖尿病患者相似。此外，置入Resolute支架的胰岛素依赖型糖尿病患者的预后优于文献报道的置入其他药物洗脱支架(DES)的糖 ...

2012.06.08刘超教授：谈糖尿病的强化治疗

刘超教授个人简介：刘超，男，1961年生，博士研究生，教授，博士生导师。现任江苏省中西医结合医院院长助理，内分泌科主任。亚洲和太平洋地区甲状腺协会委员，亚洲和太平洋地区甲状腺协会学术委员会主席。中华医学会内分泌学分会青年委员会主任委员，中华医学会内分泌 ...

2012.06.07非酒精性脂肪性肝病新指南不建议开展筛查

美国胃肠病学会(AGA)、美国肝病研究学会(AASLD)和美国胃肠病学院(ACG)日前联合发布了新版非酒精性脂肪性肝病诊断与治疗指南，向广大医生提出了45项建议。这部新指南同时发表在6月刊《胃肠病学》杂志和《美国胃肠病学与肝病学杂志》上。指南撰写组主席、 ...

2012.06.07主动脉缩窄是冠状动脉疾病的独立预测因素：现实或虚构？

据研究报道，主动脉缩窄（CoA）是冠状动脉疾病（CAD）的易感因素。然而，来自加拿大蒙特利尔麦吉尔大学成人先天性心脏病研究中心的Idan Roifman等人通过临床观察并不支持这个提论。为了评价主动脉缩窄在冠状动脉疾病中的预测价值，Idan Roifman ...

2012.06.05AACE2012：美国内分泌医师协会公布脂质失调治疗新指南

今天，美国内分泌医师协会在其网站上发布了新的血脂异常的治疗及动脉粥样硬化的预防指南，这些指南将发布在美国内分泌医师协会同行评审的内分泌实践杂志的3月/4月版中。这些指南在脂类异常疾病治疗及控制的扩展及综合疗法方面做了更新。美国内分泌医师协会主席 ...

2012.06.05糖尿病患者置入Resolute支架2年表现良好

费城(EGMN)——非胰岛素依赖型糖尿病患者置入Resolute佐他莫司洗脱冠脉支架2年后的安全性和功能预后与置入该支架的非糖尿病患者相似。此外，置入Resolute支架的胰岛素依赖型糖尿病患者的预后优于文献报道的置入其他药物洗脱支架(DES)的糖 ...

2012.05.31脑出血的诊断与治疗

脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）是指原发性非外伤性脑实质内出血。占全部脑卒中20%～30%，死亡率高。1.病因、发病机制和病理1.1 病因 绝大多数ICH 是因高血压合并小动脉硬化引起；其他病因包括动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑 ...