网友[小小东方]：
IDF中国行核心思想（个人的总结）：
因地制宜，最大限度的使糖尿病个体获得最全面的代谢控制，最大程度的改善预后。
IDF2型糖尿病治疗全球指南的产生背景：
1、2型糖尿病死亡率高——全世界每年有300万人死于糖尿病，即每10秒就有一人死于糖尿病。2型糖尿病最主要的致死原因是CVD。
2、2型糖尿病引起的死亡是可以预防的——根据STENO-2的研究结果显示，与一般治疗组相比，强化血糖控制可以使心血管危险下降50％。
3、需要因地制宜的制定全球通用的2型糖尿病治疗指南——通过适当的治疗，可以为患者争取改善生活质量的机会，而目很多2型糖尿病患者没有接受到最佳治疗的原因是由于很多地区没有足够的医疗资源，而现有的很多糖尿病指南是区域性的，并不能在全球范围内适用。
IDF2型糖尿病治疗全球指南官方下载网址：
IDF2型糖尿病治疗全球指南
IDF中国行视频在线观看：
IDF中国行
怎样应用IDF2型糖尿病全球指南
1、IDF2型糖尿病全球指南的治疗分级
标准治疗（standard care）
Standard care is evidence-based care which is cost-effective in most nations with a well developed service base, and with health-care funding systems consuming a signifi cant part of national wealth.
Standard care should be available to all people with diabetes and the aim of any health-care system should be to achieve this level of care. However, in recognition of the considerable variations in resources throughout the world, other levels of care are described which acknowledge low and high resource situations.
标准治疗在大多数有较好的医疗服务基础，医疗投资占据国家财政支出很重要部分的国家适用。其产生基于循证医学的结果并具有较好的性价比。
标准治疗适用于所有的糖尿病人群，任何健康保健系统都要努力达到这样的治疗目标。然而，鉴于全世界各个地区的医疗资源差异很大，所以为其他低资源地区和高资源地区都设立了相应的治疗标准。
基础治疗（minimal care）
Minimal care is the lowest level of care that anyone with diabetes should receive. It acknowledges that standard medical resources and fully-trained health professionals are often unavailable in poorly funded health-care systems. Nevertheless this level of care aims to achieve with limited and cost-effective resources a high proportion of what can be achieved by Standard care. Only low cost or high costeffectiveness interventions are included at this level.
基础治疗是所有糖尿病患者必须达到的最低治疗水平。制定这样的治疗目标是考虑到在较差的健康保健系统中常常缺乏标准的医疗资源和训练有素的医疗专业人员。然而基础治疗的目标是利用有限的和有性价比的资源来达到标准治疗的大部分治疗指标。在这个治疗水平中仅仅包括消费最低和性价比最高的干预措施。
全面治疗（comprehensive care）
Comprehensive care includes the most up-to-date and complete range of health technologies that can be offered to people with diabetes, with the aim of achieving best possible outcomes. However the evidence-base supporting the use of some of these expensive or new technologies is relatively weak.
全面治疗包括了目前所能给予糖尿病患者的最新和最全面的治疗技术，其目的是为了达到可能的最好的治疗效果。然而一些昂贵或者是新技术的循证应用支持是相对比较缺乏的。
2、IDF2型糖尿病全球指南的实施步骤
⑴评价当地的医疗水平相对应的治疗级别
⑵确定需要哪些医疗资源来改善医疗水平
⑶尽可能的进一步提高医疗水平，比如从基础治疗进步到标准治疗。
教育和生活方式的改变
主要循证医学依据
Belfast Diet Study
Da Qing IGT and Diabetes Study
Diabetes Prevention Program
Finnish Diabetes Prevention Study
DIACARE-ASIA
Belfast Diet Study
研究对象：新诊断2型糖尿病患者
研究目的：强化饮食治疗对于血糖、血脂异常的控制和对致残致死率的影响
随访时间：10年
结果：41名患者在2－4年时饮食治疗失效，67名患者在5－7年时饮食治疗失效，51名患者在8－10年时饮食治疗失效，173名患者在研究结束或直至死亡时都维持饮食治疗。一直能够维持强化饮食治疗者空腹血糖较低，β细胞功能较好。空腹血糖升高的程度与维持成功饮食治疗的时间呈负相关。
启示：虽然经过多年随访发现，很多人还是需要用口服药物治疗，但是饮食治疗还是很重要的基础治疗手段。
推荐参考文献（个人看法）：Beta-cell deterioration determines the onset and rate of progression of secondary dietary failure in type 2 diabetes mellitus: the 10 year follow-up of the Belfast Diet Study. Diabet Med 1998; 15:290–6.
Da Qing IGT and Diabetes Study
研究对象：IGT患者
研究目的：对于IGT患者进行饮食和运动干预是否可以减少NIDDM的发生率，降低糖尿病并发症的发生率以及相应的死亡率。
随访时间：6年
结果：饮食，运动以及饮食＋运动组可以分别使糖尿病的发生率减少31％，46％和42％。
启示：运动和饮食治疗可以减少IGT患者糖尿病的发生率。
推荐参考文献（个人看法）：Effects of Diet and Exercise in Preventing NIDDM in People with Impaired Glucose Tolerance. Diabetes Care Vol 20, number 4, April, 1997
Diabetes Prevention Program
研究对象：IGT患者
研究目的：对于IGT患者进行生活方式和二甲双胍的干预，观察是否可以预防或者延缓糖尿病的发生。
随访时间：2.8年
结果：生活方式干预组使糖尿病发生减少58％
启示：生活方式干预可以有效减少IGT患者糖尿病的发生率。
推荐参考文献（个人看法）：Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. The New England Journal of Medicine, Vol 346, No 6,Feb 7,2002,393-403
Finnish Diabetes Prevention Study
研究对象：超重IGT患者
研究目的：对于IGT患者进行饮食和运动干预，观察是否可以预防或者延缓糖尿病的发生。
随访时间：3.2年
结果：生活方式干预组使糖尿病发生减少58％
启示：在高危人群中可以通过生活方式干预有效减少糖尿病的发生率。
推荐参考文献（个人看法）：Prevention of diabetes mellitus in subjects with impaired glucose tolerance in the Finnish Diabetes Prevention Study: results from a randomized clinical trial. J Am Soc Nephrol. 2003 Jul;14(7 Suppl 2):S108-13.
DIACARE-ASIA
主要是亚洲地区的糖尿病预防控制的系列相关资料。
与本部分相关的有关资料是：能够按照医生的要求实施饮食和运动治疗的患者不超过50％。
