2012.03.13餐后、空腹血糖高,用两种降糖药不理想的病例讨论

elf1192003:患者,女性,76岁,体型适中,无明显多饮、多尿、多食有糖尿病史近12年,无明显多饮多食多尿消瘦症状,空腹血糖多次大于7.0mmol/L。病初予口服降糖药治疗,效果尚可,无酮症倾向,后血糖控制不佳,改用胰岛素治疗,现在血糖控制可,改为格列 ...

马长生教授:浅谈房颤导管根治术

2012.02.28马长生教授:浅谈房颤导管根治术

马长生教授 博士生导师,首都医科大学附属北京安贞医院副主任。《中国医刊》、《中华心律失常学杂志》编委等医学期刊编委。 问:这次访谈非常高兴得到的丁香园网站和人民卫生出版社期刊分社的大力帮助,在此我特别想用丁香园一位Chao—he网友的话开始今天的访 ...

2012.02.27女性,78岁,左上肢疼痛1天

【病例】患者女性,78岁,主因“左上肢疼痛1天”来诊。患者一天前睡起后感左上肢疼痛,活动受限,家人以为是睡觉压得,没在意。到今晨疼痛不缓解,且逐渐肿胀,来诊。患者既往脑梗塞病史,遗留痴呆,左侧肢体活动受限。入院查体:BP75/48mmhgP75次/分神志清,精 ...

2011.12.05不明原因继发性癫痫一例

xuhuanfeng:女性患者,52岁,糖尿病史22年,胰岛素治疗5年,血糖控制不理想,多次住院治疗。本次以“反复发热1月余”入院,入院时全身浮肿,心肺听诊未见明显异常。查血常规:WBC15.28*109,血白蛋白:30g/l肾功:肌酐 ...

2011.11.18乏力半年,加重伴水肿1个月一例

病例摘要患者男性71岁因“乏力半年加重伴水肿1个月呼吸困难10天”于2005年5月22日急诊并收入内分泌科。患者半年前无诱因出现四肢无力伴便秘未诊治。1个月前出现四肢乏力颜面、四肢持续性非凹陷性水肿大便每3~4日1次干燥予以 ...

2011.11.1755岁男性,反复胸闷,冠造及肺血管CT均无异常

病例如下: 患者男性,55岁,工程监理人员,主因间断头晕、胸闷3年,加重1个月入院。 既往体健,无高血压、冠心病及糖尿病史,无药物过敏史。 患者缘于3年前在工地上班暴晒后出现头晕伴胸闷、心悸症状,闭眼时头晕症状可稍减轻,伴恶心,无呕吐,无明显耳鸣,无意识及肢体活动障碍, ...

2011.11.15颈椎病诊治与康复指南2010版

第一部分 前言   颈椎病(Cervical Spondylosis)是一种常见病和多发病。   第二届全国颈椎病专题座谈会(1992年,青岛)明确了颈椎病定义 :即颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现 ...

胼胝体压部病变:低血糖脑病

2011.10.31胼胝体压部病变:低血糖脑病

zhaochob: 病史: 1、男性,78岁 2、突发意识水平下降数小时 3、既往有糖尿病史5年,平时服用格列奇特80mgqd,否认中风、高血压和药物滥用病史 4、入院查体嗜睡,定向力差,四肢对针刺呈对称逃避反应 5、入院头颅MRIDWI和ADCmap影像如下: 请讨论可能之病因! z ...

2011.10.10一例癫痫持续状态病例

wxzzh:此例不难诊断,只是诊断过程有些小波折。病因也是常见病,但以癫痫持续状态起病的也少遇到。22:30来一病例,男,60岁,既往体健。21:30下楼时突然倒地,呼之不应。其儿女不在身边,妻子听其声响,呼之不应。急喊邻居,120送入院。粗略查体:中度昏迷, ...

2011.09.13Biomaterials:脑缺血损伤定向修复研究获进展

脑缺血(脑梗塞)是由于脑动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,从而引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑缺血是很常见的中枢神经损伤,其主要致病因素有:高血压病、冠心病、糖尿病等,多见于45~70岁中老年人。生存下来的脑缺血损伤病人大都会有后遗症 ...

房颤为什么要抗血栓

2011.09.13房颤为什么要抗血栓

据统计,房颤大约占成年人群的4%,40岁以后房颤发生开始增加,65岁以后开始显著增加。老年人房颤发生率约7-14%。房颤导致的脑卒中具有很高的死亡率和致残率,给患者本人、家庭和社会带来极大的精神和经济负担。

发作性头痛惊厥伴视物不清

2011.08.31发作性头痛惊厥伴视物不清

病史及诊疗经过 患儿男,12岁,主因“反复发作性视物不清伴头晕头痛抽搐”2年入院。 现病史 2年前 患儿无明显诱因突然出现头晕头痛伴视物不清,呕吐4~5次,为非喷射性;数小时后,出现抽搐,神志不清,双眼上翻,头颈后仰伴抖动,手足及四肢节律性抽搐,持 ...

彭英教授:放射性中枢神经系统损伤

2011.08.16彭英教授:放射性中枢神经系统损伤

彭英,男 ,1961年3月出生,现任中山大学附属第二医院神经科主任,教授, 博士生导师。 1992年7月毕业于广州中山医科大学神经病学专业,获博士学位。1994年9月任第一军医大学南方医院神经科副教授、副主任医师。1997年在美国国立卫生研究院进行博士后研究。2 ...

吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(二)

2011.08.16吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(二)

丁香园站友wxlin5510问: 我有个病人一年前有“脑出血”病史。现在又出现“脑干梗死”。要不要用“阿司匹林”?现在用阿司匹林会不会增加出血风险?谢谢! 答: 1年前脑出血史,阿司匹林还是可以用的, ...

吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(三)

2011.08.16吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(三)

丁香园站友zjxcd1问: 我是最基层的内科医生了,经常碰到缺血性脑卒中的患者,介入和外科治疗我们是不考虑的,就内科保守治疗来说,我想向您请教几个问题: 1、血压控制水平和方法:对于急性缺血性脑卒的患者如何来确定他要保持的血压水平,从何时给他降压好呢??在降 ...

吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(一)

2011.08.16吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(一)

吴海琴,女,硕士学位,主任医师/教授,硕士研究生导师。现任西安交通大学医学院第二附属医院神经内科主任,西部地区神经内科学会常务委员,陕西省医学会神经病学分会副主任委员和科普分会副主任委员,西安市医学会神经内科分会副主任委员,《国际核心期刊文摘?神经病学 ...

8月活动:吴海琴教授答疑结果公布

2009.10.298月活动:吴海琴教授答疑结果公布

答:脑梗死均有不同程度的脑水肿,发生在缺血性脑梗死最初的24-48小时之内,高峰期多在发病后3 d~5 d,重症者可发生中线结构移位,甚至脑疝,所以脑梗死急性期治疗的首要措施是控制颅内高压和脑水肿……

2009.08.247月活动:彭英教授答疑结果公布

一、问:1、在因恶性肿瘤颅内转移而接受全颅放疗的患者,最容易出现的是哪个部位的放射性脑损伤?2、急性期的放射性脑损伤如何与肿瘤转移灶造成的神经系统损害进行鉴别?答:1、目前我们在鼻咽癌(NPC)放射后脑损伤方面具有多经验,已明确NPC放疗后最常见损伤部位为颞叶 ...

7月活动:彭英教授答疑结果公布

2009.08.247月活动:彭英教授答疑结果公布

一、问: 1、在因恶性肿瘤颅内转移而接受全颅放疗的患者,最容易出现的是哪个部位的放射性脑损伤? 2、急性期的放射性脑损伤如何与肿瘤转移灶造成的神经系统损害进行鉴别? ...

2008.10.31中国颈椎病诊治与康复指南2007

中国颈椎病诊治与康复指南2007

悬吊式腹腔镜辅助手术在大肠肿瘤治疗中的应用

2008.04.28悬吊式腹腔镜辅助手术在大肠肿瘤治疗中的应用

悬吊式腹腔镜辅助手术在大肠肿瘤治疗中的应用

2007.02.032006年中华医学会感染病学分会及肝病学分会肝衰竭诊疗指南

2006年中华医学会感染病学分会及肝病学分会肝衰竭诊疗指南

2006.09.25脑卒中预防的原则与进展-心内科医师必备的知识

在我国,脑血管病已成为危害中老年人身体健康和生命的主要疾病,卒中的防治需要多学科的医师参与,尤其是心血管医师应加强学习,发挥优势,担负起卒中防治的重任。

2005.08.15食物中的亚麻酸与冠状动脉中钙化的动脉粥样硬化斑块呈负相关

在饮食中大量摄取亚麻酸和心血管疾病死亡率的低风险相关,然而目前我们对亚麻酸和亚临床的动脉粥样硬化之间的关系还了解甚少。