遗传学视角看糖尿病靶向治疗

2017-10-12 17:11 来源:丁香园 作者:
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在今年EASD会议上,糖尿病靶向治疗成为了热门话题之一。

「人都是不同的,但对于糖尿病患者,却没有什么不同」英国邓迪大学医学院 Ewan.Pearson 教授说,「目前治疗糖尿病的方法对每个人都是相同的。」

糖尿病精确医学旨在从糖尿病患者的表型(如症状表现)和分子水平(如基因)寻找它们的差异,并在多种多样的治疗方案中选择最为精准的方案,让患者最大限度地获益,减少对伤害,降低医疗费用。

研究表明,人的基因图谱会对病人的治疗产生巨大的影响,在单基因导致的糖尿病中患者中最为明显。如:青年成熟期发病型糖尿病和钾通道基因突变引起的新生儿糖尿病患者,通常可以由胰岛素注射治疗转移到口服治疗。

但实际上,患有单基因糖尿病的患者很少,那么该如何对常见的糖尿病(2 型糖尿病)进行精准治疗呢?

除此之外,目前二甲双胍已经使用超过 60 年,治疗了 200 百万糖尿病患者,但二甲双胍的治疗机制尚不清楚,但遗传学研究发现 8% 的糖尿病患者使用二甲双胍容易产生胃肠道副作用;同时,不同的人对磺脲类和噻唑烷二酮类等糖尿病药物的代谢方式也不相同,其产生的疗效也不尽相同……

最后,Pearson 教授总结到:越来越多的证据表明基因、分子和临床特征会影响糖尿病患者的预后。未来的挑战是如何将这些信息应用到临床治疗中,为患者带来更大的获益。

编辑: 文千月

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