2012.03.27PLoS ONE：弓形虫感染改善小鼠的阿尔海默茨病症状

水迷宫试验评价学习与记忆的结果发表于开放获取杂志《PLoS ONE》的一项研究称，弓形虫对阿尔海默茨病小鼠模型的发病和疾病进程有一定益处。弓形虫的终宿主为猫，可抑制免疫系统。如果孕妇感染则可能会引发一系列并发症。由首尔国立大学医学院的Eun-Hee Shi ...

2012.03.21咳嗽、胸痛且双侧胸腔积液、猝死一例

患者男，62岁。因咳嗽、盗汗4个月，双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开始出现咳嗽，咳白痰，夜间盗汗明显，未诊治。1个 月前感心前区剧痛，伴左肩酸麻，胸闷，痰中带血，外院行ECG检查，拟诊AMI，对症治疗后缓解，1周后查胸片：双侧少量胸腔积液，随后给予抗炎抗结 ...

2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）全文

卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为科学、规范、有效地开展流行性感冒（以下简称流感）诊疗工作，提高我国流感诊疗水平，减轻流感对人民群众的健康危害，我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》。现印 ...

2012.02.282011哮喘防治进展

哮喘《全球哮喘防治创议2011 版》对哮喘发病机制和治疗反应的认识有所深化，鼓励哮喘患者与健康监护专业人员建立伙伴关系，以指导患者进行专业化的自我管理。新指南强调了对相关循证研究结果的具体落实措施及其对哮喘患者规范治疗的重要意义。基因、环境因素与个体 ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.20细胞污染图片

白色念珠菌污染 革兰氏染色阳性 中间长梭型的是正在分裂的念珠菌 丁香园网友布兰卡的观点为： 我个人感觉，操作之前酒精擦手消毒非常重要，因为环境再差，无菌 ...

2012.02.17重组生长激素治疗的安全性高

对于在儿童期接受重组生长激素治疗的成人的长期死亡率的研究很少。来自瑞典斯德哥尔摩儿童内分泌科和妇幼保健部等机构的研究人员近期从欧盟关于欧洲使用生长激素治疗的安全性和适宜性研究（EUSAGhE）法国部分发布的数据使得生长激素治疗的长期安全性受到 ...

2012.02.03胡必杰、施毅：日本奥司他韦研究结果的解读和思索

编者按：据报道，日本非盈利机构《医药警戒中心》进行的一项研究显示，抗流感药物奥司他韦（商品名：达菲）可能导致患者突然出现严重呼吸困难等症状，甚至导致死亡。近日，各大媒体争相转载了这则报道。这一研究结果是否可信？我国相关政策是否会因此作出调整？呼吸道病毒感 ...

2012.01.28患者，男性，发热一年，腹胀8月

病史特点：主诉：发热一年，腹胀8月现病史：患者，男性，38岁，辽宁人，单位职工。1995年2月初开始出现发热，体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗，用药后热退，次日复又发热，伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...

2011.12.31谈心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别

搞了十年的急诊，最想弄明白的就是它了，气紧的病人来势凶凶，你要在很短的时间内决定头三斧子怎么砍（是强心利尿扩血管，还是氨茶碱+激素？），否则，你将被砍，总之，这是一个关系所有在场人性命的问题！！！这个问题很难，心脏里所有的血都要从肺脏滤过，生理基础决定了它 ...

2011.12.31中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

【编者按】鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行，成为全球抗感染领域的挑战，更是目前我国最重要的《超级细菌》。由于鲍曼不动杆菌在自然环 ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.28患者徐某，女，52岁，反复发热待查

病史特点：患者徐某，女，52岁，主因反复发热19月入院，患者于2006年3月无明显诱因出现每日凌晨发热，最高体温39度，伴有乏力，心悸、气短，无咳嗽、腹泻，无盗汗。口服维生素C银翘片及利君沙4片，4－5小时后体温可以降至正常。2月后体温正常，2－3个月后再次 ...

2011.12.16糖尿病、空腹血糖与特定原因所致死亡的风险

背景：糖尿病或高血糖与癌症或其他非血管情况的死亡风险相关的程度并不确定。方法：从97项前瞻性研究、820900人中123205例死亡者的个体参与者数据中，我们依据基线糖尿病状态或空腹血糖水平计算了病因特异性死亡的风险比 。 结果：经过调整年龄、性别、吸烟状 ...

2011.12.08患者，男性，76岁，腹泻、便血、肾损原因不明

病史特点：老年男性，76岁。主诉： 头晕、呕吐4天，意识障碍1天现病史：7.14日起患者进食大量处理水果后出现头晕、呕吐，当时情况不详，7.16日患者呕吐大量咖啡色液体，于外院消化科就诊，喹诺酮类抗感染后于7.17出现嗜睡，来我院急诊就诊，家属诉患者无发热、畏寒 ...

2011.12.06西医综合记忆手册

内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从 ...

2011.12.05患者，男，62岁，不明原因发热伴皮疹病例

病史特点：患者性别：男性年龄：62岁入院日期：2011年6月21日8：00婚姻：未婚记录日期：2011年6月21日14:00职业：无患者为盲人，一直居住于本地敬老院主诉：反复发热伴全身乏力一周。现病史：患者诉于一周前无明显诱因出现发热，具体度数不详，伴畏寒 ...

2011.12.0510岁男童无明显症状肝功能不良五月余

病史特点：患者男 10岁因“肝功能不良五月余”入院现病史：患者自2008年9月无明显诱因出现食欲减退，不伴皮肤发黄、发热、皮疹等，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即于当地A医院就诊，查ALT、AST均500U/L左右，遂住院予“ ...

2011.11.23患者，男，4天抗生素换了5次--重症肺炎一例

病史特点：实习三个月，遇见一例重症肺炎，治疗中抗生素4天内换了5次，现拿出来向各位老师学习。这是我第一次发贴，倘若其中有一处可取，恳请版主给加一分，因为园子里很多帖子都看不了～～先行谢过！此病例发生在医院抗生素严格管理的风口浪尖…&hell ...

2011.11.02突发撕裂样胸背痛伴晕厥一例

男，69岁，因突发胸背痛伴晕厥8小时入我院。 患者于入院前夜如厕时突发胸背痛，为撕裂样，钻顶样，随即晕厥倒地，约5分钟后自行苏醒，无肢体活动障碍，无抽搐，无二便失禁，苏醒后仍持续性疼痛，但较前减轻，呈阵发加剧，伴大汗，恶心呕吐胃内容物数次。第二天清晨来院。病来 ...

2011.10.08乳腺及食管同时发生的双发恶性肿瘤的成功治疗

双发恶性肿瘤发生率非常低，同时发生的乳腺癌及食管癌更是如此。双重恶性肿瘤要求我们寻找患者的最佳治疗方案。下面介绍一例我们治疗成功的案例。

2011.09.28免疫抑制后的真菌感染

在临床工作中，我们经常会碰见正在使用激素及其他免疫抑制剂的患者。这些患者的免疫功能下降，容易促使各种条件致病菌“趁虚而入”，引发各种各样的感染。这次的MGH病例报道就为我们描述了这样的病例：一位寻常型天疱疮的患者在使用激素及硫 ...

2011.09.27终末期肾病与肺炎住院风险相关

芝加哥(EGMN) –据国际抗微生物药物和化疗跨学科大会上报告的一项研究，终末期肾病(ESRD)患者肾移植前后因肺炎住院的风险急剧增高。 在这项以丹麦全国人口为基础的队列研究中，主要研究者Lise Haubjerg Nielsen及其合作者分析了丹麦国 ...

2011.09.20穿孔素--人类免疫系统"刺客"

【据Science Daily 2010年10月31日报道】来自英国与澳大利亚的科学家发现了人类免疫系统"刺客"--一种称之为穿孔素（perforin）的蛋白，这在免疫学史上尚属首次。 本研究发表于10月31日的《Nature》。英国团队的研究基 ...

2011.09.12代谢手术治疗糖尿病专家共识

手术治疗糖尿病专家共识 中华医学糖尿病学分会、中华医学会外科学分会 随着社会的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病已成为一种“流行病”，在全世界范围蔓延开来。随着社会的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病已成为一种“流行病& ...