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2012.05.24腔镜甲状腺手术麻醉配合中气管痉挛的预防体会
腔镜甲状腺手术是近年来发展起来的一种新术式,手术切口微小、隐蔽,术后疼痛轻、恢复快,已被越来越多的甲状腺疾病患者所接受,其良好的美容效果,尤其受到年轻女性患者的青睐。为保证手术过程的顺利,减少气管痉挛、副损伤、迟发性出血等并发症,手术中麻醉的密切配合也 ...
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2012.05.23内分泌学会专家组呼吁对维生素D进行大样本试验
一个内分泌专家组在分析了300多项关于维生素D在非骨组织中的作用研究后总结说:关于维生素D是否能真正防治肿瘤、糖尿病、心血管疾病以及其它一些非骨类疾病,还需要大样本随机实验来证实。该结果已作为官方的“科学说明”发表在六月份的“内分泌综述”杂志上。当前 ...
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2012.05.21糖尿病视网膜病变的分期与防治
糖尿病患者视网膜病变的发生率为21%~36%。糖尿病病程>10 年者发生眼底病变的几率>50%,特别是在血糖失控的情况下更易导致并发症。患者早期可能全无症状,但随着病情的发展,可出现视力减退、视野缩小、屈光改变、对比敏感度降低等。视网膜病变发展到最后,会 ...
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2012.05.21糖尿病性白内障的认识与防治
糖尿病性白内障的分型真性糖尿病性白内障 多发生于<30 岁血糖控制不好的年轻糖尿病患者。糖尿病白内障的晶体浑浊类型以皮质浑浊最常见,尤其是后囊下浑浊,其特点是进展较快,常常双眼同时发病。病变初期为无数分散的、雪花样或点状浑浊,浑浊位于囊膜下的皮质区,并且很 ...
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2012.05.21糖尿病眼病的预防策略
糖尿病患者眼病的预防非常重要,而且早期预防的花费远远低于晚期手术治疗的费用,效果也更佳。眼部检查初次被确诊为糖尿病的>30岁的患者,应请眼科医师进行一次眼部检查,包括视力、眼底等方面的检查。定期查眼底,注意视力的变化 糖尿病患者无论有无视力改变,均应接受 ...
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2012.05.21去肾交感神经术可降低肾病患者血压
一项即将发表于美国肾脏学学会期刊的研究发现,破坏某些肾脏神经可以安全有效地降低慢性肾病及高血压患者的血压。研究发现,这项技术可能会改善慢性肾病患者心脏健康状况。交感神经系统中过度活跃的神经元——或多或少——在慢性肾病的患者中非常常见。该技术不但有益 ...
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2012.05.21药剂师可通过远程管理患者血压
亚特兰大乔治亚讯——一项新的干预治疗初始结果表明:药剂师通过电话管理高血压患者并且必要时调整用药的治疗方法到目前为止取得巨大成功。在这个项目开始后的六个月,与45%接受普通治疗的病人相比,在具有远程监护的特殊家庭中,72%的病人血压得到控制。首席研究 ...
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2012.05.21大规模人群研究发现心悸可预示未来房颤
大规模队列研究发现,不管是男性还是女性,心房颤动的最强风险因素都是心悸和高血压的病史。虽然高血压是大家熟知的房颤风险因素,但是研究人员指出,之前并未记录自我报告心悸对之后发生的房颤的影响。心房颤动是目前最常见的心律失常,它是心衰(三倍风险)、卒中(风 ...
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2012.05.21孕期超重妇女会给后代成年后健康状况带来负面影响
希伯来大学哈达萨布劳恩公共卫生学院,社区医院,医药部门,西雅图华盛顿大学的流行病学的调查者,发现超重孕妇和他们的子女成年后患超重及其他生活危险因素(例如高血压、高血糖和高血脂)有直接关系。这项研究结果最近已经发表在循环杂志。这项研究是基于分析1974 ...
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2012.05.21何秉贤:心血管疾病防治的现代理念
Framingham对hsCRP的研究-33Apo B对冠心病的影响及其与HDL和LDL的关系-30HDL C-24ACEI、ARB、和他汀类可阻断对内皮的不良刺激而保护心血管系统-23HDL、甘油三酯、总胆固醇浓度的相互关系-26HDL的有益作用-18HD ...
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2012.05.19高血压原因待查病例一例
Ljsnowfox:患儿 社会表型女,15岁主诉:体检发现血压升高2年现病史:2年前体检发现血压偏高,135/90mmHg,无心慌心悸,无头痛头晕,无多汗乏力等不适,未治疗。此后血压波动于130~140/80~90mmHg,近期学习紧张再次发现血压升就诊于当 ...
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2012.05.19德国研究者认为“社会性时差”加重肥胖
紧急会议、紧张的工作时间表以及忙碌的社交应酬构成了现代生活而这些常常与我们的内在生物节律相冲突。这种矛盾导致所谓的社会时差反应它能损害人们的身体健康。慕尼黑大学一个新的研究表明社会时差对人体的所有影响中,最突出的是它能促进肥胖的发展。我们的生活 ...
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2012.05.18青年卒中患者125例病因及危险因素分析
【摘要】目的 探讨造成青年卒中的主要病因以及危险因素,加强对高危人群的干扰。方法 选择2006年6月至2011年3月我院收治的青年卒中患者125例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 青年卒中的病因和危险因素比较复杂,最为常见的是动脉硬化和高血压。结论 积极采取脑 ...
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2012.05.18缩小指南与现实的差距:践行转化 落实防治
大量研究表明,良好控制糖尿病患者以血糖、血脂、血压,长期应用阿司匹林,定期进行眼底检查、足部检查、流感疫苗接种等,再结合糖尿病教育,可以很好地延缓糖尿病并发症的发生。然而在实际执行中却遭遇壁垒。对于转化医学进程而言,可谓前途光明,道路曲折。中华医学会糖尿 ...
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2012.05.18子宫内膜癌卵巢转移的临床病理分析
子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占女性全身恶性肿瘤7%,占女性生殖道恶性肿瘤20%~30%。近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。卵巢兼内分泌及生殖功能,因此,子宫内膜癌患者尤其年轻女性患子宫内膜癌患者的卵巢保留问题视为重要。本研究通过54例子 ...
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2012.05.17高血压、性腺发育不良病例一例
jhw_csu:患者xxx,15岁 社会性别:女性. 住院号:xxxxxx。因"发现血压高7天"入院。7天前患者于体检时发现血压高(BP: 220/140mmHg). 遂后多次测量血压波动于190-240/120-150 mmHg. 无任何自觉症状,无初潮及第二性症 ...
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2012.05.17临床糖尿病诊断疑惑病例一例
yebeababy:讨论一个病例,患者男性60岁,BMI为17,反复多饮、多尿4年,空腹血糖在6~7 mmol之间有4年,无 高血压史,本次查尿微量白蛋白31.3毫克/升,进一步查葡萄糖耐量试验;空腹血糖6.4 mmol,餐后半小时血糖13.4 mmol,餐后一小时14.8 m ...
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2012.05.16杨文英:糖尿病高血压的治疗
2型糖尿病-262型糖尿病伴高血压的危害-201型糖尿病高血压的发生机制-81988年-1997年终末期肾病的发生率-60ACEI的治疗作用机制-50ACEI的治疗作用机制-51AII拮抗剂的作用机制-56A-II诱导的血管平滑肌细胞生长-49ACE ...
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2012.05.15药店中进行血压和血脂检查可促进心血管危险因素控制
英国,伦敦——在葡萄牙,由药店发起的一项鼓励顾客在店里测量血压和胆固醇的活动发现,将近一半的参与者在未来的十年内发生致命心血管疾病的风险很高。CristinaSantos博士(国家药学会,里斯本,葡萄牙)解释到,在为期一周的题为“了解你的心脏价值”的活 ...
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2012.05.15心房颤动女性老年患者中风风险高与华法林使用无关
中风是心房颤动(AF)的严重并发症之一。与男性相比,女性心房颤动患者中风的风险更高,其原因未明,然而一些研究显示华法林使用剂量不足可能是其中一个原因。日前,加拿大蒙特利尔市麦吉尔大学健康中心的Meytal Avgil Tsadok博士等人的研究结果显示,心 ...
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2012.05.15如何应对难治性高血压
临床医生对难治性高血压的标准定义(在生活方式调整基础上,联用包括1种利尿剂在内的3种剂量适宜的药物,血压仍未控制到靶目标)和诊断原则非常熟悉,但在处理具体患者时又常感茫然或陷入误区。英国伦敦当地时间4月27日下午,美国高血压学会(ASH)主席巴克里斯 ...
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2012.05.15德国专家解读经皮腔内去肾交感神经术患者选择
随着经皮腔内去肾交感神经术(percutaneous transluminal ablation of renal nerves ,RDN)迅速进入临床,应为哪些患者处方这种有创性治疗的问题越显迫切和重要。欧洲多国相继出台指导性文件,ESH近日也发表了立场声明。26日下 ...
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2012.05.15ESH2012:关于高血压的争论
欧洲高血压协会2012年欧洲高血压会议上,一些专家发表的勇敢声明,承认了在高血压的研究领域仍有许多东西是未知的。他们认为一些看似简单的问题缺乏证据,比如不同人群降压的理想数值,并且认为应该为此进行许多新的实验。与此同时,由于治疗高血压的重担更多的 ...
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2012.05.15Neurology :老年痴呆症的发病率正在下降
来自鹿特丹研究的新数据提示说,老年痴呆的发病率正在下降,这大概是因为预防性措施和更好的控制与治疗血管性风险因素。5月8日《神经病学》的报道上称,“虽然老年痴呆发病率的差异并不明显,但我们的研究表明,1990年到2005年间的老年痴呆发病率下降了。”荷 ...
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2012.05.14Eur J Endocrinol:伴有高泌乳素血症的肢端肥大症患者的肿瘤体积更大
山东大学附属医院神经外科的研究人员进行了一个研究,旨在对从一个伴和不伴高泌乳素血症的肢端肥大症患者群的大型队列中获取的临床数据进行评估。该研究发表在Eur J Endocrinol杂志166卷第5期。将2002年1月至2010年6月间行经蝶窦手术的2 ...