虽然糖尿病护理指南建议患者减少食盐的摄入量,然而其结论却来自基于正常人群的研究结果。尽管一些研究提示减少食盐的摄入对2型糖尿病患者有益,但食盐摄入量与糖尿病并发症的确切关系尚不得而知。
为此,来自日本新泻大学的Sone医生等根据队列研究数据进行了一项分析,发现食盐摄入过多的2型糖尿病患者较食盐摄入较低者心血管风险增加。研究结果在线发表在2014年7月22日的JCEM杂志上。
研究人员回顾性分析了日本糖尿病并发症研究的1588名患者数据,以确定糖尿病大血管或微血管病变的发病率及危险因素。
将患者按食盐摄入量从高到低排序,前1/4患者的平均摄入量为5.9g/d,后1/4患者的平均摄入量为2.8g/d。而每日食盐摄入标准,美国为1.5g,欧洲为2.36g,日本为3.9g。
通过8年随访发现,食盐摄入量前1/4患者的心血管风险是后1/4患者的2倍。同时,每日食盐摄入量增加1g会增加心脏和血管疾病的风险。
此外,若患者糖化血红蛋白>9%,与食盐摄入量后1/4患者相比,前1/4患者的血糖控制风险显著上升。
然而,研究结果显示,肾病、糖尿病视网膜病变以及由以上所有因素导致的死亡率,均与食盐摄入量无关。
研究人员表示,该研究尚存在一定的局限性,对于有利于食盐摄入减少的营养治疗是否会降低心血管风险尚不得而知。
综上所述,食盐摄入过多会增加2型糖尿病患者的心血管患病率,这一结果与糖尿病指南建议相一致。