伦敦帝国学院学者发现糖尿病减重手术的疗效并不像以往声称的那样好

根据发表在British Journal of Surgery上的一篇新的研究，减重手术并不是治疗2型糖尿病的方法，但是它能够改善血糖控制。既往的一些研究宣称80%糖尿病患者在进行胃旁路手术后可以得到治愈，伦敦帝国学院的研究者们发现在使用更严格的标准之后只有41%患者获得病情的减轻。

肥胖是2型糖尿病的主要危险因素。在世界范围内，80%的2型糖尿病患者在确诊为2型糖尿病时是超重或肥胖的。通常在糖尿病患者中使用注射胰岛素和药物来控制血糖。然而，很多糖尿病患者在进行胃部手术来减肥后发现他们的糖尿病也得到改善，甚至在他们体重出现变化前就发现糖尿病得到了改善。

最近美国糖尿病协会聚集了一批专家来制定确定患者是否达到病情减轻的标准。他们将完全缓解定义为术后至少一年没有服用降糖药的情况下，血糖代谢恢复正常。这项新的研究回访了既往209名患有2型糖尿病的患者的数据，来评价使用新标准之后的三种减重手术方式的有效性。他们发现胃旁路手术的缓解率是41%，是最有效的一种手术方式。本研究的第一作者，来自Department of Medicine at Imperial College London Dr Carel leRoux指出：“使用新的评判标准，我们得不到像近几年中那些让人眼前一亮的数据。”“但是我们可以清楚的发现，减重手术，尤其是胃旁路手术，对控制血糖有显著有益的作用。”“糖尿病是慢性、累及多系统的疾病。胃部手术并不意味着患者能够停止服用降糖药，但是手术和药物联合应用比起单一应用可以获得更好的结果。”

胃旁路手术通过在胃的上端订成一个小袋，然后和小肠直接连接，将大部分的胃和十二指肠(小肠的第一部分)作为旁路。胃袖套切除术，是将胃的一部分切去；胃囊袋术是在胃周围围成一圈囊袋的形状，后两者疾病缓解率分别为26%和7%，但是这些数据只基于一小部分患者。