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2012.05.19高血压原因待查病例一例
Ljsnowfox:患儿 社会表型女,15岁主诉:体检发现血压升高2年现病史:2年前体检发现血压偏高,135/90mmHg,无心慌心悸,无头痛头晕,无多汗乏力等不适,未治疗。此后血压波动于130~140/80~90mmHg,近期学习紧张再次发现血压升就诊于当 ...
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2012.05.1926岁女性甲亢病例一例
Zhengxk:女性,26岁,发病时有心慌感觉,其他特征不明显。2011年9月22日甲状腺功能检查:TT3:3.93nmol/L↑TT4:212.98nmol/l↑FT3:21.24pmol/l↑,FT4:32.92pmol/l&uar ...
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2012.05.1922岁低磷血症病例一例
宁医天高任鸟飞:患者年轻女性,22岁,餐厅服务员。以“突发头晕、双下肢无力20分”急诊入院。20分钟前无诱因出现眼前黑蒙,头晕一次,当时下蹲后约2分钟后上述症状 好转。继续上班,5分钟后上述症状再发,较前次加剧,伴双下肢无力,摔倒在地,意识清醒,感胸闷、心悸,大 ...
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2012.05.17糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例
漂亮瓶:病史介绍:患者XXX,女,45岁,因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g,今晨1点突感右上腹剧烈绞痛,不能入睡,无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适,3点时感恶心,呕吐少量非咖啡样胃内容物1次,伴口苦 ...
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2012.05.171型糖尿病患者血糖控制不佳,反复腹泻、便失禁病例讨论
mj5472111:1型糖尿病患者大胰岛素,长效胰岛素早6晚6,普通胰岛素早24,午20,晚14,血糖餐前15-30,餐后20-30,病人不控制饮食,吃饭也不规律, 血糖控制不佳,有时晚间血糖,血糖仪器测不出,静脉血为30多,有时会有低血糖,最低3.9,反复腹泻, ...
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2012.05.17甲亢、黄疸、胸腹腔积液病例讨论
吴跃跃:病情摘要:患者,男,35岁,4年前诊断为“甲亢”,予PTU100mg tid po,服药后腹部不适,2月后自行减量为PTU100mg qd po,自觉症状较前好转,未至医院随访,1月患者无明显诱因下出现发热,体温多于午后升高,持续1-2小时,最高为38.5℃,发热时伴 ...
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2012.05.17垂体微腺瘤诊治的病例讨论
在水一方wendy:本人女性,28岁,已婚未育。平素月经不规律,因想怀孕到妇科诊治,查性激素示催乳素51.12ng/ml,一周后复查39.92ng/ml,查MRI示 腺垂体左份轻度异常强化区,直径约4.5mm,垂体柄轻度右移,考虑垂体微腺瘤可能。请教各位大师,该 ...
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2012.05.17糖尿病的诊断讨论
LUZHONGYOU:患者无明显糖尿病的证状,体检时发现空腹血糖:6.8mmol/l。后做糖耐量试验:空腹:6.5mmol/l;空腹C-肽:1.51pmoL/mL;餐 后30分钟血糖:11.48mmol/l餐后30分钟C-肽3.86pmoL/mL;1小时血糖:15.2 ...
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2012.05.17高血压、性腺发育不良病例一例
jhw_csu:患者xxx,15岁 社会性别:女性. 住院号:xxxxxx。因"发现血压高7天"入院。7天前患者于体检时发现血压高(BP: 220/140mmHg). 遂后多次测量血压波动于190-240/120-150 mmHg. 无任何自觉症状,无初潮及第二性症 ...
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2012.05.17反复心慌、出汗10年,加重1周伴意识障碍病例一例
lianyongliu:患者女性62岁因“反复心慌、出汗10年,加重1周伴意识障碍”入院。患者10年来无明显诱因下反复出现头晕、心慌、出汗,发作时有饥饿感,软弱无力,进食后可缓解,未予重视。10年间病情进行性加重,曾有4次晕厥史,发作时间不固定,发作时意识 ...
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2012.05.17临床糖尿病诊断疑惑病例一例
yebeababy:讨论一个病例,患者男性60岁,BMI为17,反复多饮、多尿4年,空腹血糖在6~7 mmol之间有4年,无 高血压史,本次查尿微量白蛋白31.3毫克/升,进一步查葡萄糖耐量试验;空腹血糖6.4 mmol,餐后半小时血糖13.4 mmol,餐后一小时14.8 m ...
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2012.05.17糖尿病肾病继发性肾病综合征全身性水肿病例一例
mybaby2007:患者,男性,48岁,糖尿病史13年,胸闷浮肿无力1月入院。日尿量约1000ml,纳差,查体:血压160/100mmHg,轻度贫血貌,全身凹陷性水肿,高枕卧位,双肺下部扣浊,心音低,心率110次/分,辅助检查:血红蛋白92g/l,糖化血红蛋 ...
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2012.05.162012美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准解读
糖尿病是一种需要持续医学诊治和教育管理的长期慢性疾病,诊治目的是防止急性并发症的发生和减少慢性并发症发生风险。糖尿病管理不仅只注重于血糖控制,它是一个非常复杂、涉及问题极其广泛的综合征,越来越多的证据证明有多种干预措施均有利于改善糖尿病结局。美国 ...
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2012.05.14糖尿病常用口服药物特点及用药注意事项
口服降糖化学药-4口服降糖化学药-3口服降糖化学药-2糖尿病常用口服药物特点及用药注意事项-1
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2012.05.14糖尿病与心血管危险控制
高血糖与心血管危险-17高血糖与心血管危险-16end-62高血糖与心血管危险-19高血糖与心血管危险-18高血糖与心血管危险-20高血糖与心血管危险-21高血糖与心血管危险-22高血糖与心血管危险-23高血糖与心血管危险-25高血糖与心血管危险-2 ...
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2012.05.14Eur J Endocrinol:伴有高泌乳素血症的肢端肥大症患者的肿瘤体积更大
山东大学附属医院神经外科的研究人员进行了一个研究,旨在对从一个伴和不伴高泌乳素血症的肢端肥大症患者群的大型队列中获取的临床数据进行评估。该研究发表在Eur J Endocrinol杂志166卷第5期。将2002年1月至2010年6月间行经蝶窦手术的2 ...
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2012.05.06Eur J Endocrinol:15年的GH替代治疗使得GHD患者的BMC和BMD持续增加
对126名GH缺乏症患者进行为期15年GH替代治疗后对BMC和BMD的影响对垂体功能减退症患者使用超过5-10年的GH替代治疗对于骨矿含量(BMC)和骨密度(BMD)的影响目前尚无相关研究。Sahlgrenska大学医院内分泌科的研究人员进行了一 ...
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2012.05.02激素不敏感综合征概论
cytoplasm or nucleoplasm R-12Hormone Receptors-8types of membrane R-10病因-14Hormone Receptors-9定义-2分类-3激素不敏感综合征概论-1激素受体-15激素受体-16激素受体的共同特性-5固醇 ...
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2012.05.02狼疮性肾炎的诊治
end-80LN发病的其他因素-9LN与HLA-8LN临床表现与组织病理学类型的关系-51LN是免疫符合物肾炎-10SLE及N-SLE组TBM、间质及小管上皮细胞核免疫荧光结果比较-35病理损伤程度与预后的关系-76病理损伤程度与预后的关系-77病理 ...
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2012.05.02营养学:唾液中的酶有助于调节血糖
来自Monell中心的科学家近日报道:摄入淀粉类食物之后血糖水平受到唾液中一种唾液淀粉酶的影响,这种酶可以分解食物中的淀粉类物质,其自身由基因决定且在人群中有一定的差异。具体地说,也就是指高活性的唾液淀粉酶与较低的血糖水平相关,或者说高活性的这种 ...
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2012.04.30内科学年鉴:Dapagliflozin治疗2型糖尿病有效
2012年3月21日——Dapagliflozin是钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2)的选择性抑制剂,能改善血糖控制,稳定胰岛素需求,以及在控制欠佳的2型糖尿病患者联合胰岛素治疗时减轻体重而不会增加成人低血糖反应。这些发现由为期48周,多中心,随机 ...
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2012.04.282011年CES中国成人肥胖症防治专家共识
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和分布异常,通常伴有体重增加。世界卫生组织(WHO)则将肥胖定义为可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积。作为一种由多因素引起的慢性代谢疾病,肥胖早在1984年就被WHO列为疾病分类名单(ICD编码E66),目前在一些发达 ...
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2012.04.26口服降糖药的选择与联合应用
2型糖尿病联合治疗的目的-382007年ESC-EASD新指南-122型糖尿病联合降糖疗法的原则-39DCCT长期随访-11end-47UKPDS 33强化治疗达标的主要障碍是低血糖-35拜唐苹加预混胰岛素降低餐后高血糖减少血糖波动-44拜唐苹对以碳水 ...
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2012.04.26分泌疾病实验诊断技术新进展
ACTH-39TgAb测定的临床应用-29TgAb-28Tg测定-34TPOAb测定的临床应用-26TPOAb-25TRAb-30TPOAb测定的临床应用-27TRAb测定的临床应用-32TRAb测定方法-31TSH测定方法-16TSH测定的临床应用- ...
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2012.04.26糖尿病的降糖药物选择
2型糖尿病药物的选择-412型糖尿病药物的选择-402 型糖尿病药物的选择-392型糖尿病药物的选择-442型糖尿病药物的选择-422型糖尿病药物的选择-43不良反应-272010年CDS指南推荐2DM治疗流程-46不适合用α-糖苷酶抑制剂的 ...