近日,一项对ARIC研究的分析发现,肥胖的常规测量指标与非吸烟中年居民的心源性猝死(SCD)风险增高明显相关,但只有反应皮下和内脏脂肪的腰臀比与心源性猝死直接相关,而体重指数(BMI)和腰围只与SCD间接相关——显然是通过传统心血管疾病危险因素起作用。
该研究的第一作者、来自明尼苏达大学的Selcuk Adabag表示:“有关肥胖和心源性猝死的研究很少,大部分均来自以社区为基础的尸体研究和小型队列研究。该分析让我们进一步认识到体重超标对心源性猝死风险的危害”。
ARIC研究部是一项探索动脉粥样硬化疾病的多中心前瞻性研究,研究人群为美国4个社区中多民族的中年人群。该分析共纳入14941例45-64岁的人群(男性45%,女性55%),主要非裔美国人(26%)和白人(74%),约25%为吸烟者。
经过平均12.6年的随访后,共有253例院外发生的心源性猝死,其中1/3为女性,42%为非裔美国人。
猝死的参与者的基线BMI(28.4 kg/m2 VS 27.6 kg/m2)、腰围(101cm VS 96.8 cm )和腰臀比(0.97 VS 0.92)均明显大于非猝死者。
在校正人口学特征、高血压、糖尿病、血脂、冠心病、心力衰竭、左室肥厚等心源性猝死的潜在介导因素后,研究者发现,在非吸烟者中,腰臀比最高的参与者(女性>0.95,男性>1.01)的心源性猝死风险是正常腰臀比参与者的两倍(HR=2.03),而在吸烟者的校正模型中,未发现肥胖的测量指标与心源性猝死风险明显相关。