DeFronzo教授简介:
Defronzo教授
Ralph A. Defronzo现任美国德州圣安东尼奥Audie L. Murphy Memorial Veterans Affairs 医院及健康科学中心糖尿病分部主席。主要研究方向为T2DM发病机制及治疗、以胰岛素抵抗为核心的胰岛素抵抗综合症及糖尿病肾病的病因和治疗,利用正糖胰岛素钳夹技术、放射性同位素、肢体导管技术等方法鉴定了T2DM胰岛素抵抗的分子化学机制。胰岛素钳夹试验的创立者(前者被称为诊断胰岛素抵抗的金标准);曾获得2008年ADA Banting奖以及EASD Claude Bernard奖等多项国际大奖,具有极高的国际学术地位。
Defronzo教授:吡格列酮并不会增加膀胱癌风险
这项研究是在KPNC做的,纳入了两万五千多人的资料。那么这项研究的结果是怎样的呢?
首先观察非吡格列酮治疗的糖尿病患者,其膀胱癌发生率是万分之七。因此我们认为糖尿病患者膀胱癌的发生率比较低,虽然比一般人群稍高一点,但整体还是相当低的。而无论使用何种剂量吡格列酮治疗的患者,其膀胱癌发生率是万分之八。因此,吡格列酮治疗和非吡格列酮治疗者膀胱癌发生率只有万分之一的差别。
如果我们观察吡格列酮治疗两年,也就是24个月,每天使用45mg的最大剂量,其膀胱癌发生率为万分之十,所以我们看到的是可能为万分之三的差别。看到这样的结果,他们提出:吡格列酮有可能使膀胱癌的风险小幅度增加。
仅仅是有可能,是非常非常非常非常非常非常非常非常小的膀胱癌风险。
对于反复有人质疑吡格列酮是否增加膀胱癌风险这个问题的看法?
Dr. Lewis的研究又被进一步的随访了8年。8年的研究显示,其HR值是0.98,小于1。虽然没有达到统计学的意义,但是小于1,即使矫正了性别、年龄、吸烟、蛋白尿等等因素后,其HR值依然是小于1。
因此,我要说我们现在有一个更好的资料,一个前瞻性研究显示:吡格列酮并不会增加膀胱癌风险。
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