肥胖发病时间与糖尿病患病率
糖尿病的发病率在过去几十年期间大幅上升。然而目前还没有青春期至青年期肥胖高风险期间,肥胖发生时间和持续时间对糖尿病影响的基于人群的,种族多元化样本的研究。为此,来自美国福尔曼大学健康科学系的Penny Gordon–Larsen教授及其团队进行了一项研究,该研究认为相对于成年型肥胖,青少年肥胖个体有更高的糖尿病风险。该研究结果发表在2013年4月的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。
该研究对10481例年龄12–21岁,入选美国国家青少年健康纵向研究(1996年)的个体组成的队列在成年早期(18-27岁,2001-2002年;24-33岁,2007-2009年)进行2次以上的随访。采用独立logistic回归模型研究在成年早期,糖尿病(A1C≥6.5%或有医疗服务人员诊断)与肥胖发生时间(从不肥胖、<16岁时发生、16~18岁时发生、≥18岁时发生)和肥胖持续时间(从未肥胖、偶发肥胖、波动性肥胖和持续性性肥胖)的关系,检验不同性别和种族的差异。
该研究结果表明,在24–33岁的受试者当中,4.4%有糖尿病(大约一半未确诊),黑人和和西班牙裔的患病率高于白人。在多元分析中,即使校正了当前BMI、腰围和初潮年龄,16岁以前肥胖的女性比18岁或18岁以后肥胖的女性更有可能患有糖尿病(OR 2.77 [95%CI 1.39–5.52])。在男性(2.77 [1.41–3.64])和女性(2.08 [1.34–3.24]),持续性肥胖(与成年起病相比)与糖尿病患病可能性增加有关。
该研究发现,相对于成年型肥胖,青少年肥胖个体有更高的糖尿病风险。因此,糖尿病的预防强烈需要努力解决小儿肥胖。