AD-ON 危险评分:预测糖尿病血管事件新策略

2016-02-17 12:10 来源:丁香园 作者:朱婧
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近期 ADVANCE 研究团队在 Diabetes, Obesity and Metabolism 杂志发表文章, 运用 AD-ON 危险评分更准确预测了糖尿病患者 10 年血管事件风险。

原始数据来自 ADVANCE-ON 研究,该研究是继 ADVANCE 随机对照研究(平均随访时间 5 年)后的随访评估(平均随访时间为 4.9 年)。研究纳入 11140 例具有高危心血管风险的糖尿病患者。纳入分析的结局为发生致死或非致死性微血管或肾病。该研究运用 COX 回归模型来决定危险评分的权重,利用参与研究的全球三个重要地区的数据进行赋分校正。

在 9.9 年的中位观察时间中,1145 例患者发生了至少一项结局事件。最终的 AD-ON 危险评分包含了 13 项人群或临床指标。其区分度中等,校准度良好(不同地区预测风险与观测风险一致率高)。现有危险评分将微血管和肾脏疾病分别评分,对于相同数据, AD-ON 危险评分要求更高,对未来 10 年预测的整体鉴别指数更优。

对糖尿病患者进行综合血管风险评分,有利于内科医生评估病情和医疗保险基金评估。该评分系统易于运用,适合在全球推广。

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编辑: 张开平

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