男性体内睾酮水平低下可增加罹患糖尿病的风险

一项新的研究表明，男性体内睾酮水平低下会增加他们罹患糖尿病的风险。科学家们研究发现体内睾酮水平低下与胰岛素抵抗存在某种关联，而胰岛素正是体内调控血糖水平的主要激素之一。研究首次直接阐明了在脂肪组织中低水平的睾酮是如何在2型糖尿病发病过程中发挥作用的。

睾酮普遍存在于全身各处。体内低水平睾酮与目前已知的糖尿病风险因素——肥胖不无关联。睾酮借助雄激素受体分子作用于脂肪细胞，并进一步发挥其生物学效应。同时这些雄激素受体也促使睾酮激活与肥胖和糖尿病相关的基因。研究发现，与睾酮功能未受损的模型小鼠相比，脂肪组织中睾酮功能受损的模型小鼠更易出现胰岛素抵抗。

研究表明，一旦模型小鼠体内睾酮功能受损，其将会出现胰岛素抵抗，而与小鼠体重无关。

爱丁堡大学的研究结果也有助于解释为什么年龄较高男性患糖尿病的风险更大，因为随着年龄的增长，他们体内的睾酮水平也在逐年下降。

来自爱丁堡大学内分泌科的Kerry McInnes博士说：“我们知道男性体内睾酮水平低下更易于导致肥胖，继而进展为糖尿病。该项研究表明，无论体重如何，睾酮水平低下都是糖尿病的一个危险因素。随着男性的年龄增长，他们体内的睾酮水平也在逐渐降低，这也就伴随着肥胖的增加，相应地，糖尿病的发病率也就随之增加。”

这项由英国糖尿病（协会）资助的研究表明，脂肪组织中缺乏雄激素受体的模型小鼠，其体内睾酮由于缺乏受体而无法发挥应有的生物学作用，所以比起其他正常小鼠来说更易于出现胰岛素抵抗。

研究人员发现，当这两种类型的小鼠都被给予高脂肪饮食的条件下，与其他正常小鼠相比较，脂肪组织中缺乏雄激素受体的模型小鼠也会变得肥胖，但这种小鼠会进一步发展为胰岛素抵抗。

研究人员相信当睾酮受损时，一种称作RBP4的蛋白在调控胰岛素抵抗过程中起到关键作用。

他们通过研究发现，在睾酮功能受损的模型小鼠体内，RBP4蛋白水平明显增高。

爱丁堡大学的研究课题组表示，目前的研究结果可能会通过调控RBP4的蛋白量从而寻求新的治疗方法，同时也降低那些体内睾酮水平较低男性罹患糖尿病的风险。

研究人员现在正计划对患有2型糖尿病的病人做进一步深入研究，以期探讨他们体内的睾酮水平是否与RBP 4蛋白含量有关。

英国糖尿病研究主任Iain Frame博士说：“我们已经知道，体内睾酮水平低下与肥胖的发生增加有关，同时也增加罹患2型糖尿病的风险，该项研究也进一步得出了证据表明，尽管睾酮对体重没什么影响，但它们会导致肥胖及糖尿病患病风险增加。当睾酮受损小鼠进展为胰岛素抵抗之后，无论再给予他们什么样的饮食（也不会逆转胰岛素抵抗），而且这种抵抗在那些给予高脂肪饮食的小鼠会表现更为明显。这也正好进一步强调了英国糖尿病(协会)的建议：每日均衡饮食对每个人都极为重要，特别是对于那些已经有2型糖尿病高发风险的人来说更为重要。”

“将这些初步的研究结果转化为临床实践仍需进一步的研究工作，同时强调这些在小鼠模型中所得出的结论可能和人类并没有必然的直接关联也是非常重要的。但像这样的很好的基础研究也代表了寻找潜在的新治疗方法的一个早期阶段，同时我们也高兴地看到，我们的资助所得出的这些有价值的结论可能会使糖尿病患者在未来某个点上得到更大的获益。”