台湾研究者发现GLP-1是控制血糖的不错选择

2012-05-02 10:25 来源:丁香园 作者:心弦
字体大小
- | +

2012年4月11日报道—降低糖化血红蛋白A1c(A1C)前三名的药物分别是双相胰岛素、胰高血糖素肽(GLP-1)类似物和普通胰岛素。尽管多数口服抗糖尿病药物有着相似的作用,然而GLP-1类似物在不增加低血糖风险的同时有着减轻体重的优势。

4月9日,来自台湾台北马偕纪念医院内分泌和代谢疾病内科的刘成陈博士和他的同事有关糖尿病不同治疗的网络荟萃分析,于糖尿病,肥胖和代谢疾病网络版发布。该荟萃分析对二甲双胍不能很好控制的糖尿病患者抗糖尿病药物的应用进行了研究分析。

作者通过PubMed和科克伦对照试验中央登记册检索了自2011年12月以来发表的随机对照试验。共检索出819篇文章,对其中的70篇进行了全文审查,共涉及39组随机对照试验,17860名患者参与。

该研究的结果与先前报道的α-葡萄糖苷酶抑制剂和GLP-1类似物分别降低A1C 0.64%、0.97%的结果一致

GLP-1类似物较磺脲类(0.20%; 95% ,CI, 0.34% - 0.04%)、格列奈类药物(0.31%; 95% CI, 0.61%- 0.02%)、噻唑烷二酮类(0.20%; 95% CI, 0.38% - 0.00%)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(0.36%; 95% CI, 0.64% - 0.07%)、二肽基肽酶IV抑制剂(0.32%; 95% CI, 0.47 to 0.17%)能更显著地降低A1C的水平,其效果与普通胰岛素和双相胰岛素相似。

而磺脲类、双相胰岛素降低A1C水平的作用分别优于二肽基肽酶IV抑制剂(0.12%; 95% CI, 0.23% - 0.03%)和格列奈类药物(0.36%; 95% CI, 0.82% - 0.11%)。

作者发现磺脲类、格列奈类药物、普通胰岛素和双向胰岛素发生低血糖的风险高于安慰剂。

接受磺脲类、格列奈特类药物、噻唑烷二酮类、普通胰岛素和双相胰岛素治疗的患者体重增加,而接受α-葡萄糖苷酶抑制剂和GLP-1类似物治疗的患者体重下降。不过,作者承认他们的分析受到治疗时间短(12-52周)的限制。

查看信源地址

编辑: sumin

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。