该结论基于一项包含了90000名加拿大女性的研究。研究者们关注女性罩杯大小和20年后的糖尿病发病率。研究发现罩杯大小和糖尿病发病相关，但研究者们从该研究中仍无法确定发病率增高是否是因为胸部大的女性其体重和腰围比正常胸围的女性要大，因为我们早已知道肥胖和糖尿病之间存在着联系。
故事从哪里开始呢？
加拿大多伦多大学，Li Ka Shing Knowledge Institute的Dr Joel Ray及来自哈佛医学院公共卫生学院和荷兰Institute for Health Sciences的同事进行了这项研究。本研究的分析部分和Nurses' Health Study II由Canadian Institutes of Health Research、多伦多St Michael's医院和美国国立卫生院资助。本研究发表在The Journal of the Canadian Medical Association上。
这是怎样的研究？
Nurses' Health Study II是对既往前瞻性队列研究收集的数据的二次分析，其目的在于研究女性中乳腺癌的发生风险因素，其研究开始于1989年。
在本研究中，研究者分析了来自92000名女性的数据（平均年龄38岁）并使用了调查问卷的回答（每两年进行一次），来检测2型糖尿病的例数。询问的内容是她们是否被诊断为糖尿病，血液检查的结果如何以及用什么药物治疗糖尿病。
20岁的女性的罩杯大小数据来自于1993份调查问卷，研究者将其分类为A或更小，B、C、D或更大。研究者们将在研究开始阶段就被诊断为糖尿病和既往妊娠期糖尿病的患者排除在研究对象之外。同时也将超过20000名信息中没有胸围大小、或存在其他研究必要信息缺失的女性排除在研究对象之外。
研究者利用统计模型对其他影响糖尿病发生的因素进行调整，包括研究开始时的年龄、育有子女数、运动量、目前的体重指数（BMI）和她们18岁时的体重指数，以及有关吸烟、饮食、多种维生素摄入和是否存在任何糖尿病家族史等情况。
研究结果如何？
在研究期间一共出现了1844名2型糖尿病患者，平均年龄是44.9岁。当研究者仅调整年龄因素后，比起那些罩杯数为A或更小的女性，罩杯更大的女性发生糖尿病的机会更大；并且发病风险与罩杯大小成比例（B罩杯2倍、C罩杯4倍、D罩杯或尺码更大的则为5倍）。
当研究者根据他们能得到的信息调整了其他因素后，上述所有的增加都降低至2倍以下，这些信息包括研究开始时的年龄、育有子女数、运动量、目前的体重指数（BMI）和她们18岁时的体重指数，以及有关吸烟、饮食、多种维生素摄入和是否存在任何糖尿病家族史等情况。这些调整将糖尿病发病率的增加风险降低至30%至80%，根据她们的罩杯大小不同而不同。
从这些结果中研究者得出怎样的结论？
研究者指出：“20岁时罩杯尺码大可能是到中年时发生2型糖尿病的预测因子”。然而，研究者们也提出了疑问——仍然不确定这种相关性是否是传统预测因子肥胖之外的独立预测因子。
NHS Knowledge Service如何利用研究结果？
因为体重指数和糖尿病发生风险中存在强烈的联系，所以本研究的结论有一定限制性。在研究者将2型糖尿病已知危险因素加入统计模型后糖尿病发生率大幅降低这一事实也证明了该研究结论的局限性。
询问女性的罩杯大小可以成为测量她们体重、体重指数或腰围的代替指标，但是我们仍要探讨该研究中显示的关系是否是超重和糖尿病这对早已为人所知的联系之外的另一种相关联系。
论文下载：Bra Size Link To Diabetes
