郭晓蕙教授
个人简介：
郭晓蕙，女，北京大学第一医院主任医师，教授。
北京大学第一医院 82年毕业于北京医学院医疗系，1995年在日本自治医科大学获博士学位。现为内分泌科主任医师，教授，博士生导师。现担任北京大学第一医院内分泌科主任，内科副主任；中华医学会北京分会内分泌学专业委员会副主任委员，中华医学会内分泌学会第八届常委，中华医学会糖尿病学会第五届常委和护理教育学组组长，中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长。中国糖尿病杂志副主编，中国医学前沿杂志(电子版)副主编、中华内分泌代谢杂志、中华内科杂志编委。
主要研究方向糖尿病和肥胖胰岛素抵抗的发生机制及脂毒性对糖尿病慢性并发症的发生的作用机制和防治。承担国家“十五”攻关“糖尿病大血管并发症防治研究”课题。并参加多项国际多中心临床研究。以第二完成人身份参加的“游离脂肪酸在代谢综合的作用机制”研究获2003年北京市科学技术三等奖。
内分泌和代谢，包括糖尿病及其并发症、甲状腺疾病和肾上腺疾病，内分泌性高血压、代谢综合症、高尿酸血症（痛风），内分泌性高血压，骨质疏松症等。
答疑结果：
问：
在这个研究的设计中，我们看到，在4mg亚莫利无法达标的情况下，加用了二甲双胍，众所周知，二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，足以造成部分试验结果干扰。试验设计中是否设置了单独的二甲双胍对照组或二甲双胍+某种不影响胰岛素抵抗的磺脲类制剂作为对照呢？
郭晓蕙教授：
1、研究中加用二甲双胍是一种补救措施，是在亚莫立达到最大剂量后如血糖仍超过11mmol/L时方加以治疗的，这样做是出于伦理需求，不希望患者血糖很高维持那么长时间。
2、本研究未设对照组。
问：
对于妊娠期糖尿病GDM，可用该药吗？如何应用。
郭晓蕙教授：
目前缺乏妊娠期妇女使用该药的安全性证据，但有妊娠妇女使用磺脲类药的报道。
问：
您好，患者吃了2年亚莫利后出现耐药，应用诺和灵10年，现在能够继续服用亚莫利而停用胰岛素吗？
郭晓蕙教授：
不太可能，最好看看当初耐药的原因，如果当初能用二甲双胍而没用的话或许行，要认真分析，如果胰岛素剂量在30u以上则不太可能。
问：
郭教授您好！研究结果显示亚莫利16周均可显著降低HbA1c并达标。请问对于新诊断的T2DM患者，初始血糖较高，此时为了最大限度的保存β细胞的功能和降低高糖毒性，对于胰岛素的使用该如何选择？例如可否采取胰岛素泵从而迅速控制高血糖？可否二者联用？
郭晓蕙教授：
是可以的，尤其是血糖在13mmol/L以上者，出现酮症的人。
问：
请问郭教授，亚莫利是否比较适合新诊断的2型糖尿病病人，对于病程较长胰岛功能较差的病人是否还适用呢？
郭晓蕙教授：
倒也不一定，如果已用过大剂量较长时间的其他磺脲类药效果就不会太好，但如果为正规治疗过或许还会对此要有反应。
问：
糖尿病患者往往存在血脂异常，如何进行更进一步的防治呢？
郭晓蕙教授：
首先要控制体重，合理安排膳食，减少饱和脂肪酸的摄入。如果TCHO〉4.5mmol/L肯定需用药。目标是LDL-C<2。5mmol/L。
问：
请问郭教授，糖尿病合并丙型肝炎的治疗方法，谢谢！
郭晓蕙教授：
如果有活动性肝炎只能使用胰岛素治疗。阿卡波糖可用但需注意胃肠道不良反应腹胀，很多肝病者本身就有腹胀的症状。
问：
请问治疗16周后的标准餐检查当日用没用药物？
郭晓蕙教授：
当日用药了。
