研究人员称：糖化血红蛋白不是一个预测超重或肥胖儿童和青少年血糖代谢障碍的可靠标志。
“尽管新指南推荐使用的糖化血红蛋白来诊断糖尿病，但在诊断儿童糖尿病或高危糖尿病患儿方面，它并不是可靠的检查方法，”这项研究的主要作者、来自密歇根大学Joyce M. Lee博士在一封电子邮件中告诉路透社记者。
她建议医生“考虑采用备选检测方法，如随机血糖或1小时空腹糖耐量试验，。”
李博士和她的同事们在254名年龄在10至17岁超重或肥胖的儿童和青少年中比较了5种空腹筛选试验：糖化血红蛋白，尿常规，果糖胺，1小时葡萄糖负荷和随机血糖测试。
9月27日在糖尿病护理的一个报告称：常规2小时口服糖耐量试验提示，39％的青少年为糖尿病前期和1.2％为糖尿病，。
尿液检测血糖代谢障碍灵敏度的非常低（但特异性高）。在其他测试中，血糖阈值越高，灵敏度就越低和特异性越高，而较低的阈值则相反。
相对较低的总测试阈值比率以及曲线下面积（AUC）的低值证明糖化血红蛋白和果糖胺的水平的分辨力差。
但是，对随机血糖和1小时的葡萄糖负荷试验来说，分辨力“更接近可接受的范围内，”作者说。相比糖化血红蛋白或果糖胺，两者都显示更高的曲线下面积（AUC）。
研究人员说，他们的研究结果与最近其他研究的儿童糖化血红蛋白测试结果是一致的。
他们总结到：“1小时的空腹葡萄糖负荷试验或随机血糖可作为儿科初级保健中可靠的筛选试验，而这些测试临床医生可以很容易在患儿住院的同一天采用”。
李博士说，她和她的同事们现在正在努力研究“临床风险评分是否单单依靠临床特征”，这将有助于糖尿病患儿的筛查。她说:“这将是一个筛选高风险儿童既方便又符合成本效益的方法”。
