我国2型糖尿病合并血脂异常的诊治形势很严峻。对于2型糖尿病患者血脂异常的治疗，其意义与血糖控制相当。
哈尔滨医科大学附属第二医院的李强教授对学会推出的中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识（征求意见稿）进行了详尽阐述。他特别指出，对于2型糖尿病患者血脂异常的治疗，其意义与血糖控制相当。
检测与监测
患者在被确诊糖尿病的同时就应检测血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平，并依此制定干预策略。
若患者血脂谱位于正常范围且无其他心血管风险，需每年至少一次血脂谱检测；若血脂谱位于正常范围且有多重心血管风险因素（男性≥45岁或女性≥55岁、吸烟、肥胖和早发缺血性心血管病家族史等），在诊断糖尿病后应每三个月监测血脂谱。
患者是否需要使用调脂药或干预强度取决于血脂水平、所伴有危险因素的严重程度和数目。李强教授指出，全面评估心血管综合危险度是防治2型糖尿病患者血脂异常的前提，具体危险分层见右表。
治疗目标
在治疗方面，该共识指出，2型糖尿病患者的血脂干预均应以治疗性生活方式改变为基础，并贯穿始终。治疗的首要目标是降低LDL-C，对于高危患者，首选他汀类药物，目标LDL-C＜2.6mmol/L；极高危患者，不论基线LDL-C水平如何，首选他汀类药物，目标LDL-C＜1.6mmol/L；若最大耐受量他汀类药物仍未达标，则建议将LDL-C比基线降低30%~40%，或合用胆固醇吸收抑制剂等其他调脂药。
高TG血症 治疗目标是TG＜1.7mmol/L，强调首选严格控制血糖，血糖控制后部分患者TG可正常；TG1.70~2.25mmol/L者，应首先开始治疗性生活方式干预；TG2.26~5.65mmol/L者，生活方式干预同时开始使用贝特类药物；TG＞5.65mmol/L者，应首先考虑先使用贝特类迅速降低TG水平，以预防发生急性胰腺炎。
低HDL-C血症 如伴高LDL-C，首要目标仍是减低LDL-C。HDL-C治疗目标：男性＞1.04mmol/L，女性＞1.40mmol/L，具体可通过治疗性生活方式干预，或选用贝特类药物。
