长效型基础胰岛素能够平稳 PK 谱，减少外周胰岛素抵抗活性的程度，从而增加肝脏的葡萄糖摄取。来自科罗拉多大学糖尿病中心的 Garg 教授在第 75 届美国 ADA 科学年会上报告一项开放非盲的随机试验的研究结果，该研究旨在探索基础胰岛素peglispro（BIL）与甘精胰岛素（GL）相比降低 HbA1c 水平的作用。
研究者纳入 455 例 T1DM 患者，52% 为女性，HbA1c<12%，于睡前随机给予 BIL 和 GL，采用电子日志记录胰岛素使用剂量，主要终点为 26 周。研究发现：与 GL 相比，BIL 组 HbA1c 明显降低，达 7.8%；实现 HbA1c 控制目标的患者比例更多；且葡萄糖变异度降低，夜间低血糖发生率也降低 36%。然而，BIL 组总体低血糖发生率增加 29%，严重低血糖率也更高。
此外，基础胰岛素的剂量虽高，但大剂量与总体剂量较低。BIL 组患者通常会出现体重降低，甘油三酯（TG）高于基线水平（B/L），ALT 高于 B/L，且多数患者 ALT ≥ 3 倍正常值（分别为 4.5% 和 0.7%）。但 LDL-C 与 HDL-C 两组间无治疗差异。通过 MRI 检测发现，相比 GL 组，BIL 组的肝脂肪含量（LFC）较高，且多数患者有注射部位反应，分别为 25% 和 0%。
该研究表明，与 GL 相比，BIL 治疗 T1DM 能降低 HbA1c，减少夜间低血糖发生和降低体重，同时增加 TG、ALT 及 LFC 的含量，增加严重低血糖和注射部位反应。
