丁香园站友广羽3人行问：
目前对于脑保护剂治疗的药物一个是依达拉奉和胞二磷胆碱，但是文献提示胞二磷胆碱的剂量要达到2G/日才有次作用，请问您如何评价？临床上我们都没有使用这么大的剂量。
另外我想问的是，关于Rho激酶抑制剂法舒地尔在急性缺血性脑卒中的应用地位，目前根据我们使用的情况来看，效果确实不错！您如何评价？
答：
胞二磷胆碱剂量过大往往病人不能耐受，我们最大剂量用到1g/日。建议遵循药物说明书剂量应用（因为医疗事故处理条例规定如在用药方面有争议第一证据 是说明书，而不是专家经验）。我们更多的应用Rho激酶抑制剂法舒地尔在防治脑血管痉挛，效果也不错，期待有更多的循证医学证据。
丁香园网友wangumeisu_liu问：
1、无症状性腔隙性脑梗塞（很多MRI上面报），需要服用阿司匹林和他汀二级预防吗？
2、您对王拥军教授提出的急性脑梗塞分层治疗中有动脉到动脉栓塞的患者采用双抗怎么看待？
答：
腔梗易反复发作，应积极控制危险因素。如可耐受，可应用阿司匹林，是否应用他汀类药物根据血脂情况及是否有斑块而定。
丁香园站友hansuocheng问：
房颤患者，60岁，女性，突发大面积脑梗，以前未曾抗凝治疗，脑梗急性期能否抗凝？如果抗凝，应该如何应用？
答：
大面积脑梗死是容易继发出血的脑梗死类型，抗凝需慎重，而且要和家属进行很好的沟通，签署知情同意书。
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