2008-2011年DKA患者到达急诊室后的起始治疗
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,需要及时治疗。然而,延误治疗是常见的,并可产生严重的后果。官方指南规定所有DKA患者应该在60分钟内接受静脉补液。为了确定地方是否遵守这项指南,来自英国国家医疗服务系统惠廷顿信托Robert Freudenthal教授及其团队进行了一项研究,该研究发现尽管这次审核发现在惠廷顿医院DKA患者及时静脉补液治疗已经改善,仍有患者未能接受推荐的治疗。该研究结果在线发表在2013年7月5日的《The British Journal of Diabetes and Vascular Disease》杂志上。
该研究中,在连续4年期间共审查了111份病历。通过复习临床编码和记录回顾性鉴定病例记录,确定患者到达急诊室与静脉补液治疗之间的时间。
该研究结果表明,在2008年,29例因DKA到急诊室就诊的患者中有17例按照指南接受静脉补液,2009年24例患者中11例、2010年28例患者中17例、2011年27例患者中20例接受推荐的补液治疗。
该研究发现,尽管这次审核发现在惠廷顿医院及时静脉补液治疗已经改善,仍有患者未能接受推荐的治疗。引入床旁酮体检测是否能促进快速诊断,并能因此而更及时起始静脉补液尚待分晓。