Obstetrics & Gynecology:亚临床甲减增加妊娠糖尿病的风险?

2012-06-14 10:58 来源:丁香园 作者:mengbsh88
字体大小
- | +

2012年5月《妇产科学》的一份研究指出促甲状腺素增高是妊娠糖尿病的危险因素之一.

“虽然我们发现亚临床甲减和妊娠糖尿病相关,但我们不提倡对无症状的妇女以及妊娠糖尿病患者采取常规的甲状腺产前筛查,”美国德克萨斯州达拉斯市,德克萨斯大学西南医学中心的卡门·m·图德拉(音译)博士,通过电子邮件向本社透露,“即使既往有亚临床甲减病史,我们也不建议早期妊娠糖尿病筛查.修订这些推荐需要孕期亚临床甲减的进一步研究才行.”

图德拉博士和他的同事对24883名生过一个体重超过500 G的单胎儿女性做了30个月研究,来分析亚临床甲减对妊娠糖尿病发病率可能的影响.

大多数(95.5%)妇女甲状腺功能正常. 只有2.1%达到亚临床甲减标准(促甲状腺素4.13mu/l以上和正常血清游离甲状腺素t4水平.余下的(2.3%)符合亚临床甲亢标准(促甲状腺素降低和正常的游离t4水平).女性妊娠糖尿病在亚临床甲减(6.3%)中的比例较正常甲状腺功能(4.2%)和亚临床甲亢(2.2%)中的高.

在校正了其他因素,亚临床甲亢对妊娠糖尿病的风险显著降低,而亚临床甲减对妊娠糖尿病的的风险增加也没有统计学差异.然而,在一个校正了孕产妇的年龄、体重、种族和奇偶性后的logistic回归分析中,促甲状腺素是一个预测妊娠糖尿病的重要指标.

“在我们中心,我们对妇女做针对性的甲状腺疾病筛查,大多数美国产科医生也是这么做的,而且也是目前美国妇产科医师学会推荐的”,图德拉博士说,“这些筛查指南包括那些既往有甲状腺疾病的和有症状的女性.大多数产科医生已经对所有孕妇做妊娠糖尿病筛查,”图德拉博士补充道,“但是,就我们的研究结果来说,现在就对妊娠糖尿病妇女做确诊亚甲减的筛查尚为时过早.”

查看信源地址

编辑: sumin

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。