关于左甲状腺素片减肥的讨论

zzb514526：患者，女，26岁，体重60KG，身高156CM，呈单纯肥胖，无满月脸，多血质，紫纹等柯兴貌；诉肥胖已经给她个人造成极大的社会及心理压力，经上网查找资料后得知左甲状腺素片25ug 每天一次可用于减肥，而且副作用小；自觉剂量不够，于是自服左甲状腺素片50ug 每天一次(早餐前)；服用十天后体重下降了3KG，服药期间除了自觉较烦躁外无其它不适。现来医院咨询下一步治疗方案，本人在小医院见识少，故建议她到三甲医院咨询。请问：左甲状腺素片究竟是否适用于减肥？？减肥功效如何？？有没有相关权威文献报道或案例？？就该患者下一步治疗方案应该如何？？？？

foundycheng：左甲状腺素片可以增加机体代谢，没事自己吃甲状腺素片不就是把自己搞成个甲亢啊？

zhouza：不推荐甲状腺激素用于肥胖治疗，体重减轻同时增加甲状腺功能亢进并发症风险。该患者首先考虑饮食与运动治疗。

zzb514526：最近是听说有些减肥药也是有加甲状腺素的，我觉得现在涉及到的主要是剂量问题。如果25ug短期吃的话可能还行，她一片再吃下去的话会不会甲亢可难说了。

teddyxiong2009：1：部分减肥药中加了左甲状腺素钠(也就是“优甲乐”)这种成分确实存在。2：还是要严格监测患者的甲功水平，别吃出个甲亢什么的。如果吃优甲乐能给患者减肥，同时甲功水平控制好，利弊权衡，如果利大弊，试试未尝不可。  

zzb514526：优甲乐主要也是会更容易让人饿啊，如果加上抑制胃肠的药(像二甲双胍)是不是更好呢？？听说也有用二甲双胍治疗单纯肥胖的。

李小六：我觉得她减了3公斤后已经不胖了，为什么还要药物减肥，在这样宣传，药物性甲亢该成灾了。强烈建议禁止这种病人服用左甲状腺素片减肥。

zxj9819：用甲状腺激素减肥会导致甲亢！

踏雪终无痕：不主张这样减肥。