芬兰奥卢大学的LaureMorin-Papunen及其同事最近发表在《人类生殖》杂志上的一项研究发现:青少年时期月经紊乱与高雄激素血症的风险增加有关,且体重指数(BMI)与高雄激素血症及多种代谢参数相关。
该项基于人群的横断面研究共囊括了2448名15-16岁的女孩。参与者一年内如大于等于2次月经周期超过35天,被认为月经紊乱。其中,共有709名(20%)女孩月经紊乱,1739名女孩月经正常,两组女孩的体重指数、胰岛素敏感性、血糖水平、血胰岛素水平及血脂水平均具有可比性。
总体上,BMI与腰臀比、高雄激素血症及代谢测量显著相关。两组研究对象均表现出BMI越高,游离雄激素水平(FAI)也越高的线性趋势。
月经紊乱组与月经正常组FAI水平的差距,在两个最高BMI四分位数的女孩间差异显著,BMI为20.5-22.5kg/m2和22.5-46.9kg/m2的两组女孩间差距分别为0.5和1.0。
在月经紊乱组最高BMI四分位数(平均大于25.4kg/m2)的女孩中,与月经正常组比较,她们的FAI、胰岛素水平显著升高,且止血模型评估值、性激素结合球蛋白及高密度脂蛋白胆固醇的水平更低。
月经紊乱的青少年中血清睾酮浓度显著升高,性激素结合球蛋白水平降低,且游离雄激素水平(FAI)更高。
将研究对象根据FAI的四分位数分层后,研究者发现在FAI四分位数更高的女孩中,高密度脂蛋白胆固醇水平更低(从1.48到 1.41mmol/L),表现出显著的线性趋势。血浆甘油三酯水平也随着第二FAI四分位数(0.70-0.74mmol/L),第三FAI四分位数(0.70-0.75mmol/L)到第四FAI四分位数(0.75-0.80mmol/L)明显增加。
根据Morin-Papunen 及其同事的报道,他们的结果支持早些关于肥胖、高雄激素血症和代谢风险间存在联系的数据。他们说,本次研究的数据加强了对早期记录月经紊乱的支持。