2012.08.03假性醛固酮增多症引起高血压一例

1、病情简介患者女性，14岁。因体检发现血压160mmHg/100mmHg而就诊。患者的哥哥12岁时被诊为高血压；母亲有原发性高血压，只对氨苯蝶啶治疗有效；外祖父有原发性高血压，在行肾移植后才完全缓解。患者无其他疾病，系统回顾正常。2、相关检查体格检查：T ...

2012.08.01瑞格列奈引起无症状性低血糖一例

病历摘要 患者女性，70岁，因“反复活动后胸闷、胸痛10天，气促3天”入院。现病史 患者10天前出现活动后心前区闷痛，范围约拳头大小，呈压榨样，无向他处放射，持续10分钟左右，休息后胸闷胸痛症状可缓解。在当地医院诊断为冠心病，予抗血小板及调脂等对症处理，症状好转。 ...

2012.08.01Klinefelter综合征一例

病例介绍： 患者，男，24岁。发现第二性征发育异常11年，血糖升高5年。患者足月顺产，出生时体重2.7 kg，出生后按男孩养育，母乳喂养，自幼身高增长速度快于同龄人，成绩中等。 至青春发育期出现双侧乳房发育，未出现声音变粗，无喉结突出，无腋毛生长，仅少量阴毛生长，偶有晨 ...

2012.08.01甲亢性心脏病一例

1、病情简介患者，男性，51岁，间断性胸痛、心悸、出汗6个月，加重10d入院。患者缘于6个月前无明显诱因出现胸骨后压迫性疼痛，多于夜间或凌晨发病，每次发作持续约3〜5min伴有胸闷、心悸、出汗等症状，休息后缓解，未做相应检査和治疗。10d前患者于情绪激动后 ...

2012.07.31高血压的早期治疗

大家好，我是Henry Black博士，是纽约大学医学院内科学教授，同时也是医学院心血管病防治中心的一名成员、美国高血压协会前任主席。我们正在研究制定高血压防治的新指南，the JNC 8（Joint National Committee 8）。之前JNC 7提到的一个问题将 ...

2012.07.31ADC：逾六成肥胖儿童有心脏疾病的风险

一项在线发表《儿童疾病档案》上的研究显示，在每三个严重肥胖的孩子中，有两个已经有至少一项心脏疾病的危险因子。文章作者说，世界范围内儿童肥胖的流行和严重程度都呈上升趋势，但很少有研究对这一严重的儿童体重问题的潜在健康问题进行研究。研究者从2005年至 ...

2012.07.31J Dent Res：牙周检查可以判断患糖尿病的风险

近期研究发现牙科医生可以鉴定出早期糖尿病，该研究发布在哥伦比亚大学口腔医学院的牙科研究杂志上，并得到The Jeffrey Epstein VI和其他基金会的支持。这项研究对以惊人速度增长的美国2型糖尿病病人有重要意义。

2012.07.30心内科常用药物的注意事项

抗凝类药物-10高血压药物-7动静脉均扩张药物-6抗凝类药物-11扩张动脉药物-4扩张静脉药物-5扩张血管类药-3糖尿病药物-12糖尿病药物-13谢谢-18心内科常用药物的分类-1糖尿病药物-14心内科高危药品-15心内科常用药物的分类-2心内科高危药品 ...

2012.07.30WCRF：减少食盐摄入量可显著降低胃癌风险

世界癌症研究基金会（WCRF）在调查了有关饮食与癌症两者相关性的最新数据后说：如果英国人能够减少相对于每日最大推荐量的盐摄入量，可能会减少七分之一胃癌的发病率。

2012.07.28Spine教程：脊柱损伤的早期评估和急诊处理

简介创伤处理的基本原则是仔细，全面，即时的初期（早期）评估，在此基础上为患者提供即时，准确的初步救治，为后续的进一步全面治疗奠定良好的基础。而对脊柱创伤病人而言，早期评估的重要性在于准确的早期评估有助于预防发生灾难性和永久性的神经功能损伤。由于脊柱创 ...

2012.07.27BJU Int. ：他汀类药物对勃起功能障碍有效

家庭医生应当为勃起功能障碍男性患者提供他汀类药物--不仅是为了改善患者的生活质量，同时也是为了降低患者未来的心血管风险。英国科学家报道：一项针对173例40岁或更大年龄的勃起功能障碍男性患者的研究发现，使用辛伐他汀治疗6个月，可改善患者性生活质量， ...

2012.07.27老年患者低血糖致心源性死亡2例

低血糖是胰岛素和磺脲类降血糖药最令人担忧的不良反应，也是2型糖尿病(T2DM)患者治疗中影响血糖控制的重要因素。对于老年糖尿病患者，由于其他器官并发症较多、糖尿病自主神经病变、不合理应用胰岛素及口服降糖药、对低血糖的危害认识不足、与服用的其他药物相 ...

2012.07.26FDA批准Qsymia作为减少饮食热量和运动减肥的补充药物

美国食品和药物管理局今日批准Qsymia（苯丁胺和托吡酯的缓释配方）作为减少饮食热量和运动减肥的补充药物。该药获准用于成人体质指数（BMI）≥30的肥胖或BMI≥27的超重者并至少患有一项与体重相关的疾病，如高血压、2型糖尿病或高脂血症。

2012.07.26糖尿病患者意识障碍两例分析

【病例一】　　患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30余年。　

2012.07.26超声心动图在医疗和临床研究中的应用

超声心动图的发展可追溯到20世纪20年代，当时是用压电晶体产生的超声波检测金属中的缺陷。在20世纪50年代初，Hertz和Edler描述用超声心动图评估二尖瓣瓣膜病。随后，Harvey Feigenbaum在20世纪60年代规范了临床应用M型超声心 ...

2012.07.26冠心病伴高血压降压应注意的问题

问题:冠心病伴高血压的血压达标值和用药原则是什么?答:高血压病(ET)最常损害的靶器官之一是心脏主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭冠状动脉病变是作为高血压导致的全身血管病变的一部分。高血压在冠心病发生发展过程中起着极其重要的 ...

2012.07.26张追阳：中枢神经系统影像学

SAE影像学表现-107SAE影像学表现-106SAE影像学表现-105垂体瘤-66垂体瘤影像学表现-68垂体瘤影像学表现-67垂体瘤影像学表现-69大面积脑梗死CT表现-89大面积脑梗死CT表现-90高血压性脑出血影像学表现-96大面积脑梗死CT表 ...

2012.07.26颈动脉内膜切除术预防脑缺血发作的常见问题

问题1:常见的脑缺血发作包括哪几种类型?答:①短暂性缺血发作(TIA):一过性的神经功能障碍例如一侧肢体麻木无力、失语、视物模糊等发作持续不超过24小时症状自行消失。其中70％以上发作不超过10分钟。②可逆性缺血性神经功能缺损(RIND):类似TIA发作的 ...

2012.07.26宫颈癌手术原则及方法

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。严重危害妇女的生命健康。目前国内各大中城市已广泛开展了宫颈癌根治术。1.术前准备宫颈癌患者在手术前徐进行准确的病理诊断、分期及必要的影像学检查外应对患者的综合素质进行全面评估以制定适当的手术方式。(1)改善贫血 ...

2012.07.26这一年，我们关注的那些心脏瓣膜病（3）：二尖瓣反流

随着新技术的不断发展，实时三维经食管超声心动图（RT3D-TEE）能够提供比二维图像和实时三维经胸廓超声心动图(RT3D-TTE)更加精确的二尖瓣脱垂(MVP)图像在连续222个因二尖瓣脱垂(MVP)而入院进行二尖瓣修补的病人中，RT3D-TEE分辨出 ...

2012.07.24代谢综合征可能会降低脑血流量

代谢综合征，曾经用来描述心脏病及2型糖尿病相关危险因素的总称，根据威斯康辛州大学医学与公共卫生学院的研究显示，它与低大脑血流量是相关的。

2012.07.23Liddle综合征引起患者高血压一例

病例简介 患者女性，14岁。因体检发现血压160mmHg/100mmHg而就诊。患者的哥哥12岁时被诊为高血压；母亲有原发性高血压，只对氨苯蝶啶治疗有效；外祖父有原发性高血压，在行肾移植后才完全缓解。患者无其他疾病，系统回顾正常。 体格检查 T 36.9℃，P 68次/min ...

2012.07.23高血压诊断和鉴别诊断思路

2007年欧洲高血压指南特别列出高危很高危的标准-42Cushing综合征-80Cushing综合征-812005年中国高血压防治指南-40Cushing综合征要点-83Cushing综合征-82SAS引起的高血压-87靶器官损害相关检查-105安 ...

2012.07.23张追阳：中枢神经系统影像学

SAE影像学表现-107SAE影像学表现-106SAE影像学表现-105垂体瘤-66垂体瘤影像学表现-67垂体瘤影像学表现-69大面积脑梗死CT表现-89垂体瘤影像学表现-68大面积脑梗死CT表现-90高血压性脑出血影像学表现-96高血压性脑出血影像 ...

2012.07.20JABFM：研究称超重与死亡率增高并无必然联系

加州大学戴维斯分校研究员分析国家数据发现，超重与死亡率增高并无必然联系。随访六年间，相比于正常体重人群，超重或肥胖人群的死亡率并未增加。重度肥胖确实易发生较高的死亡率，但仅限于患有糖尿病或高血压病症的肥胖人群。