2011.10.31欧洲妊娠期心血管病管理指南解读

强调孕前筛查 呼吁多学科协作 新指南强调妊娠期发生的高血压以及子痫前期患者尽管产后血压可恢复正常，但将来发生高血压以及其他心血管疾病风险明显增加，应加强这类孕妇产后随访以及采取适当干预措施。新指南推荐应用WHO危险分层来评估妊娠女性心血管风险，同时根据 ...

2011.10.20不明原因的低蛋白血症一例

丁东丁长：疑难病例 不明原因的低蛋白血症，在省级医院全内科会诊，原因未明确，请大家一起讨论！患者因腹胀两个月伴气短一月余入院。在当地医院曾应用激素及抗结核药物治疗（具体不详）查体:右肺触觉语颤减弱，右侧肩胛线第七肋间以下叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，腹部移动性 ...

2011.09.26胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙：70岁男性，半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液，2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液，腹腔积液腹膜软组织肿胀" ，B超“淤血肝表现，肝静脉右支1。4CM”，心彩超“右室增大25，三尖瓣重度 ...

2011.09.13首都急诊医学高峰论坛报道(下)

【消化】 急诊科应用抑酸剂应权衡利与弊 首都医科大学附属友谊医院急诊科王宇教授做了“急诊使用抑酸剂的利与弊”的报告。他指出，急诊科医师应明确抑酸剂的利弊，只有合理使用药物，才能实现对急诊科患者的迅速治疗。抑酸剂是治疗消化性溃疡的首选药 ...

2011.09.07基层医师识别肺栓塞2010年度经验总结

肺血管疾病包括肺栓塞（PE）、肺动脉高压、各类肺血管畸形，其中特别是肺栓塞和肺动脉高压，正逐渐被定义为严重影响卫生保健负担的重要疾病。肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，易引起误诊和漏诊，不经治疗的PE ...

2011.09.01孙铁英教授：运动试验的临床应用

运动试验（exercise test）作为一种诊察手段已广泛应用于宇宙医学、运动医学及临床医学中，与其它检查方法相结合，能够提供在人体动态下的心肺功能，有助于探讨疾病的病理生理机制，了解病情的程度及进展，判断疾病的疗效及预后。

2011.08.31皮肤色素沉着、水肿、下肢无力

患者男，36岁，因“皮肤颜色加深6个月，水肿3个月，双下肢麻木无力1个月”入院。患者6个月前全身皮肤颜色开始加深，3个月前眼睑及双下肢出现水肿，晨起明显，无呼吸困难、腹胀、泡沫尿和肉眼血尿，饮食睡眠可。当地医院查24小时尿蛋白定量0 ...

2011.08.152010年急性心力衰竭诊断和治疗指南(一)

急性心力衰竭（心衰）临床上以急性左心衰竭最为常见，急性右心衰竭则较少见。急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水 ...

2011.08.152010年急性心力衰竭诊断和治疗指南(三)

（五）正性肌力药物 1．应用指征和作用机制：此类药物适用于地心排血量综合征，如伴症状性低血压或CO降低伴有循环淤血的患者，可缓解组织低灌注所致的症状，保证重要脏器的血流供应。血压较低和对血管扩张药物及利尿剂不耐受或反应不佳的患者尤其有效。 2.药物种类和用 ...

2008.11.11重视人工关节置换围手术期血栓栓塞性疾病的防治

人工关节置换手术的一个最主要并发症是深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。我们基于近3000余例人工髋、膝关节置换的临床实践和前瞻性调查研究认为，中国人在下肢关节置换术后DVT和PE的发生危险并不比欧美人低。现在，无论心内科、呼吸内科还是血管科， ...

2007.09.04哈佛教授：药物评价要坚持科学至上

美国药品批准的进程包括一个开放的系统，在此系统中外部的科学家们可加入FDA（美国食品药品监督管理局）的建议委员会，对可用的信息进行公开评价，并且修改建议以指导管理部门的决策。最近几年，FDA对于有着利益诉求者加入委员会的批准严厉程度有所下降，而忽视 ...

2007.02.042005年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（五）

指南名称：2005年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（中文）指南发布机构：美国心脏学会（AHA）指南发布时间：2005年

2007.01.242004年中华医学会风湿病学分会系统性硬化病诊治指南（草案）

2004中华医学会风湿病学分会系统性硬化病诊治指南（草案）

2007.01.222004年中华医学会风湿病学分会多发性肌炎和皮肌炎诊治指南（草案）

2004年中华医学会风湿病学分会多发性肌炎和皮肌炎诊治指南（草案）

2006.12.13成人慢性心力衰竭的诊断和治疗指南（三）

美国心脏病学会/美国心脏学会.成人慢性心力衰竭的诊断和治疗指南.（2005年8月）

2006.12.13成人慢性心力衰竭的诊断和治疗指南（四）

美国心脏病学会/美国心脏学会.成人慢性心力衰竭的诊断和治疗指南.（2005年8月）

2006.10.07肝脏疾病患者术前评估【美文赏鉴】NO.12

肝脏疾病患者的护理日益进步，目前临床医生面临新的更大挑战，包括老年人、肝脏疾患者人数增加、治疗费用增多、新技术的应用和发现新的治疗方法等。肝脏疾病患者在麻醉和手术中具有一定风险。

2006.10.02简单的病例，棘手的处理——风湿性心脏病、咯血、低血钾的联合处理

中年女性，年龄55岁。8月前，患者出现间断咯血，咯鲜血，每次量约100ml，未经正规诊治。查体：二尖瓣面容，端坐位。右下肺呼吸音减弱，叩浊，双下肺闻及少许湿罗音。心界显著扩大，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音。肝肋下1cm，质软。双下肢轻度凹陷 ...

2006.08.20心脏手术的术前评估【美文赏鉴】NO.7

心脏外科患者的手术前麻醉评估是围手术期的重要事宜之一。尽管对此进行了广泛的术前分析，但仍有部分心脏外科患者可出现不能明确诊断的心血管病变。传统技术和指标可用于这些症状、器官功能和体征的鉴别证明。准确理解常规心脏功能判断方法的基本原则、灵敏度和特异 ...

2006.07.28范献良教授—儿童低通气睡眠呼吸暂停综合征

范献良教授，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科副主任、主任医师，睡眠呼吸障碍研究中心主任，硕士研究生导师。从事耳鼻喉科临床工作二十余年，曾获得过山东省科技进步二等奖2项……

2006.07.16肺栓塞诊疗程序

肺栓塞的临床诊断和治疗程序

2005.09.06★文献导读--最新美国麻醉学杂志进展系列★

相信你是热爱你的专业--麻醉！相信你是热爱你的工作--麻醉！那么，让我们来了解世界上发生在麻醉领域中最新最快的消息吧。