痛风可根据并发症分为5型

2015-02-08 12:07 来源:丁香园 作者:王兴强
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众所周知,痛风往往并发多种并发症如代谢综合征、高血压、糖尿病、心血管疾病、肾功能不良等。这些并发症与痛风有着复杂的联系,例如肾衰竭和胰岛素抵抗会使血清尿酸水平增高,加重痛风,而长期高尿酸血症则加速了高血压、代谢综合征和肾功能不良的病程进展。

法国的Richette教授等为了研究痛风及其并发症之间的关系对痛风作了聚类分析,结果发表在最近的ARD上。

研究属于法国多中心参与的现况调查,共纳入了2010年12月至2011年5月的18岁以上的痛风患者2763名。分析的并发症主要有:高血压、肥胖、糖尿病、脂代谢异常、心力衰竭、冠心病、肾衰竭、肝病和癌症等。

聚类分析结果呈现出5种聚类特征:聚类1(n=332,12%)为单纯性痛风,聚类2为(n=483,17%)为痛风并发肥胖;聚类3(n=664,24%)为痛风并发糖尿病(75%);聚类4(n=782,28%)为痛风并发代谢综合征(98%);聚类5(n=502,18%)为痛风并发心血管疾病和肾病,且这类患者正接受利尿剂治疗。详情参看下表。

117-聚类结果.jpg

通过把痛风患者的并发症进行同质性分析,可把其分为5个亚型,这在一定程度上反映了痛风发病的不同病理生理过程。

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编辑: 王兴强

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