糖尿病(DM)与胰腺癌(PaC)双向关联;然而,其对临床预后的影响还没有得到彻底阐明。本试验中,来自台湾Kaohsiung医科大学的Ching-Wen Huang等研究者对来自大样本术后PaC患者人群的数据展开了分析。他们发现,术前糖尿病状态并不会对肿瘤分期及手术时机或术后生存产生负面影响。论文发表于World J Surg Oncol杂志。
本研究中,受试者来自梅奥诊所胰腺癌SPORE注册表中从2000年到2010年纳入的接受根治性手术治疗的488例患者。研究人员评估了患者的肿瘤大小、肿瘤分期、术后中位生存期等指标。研究人员还对通过Kaplan–Meier曲线和Cox比例风险回归模型中得到的中位生存率进行了比较。
结果显示,总计有275 (56%) 例患者术前伴有糖尿病。即使在校正年龄、身体质量指数、肿瘤分级等变量后仍然发现,与无糖尿病患者相比,糖尿病患者的肿瘤体积更大。多变量生存率分析显示,术前糖尿病与死亡风险增加相关。研究还发现,合并糖尿病和不合并糖尿病患者在癌症手术后的中位生存率相似。此外,对于合并糖尿病受试者而言,基于糖尿病持续时间以及抗糖尿病既往治疗,术后生存率也是相似的。
由此得出结论:合并糖尿病的 PaC 受试者较非糖尿病受试者的肿瘤体积更大。尽管如此,术前糖尿病状态并不会对肿瘤分期及手术时机或术后生存产生负面影响。因此,糖尿病对于肿瘤大小的影响不如早期癌症转移那么大,且肿瘤手术可减少这一影响。