吡格列酮或可降低痴呆风险

2014-07-27 22:07 来源:丁香园 作者:desperado-c
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一项新的观察性研究显示,长期使用降血糖药物吡格列酮或可降低痴呆风险。这项研究结果公布在2014年阿尔茨海默病协会国际会议(AAIC)上。

吡格列酮是过氧化物酶体增殖体活化受体γ(PPAR-γ)受体激动剂,用于治疗2型糖尿病。在阿尔茨海默病小鼠动物模型中,PPAR-γ受体激活可通过抑制神经炎症反应、增加β淀粉样蛋白清除、以及调节β–分泌酶–1启动子活性,改善行为缺陷和神经病理变化。

基于这些临床前资料,德国神经退行性疾病研究中心的Gabriele Doblhammer教授及其同事进行了一项研究,假释长期吡格列酮治疗可降低痴呆风险。

Doblhammer教授等利用德国数据库中的处方资料,探讨吡格列酮与痴呆发生率之间的关系。该研究是一项前瞻性研究,共纳入145717例年龄≥60岁、基线无痴呆的成年受试者,并随访至2010年。

在Cox比例风险模型中,校正性别、年龄、非甾体抗炎药、罗格列酮和二甲双胍使用情况、以及心血管并发症(包括糖尿病、脑血管疾病、高血压、缺血性心脏病、心房颤动和高胆固醇血症)后,计算使用吡格列酮后痴呆发生的相对风险。

随访期间,共有13841例受试者发生痴呆。Doblhammer教授等发现吡格列酮处方量每增加25%,受试者痴呆发生的相对风险下降6%。

美国阿尔茨海默病协会负责医学和科学事务的主管Keith Fargo教授在接受Medscape医学新闻采访时指出,“必须要注意到,这不是一项临床试验,因此,虽然该研究结果非常有趣,但与临床情况不能完全吻合。即便如此,这项研究结果也支持吡格列酮可能对预防或延迟痴呆发生有益,而且,这些研究也值得继续开展。如果能证明这是一个安全有效的干预措施,可能会对公共卫生产生重要影响。”

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编辑: chengliang

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