二甲双胍或不能降低T2DM患者膀胱癌风险

二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物。多项研究表明，二甲双胍能够降低糖尿病患者多种癌症的发生率，如乳腺癌、结肠癌、肝癌、肺癌、胰腺癌和前列腺癌，但是，其对膀胱癌的影响尚缺乏研究证据。

因此，来自宾西尼亚大学Abramson癌症中心的Mamtani博士等进行了一项研究，评价新使用二甲双胍和磺脲类药物(SUs)治疗的患者膀胱癌发生率，研究发现二甲双胍与膀胱癌发生率降低之间无明显相关性。结果近期发表于Diabetes Care上。

该项研究共纳入87600例改善健康网络数据库的2型糖尿病患者。二甲双胍和SU治疗量呈时间依赖性变化。经年龄、性别、吸烟、肥胖和HbA1c水平校正后，采用Cox回归模型计算二甲双胍和SU治疗患者的膀胱癌风险比(HRs)，并作比较。

结果显示，二甲双胍治疗组196例患者发生膀胱癌，SU治疗组66例。二甲双胍使用与膀胱癌风险降低之间没有相关性，并且这种相关性不受性别的影响。与使用SU患者比较，二甲双胍治疗时间与膀胱癌风险之间也没有明显相关性，二甲双胍治疗3-4年，膀胱癌相对HR为0.57；治疗4-5年，膀胱癌相对HR为0.93；治疗≥5年，膀胱癌相对HR1.18。

研究结果表明，使用二甲双胍与膀胱癌发生率降低之间没有相关性。研究人员建议，其它癌症也应当使用该项研究的方法重新评价，因为在以往的研究中，二甲双胍被认为具有潜在的预防这些癌症发生的作用。